周期不规律：记录什么，何时求助

月经日期不规律时，你可能觉得，怎么记也理不顺这些不按日历来的日子。记录不是为了让月经变规律，而是记下实际发生的情况，帮助你说清楚变化。

不规律本身不是诊断。NHS 建议，如果月经不规律，或你平时的规律发生变化，应与全科医生沟通。不必等积累了几个月的记录，才寻求建议。详见 Irregular periods。

从你留意到的变化开始

“不规律”可以是沟通的起点，但具体描述会更有帮助。也许两次月经之间的间隔变得更难预计，也许出血持续时间比以前长，或你留意到了经间期出血。

用日常语言写出前后区别：“以前月经什么时候开始，大致能预计；最近不行了。”如果没有以前的记录，就说明这一点。回忆不等于带有日期的记录，但仍能让医生了解你为什么来就诊。

尽量不要把几种不同的变化都塞进一个标签里。来潮时间、持续天数和出血量是不同的细节，如果可以，都值得分别记录。

记下开始日期和出血的日子

记录每次月经开始的日期，以及你观察到出血的日子。如果不确定某次是月经还是点滴出血，就加一条备注，不要为了让日历看起来整齐，就把它改记成另一种出血。

举一个虚构的例子：三次月经分别在4月2日、4月30日和6月7日开始，间隔就是28天和38天。三个开始日期，可以得出两个完整间隔。这只是计数示例，并不是在判断这些日期的医学意义。

“周一到周五出血，开始日期只是大概时间”这样的记录，比凭记忆选一个看似精确的日期更清楚。把估算的下次月经与记录分开，以免它无意中变成已记录历史的一部分。

用你能回想起来的方式描述经量

你不需要猜测出了多少血。记录经期用品使用情况的变化、经血渗漏，或因此没能参加的活动，可能更容易。NHS 列出的月经量过多迹象包括频繁更换经期用品、血渗透衣物或床上用品，以及经期持续超过七天。详见 Heavy periods。

把具体情况写清楚，不急着下结论。“上班时每次休息都换了一片卫生巾”，描述的是你做了什么。如果记得当时卫生巾是否已经浸透，还是只是为了舒服些而更换，这个细节也能帮助你日后解释记录。

如果出血已经影响生活，不要用继续记录来代替求助。备注可以在求助时一并提供，不必先全部记完。

补充症状及其影响

选择你想记住的细节，不必勉强自己填完一长串清单。你可以记下疼痛、疲倦或头痛，包括什么时候发生，以及妨碍了什么事情。

一条虚构备注可以这样写：“晚上疼痛，取消晚餐安排，躺下休息。不记得确切时间。”这比只写一个严重程度、不说明具体情况更有用，但不能据此判断病因。

NHS 建议，如果痛经妨碍日常活动，或经期疼痛加重，应就诊咨询全科医生。性生活、排尿或排便时疼痛，也值得与医生讨论。详见 Period pain。不用先判断疼痛是否与月经周期有关，也可以把它描述出来。

记录相关背景，不急着归因

月经变化可能有多种原因，包括激素避孕、怀孕、哺乳和围绝经期。压力、体重或运动变化，以及疾病，也可能与之有关。仅凭一条备注，无法确定原因。NHS 在 Missed or late periods 中介绍了可能的原因。

如果相关，可以记下何时开始或更换了药物、避孕方法，也可以提及日常安排的变化。“5月开始用这种药”提供了一个可供讨论的日期；“这一切都是这种药造成的”，则超出了记录能够证实的范围。

不要因为日历上出现了某种规律，就改变医嘱中的治疗。请带上记录和问题，咨询为你指导这项治疗的专业人员。

持续出现变化时，安排常规就诊

如果月经变得不规律、出血持续超过七天，或这些变化让你担忧，请联系全科医生或其他合适的医护人员。这些是值得沟通的理由，不是在让你根据一个数字自行诊断。NHS：Irregular periods。

NHS 也建议，连续三次月经没来，或一次月经没来并伴有体重明显变化、疲倦等其他症状时，应咨询全科医生。如果担心，也可以更早寻求建议。详见 Missed or late periods。

经间期或性生活后出血，应由全科医生或性健康服务机构检查。不要只把它归为又一次周期不规律，就不再理会。NHS 关于经间期或性生活后出血的指南。

有些时候，记录可以先放一放

有些症状同时出现时，需要更快获得帮助。近期月经没来，同时有异常阴道出血和腹部或盆腔疼痛，需要紧急医学评估，因为这可能是异位妊娠的迹象。不要等到例行回顾周期记录时才求助。NHS 指南。

如果盆腔疼痛剧烈或正在加重，或盆腔疼痛伴有快要晕倒的感觉、呼吸困难或阴道大量出血，请寻求紧急救助。拨打当地急救电话或前往急诊；NHS 针对英国的建议是拨打999或前往急诊。NHS：Pelvic pain。

求助之前，不需要先有确切的开始日期、完整记录，或应用发出的警告。

如果有怀孕的可能，请验孕

应用的估算无法判断月经推迟是否意味着怀孕。请遵循验孕产品的说明。如果不知道下次月经什么时候该来，NHS 建议在最后一次无保护性行为至少21天后检测。Doing a pregnancy test。

如果检测过早，阴性结果的可靠性可能较低。如果你仍认为有怀孕的可能，几天后再测一次；如果第二次仍为阴性，月经也还没来，请寻求医疗建议。同一份 NHS 指南也解释了这一点。不管日历显示什么，紧急症状都需要及时评估。

带上一份你能说清楚的记录

准备就诊时，把主要变化放在最前面，再列出日期，以及几个说明影响的例子。清楚标明空缺。你可以说：“这些是我已有的记录，另外还有这些情况是我记得的。”

Veya 计划帮助你集中保存这些相关信息。它的估算不能用于诊断或避孕，记录也不能替代医疗服务。即使记录不完整，你的变化也值得与医护人员讨论。