Häufige STIs: Beschwerden und Behandlung

Du kannst eine STI (sexuell übertragbare Infektion) haben, ohne Ausfluss, wunde Stellen oder Schmerzen. Wenn Beschwerden auftreten, können sie sich mit anderen Erkrankungen überschneiden. Ein Test und eine ärztliche Abklärung nützen mehr, als eine Beschwerde mit einem Foto abgleichen zu wollen.

Chlamydien und Gonorrhö

Chlamydien verursachen oft keine Beschwerden. Mögliche Anzeichen sind Brennen beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterbauch und Blutungen nach dem Sex oder zwischen den Perioden. Gonorrhö (Tripper) kann gelben oder grünlichen vaginalen Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen oder Schmerzen im Unterbauch verursachen.

Beide Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Medikament und Nachsorge hängen von der Infektion ab; deine GP-Praxis (Hausarztpraxis), deine Ärztin, dein Arzt oder eine Fachperson für sexuelle Gesundheit kann dich beraten.

Ob ein Nachtest nötig ist, hängt von der Stelle der Infektion, der Behandlung und den örtlichen Empfehlungen ab. Die Patienteninformationen des NHS (des staatlichen Gesundheitsdienstes im UK) raten zu einem erneuten Test, um zu prüfen, ob die Gonorrhö ausgeheilt ist. Die US-Empfehlungen der CDC (der US-Gesundheitsbehörde) verlangen diesen Kontrolltest nach angemessener Behandlung einer unkomplizierten genitalen oder rektalen Infektion nicht routinemäßig, bei einer Infektion im Rachen aber schon. Spätere Tests auf eine erneute Ansteckung haben einen anderen Zweck. Frag deine Klinik, welche Nachsorge du brauchst. Folge den Anweisungen der Klinik dazu, ab wann du und deine Partnerinnen und Partner wieder Sex haben könnt.

Syphilis kann sich mit der Zeit verändern

Syphilis kann mit einer schmerzlosen wunden Stelle an den Genitalien oder rund um den Anus beginnen. Später kann ein Ausschlag an Handflächen oder Fußsohlen auftreten. Die Beschwerden können verschwinden, obwohl die Infektion bestehen bleibt; eine abgeheilte wunde Stelle macht die Abklärung also nicht überflüssig.

Syphilis wird mit Antibiotika behandelt, und Nachkontrollen gehören zur Versorgung. Frag die Klinik, welche Nachsorge geplant ist und wie du sie erreichst, wenn du einen Termin nicht wahrnehmen kannst. Auch eine Partnerin oder ein Partner mit Syphilis oder einer anderen STI ist ein Grund, dich untersuchen zu lassen.

Herpes und Genitalwarzen

Genitalherpes kann Bläschen verursachen, die zu schmerzhaften wunden Stellen aufbrechen. Viele haben sehr leichte oder gar keine Beschwerden. Antivirale Medikamente können Ausbrüchen vorbeugen oder sie verkürzen, heilen die Infektion aber nicht. Deine Ärztin oder dein Arzt kann dir helfen, eine geeignete Behandlung zu wählen.

Herpes kann auch ohne Beschwerden übertragen werden. Ein Herpes-Bluttest kann nicht sagen, wann die Ansteckung passiert ist oder von wem sie kam. Der Zeitpunkt einer ersten wunden Stelle kann dir nicht sagen, was in einer Beziehung passiert ist.

Genitalwarzen sind kleine, raue Knötchen rund um die Genitalien oder den Anus. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören verschriebene Cremes oder Lösungen und Vereisen. Warzen können nach der Behandlung wiederkommen. Verwende im Genitalbereich keine gewöhnlichen Warzenmittel aus der Apotheke; laut NHS sind sie nicht für Genitalwarzen gemacht.

Trichomoniasis kann Ausfluss oder Reizungen verursachen

Trichomoniasis kann gelbgrünen Ausfluss, der schaumig ist oder fischig riecht, Reizungen und Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Sex verursachen. Viele haben keine Beschwerden. Antibiotika behandeln die Infektion, und aktuelle und frühere Partnerinnen und Partner aus der letzten Zeit müssen ebenfalls behandelt werden.

Wenn Schmerzen im Becken dringend versorgt werden müssen

Eine Beckenentzündung (PID, englisch „pelvic inflammatory disease“) betrifft Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke. Sie kann auf Chlamydien oder Gonorrhö folgen, aber auch andere vaginale Bakterien können sie verursachen. Eine unbehandelte Beckenentzündung kann zu anhaltenden Schmerzen im Becken, Fruchtbarkeitsproblemen oder einem höheren Risiko für eine Eileiterschwangerschaft führen.

Wende dich heute im UK an einen dringenden GP-Dienst oder NHS 111 oder in den USA und anderswo an deine ärztliche Praxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung bei Schmerzen im Becken, besonders mit ungewöhnlichem Ausfluss oder Zwischenblutungen.

Geh jetzt in die Notaufnahme (A&E) (UK) oder in eine Notaufnahme (USA und anderswo) bei Schmerzen im Becken, die sehr stark sind, schlimmer werden oder wehtun, wenn du dich bewegst oder die Stelle berührst; bei Schmerzen im Becken mit starken vaginalen Blutungen; oder bei Beschwerden im Becken mit Ohnmachtsgefühl, sehr hohem Fieber, Hitzegefühl, Frieren oder Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen oder starkem Krankheitsgefühl.

Versorgung bekommen und Infektionen vorbeugen

Wende dich bei wunden Stellen im Genitalbereich, Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen oder wenn eine Partnerin oder ein Partner eine STI hat, im UK an eine Klinik für sexuelle Gesundheit oder GP-Praxis, anderswo an eine ärztliche Praxis oder Klinik für sexuelle Gesundheit. Wenn du schwanger bist, erzähl deinem Geburtshilfeteam von Herpesbeschwerden oder einem möglichen Kontakt.

Frag vor dem Ende eines Termins, wann du von den Ergebnissen hörst und an wen du dich mit Fragen zum Behandlungsplan wenden kannst.

Kondome verringern das Risiko für viele STIs, können aber nicht die ganze Haut bedecken, die von Herpes betroffen sein kann. Frag die Klinik, welche Tests und Behandlungen du und deine Partnerinnen und Partner braucht und wie du Rat zur Nachsorge bekommst.