التهاب المثانة وعدوى المسالك البولية

الحرقة عند التبول، والحاجة الملحّة إلى دخول الحمّام مع خروج قليل من البول فقط، قد تكون أعراضًا لعدوى في المثانة. والتهاب المثانة عدوى في المثانة، وهو واحد من مجموعة أوسع من عدوى المسالك البولية (UTIs).

قد تصيب عدوى المسالك البولية الكليتين أيضًا. فالحمى أو القشعريرة، والقيء، والألم في الظهر أو الجنب تحتاج إلى عناية طبية سريعة. اطلبي المساعدة الطبية عند هذه الأعراض قبل تجربة مشروب آخر أو منتج من الصيدلية.

متى تحتاج الأعراض البولية إلى رعاية عاجلة

توجّهي الآن إلى قسم الحوادث والطوارئ (A&E) في المملكة المتحدة، أو إلى قسم طوارئ في الولايات المتحدة وأماكن أخرى، إذا صاحب أعراضَ عدوى المسالك البولية المشتبه بها تشوّشٌ ذهني أو نعاس أو صعوبة في الكلام.

تواصلي اليوم مع خدمة عاجلة لدى طبيب عام (GP) أو NHS 111 في المملكة المتحدة، أو مع طبيبكِ أو خدمة الرعاية العاجلة في أماكن أخرى، إذا كنتِ حاملًا وتظنين أنكِ مصابة بعدوى في المسالك البولية. واتبعي المسار نفسه عند الحمى أو الارتجاف، أو الانخفاض الشديد في الحرارة، أو القيء، أو ألم أسفل البطن، أو الألم في الظهر أو تحت الأضلاع، أو الدم في البول، أو الأعراض التي تسوء بسرعة.

وتنصح NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) أيضًا بالتقييم العاجل إذا كان لديكِ اشتباه في عدوى مسالك بولية مع السكري، أو ضعف جهاز المناعة، أو قسطرة بولية. وينطبق هذا المسار أيضًا إذا كان عمركِ 65 عامًا أو أكثر، أو إذا حُدّد جنسكِ عند الولادة ذكرًا، أو لم تتحسن الأعراض خلال 48 ساعة من بدء العلاج. والعدوى المتكررة تحتاج إلى تقييم أيضًا. اذكري هذه التفاصيل عند ترتيب المساعدة بدلًا من الانتظار لمناقشتها في موعد روتيني.

مساعدة الصيدلية أو الطبيب

في المملكة المتحدة، تنصح NHS بمراجعة الصيدلي عند الاشتباه في عدوى مسالك بولية إذا كنتِ امرأة أو فتاة في سن 16 إلى 64 عامًا ولستِ حاملًا أو مرضعًا. وفي إنجلترا، تشمل خدمة Pharmacy First (الصيدلية أولًا) علاجًا بوصفة طبية لحالات عدوى المسالك البولية المؤهلة. ويستطيع الصيدلي أن يقيّم ما إذا كان بإمكانه المساعدة أو يوجّهكِ إلى خدمة أخرى؛ اسألي عن الخدمة المتاحة محليًا.

في الولايات المتحدة، ينصح NIDDK (المعهد الوطني الأمريكي للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى) بالتواصل مع مختص رعاية صحية عند ظهور أعراض التهاب المثانة. وقد يستخدم مقدّم الرعاية عينة بول، وإن كانت NHS تشير إلى أن الفحص ليس ضروريًا دائمًا. ويعتمد العلاج على التقييم، والمضادات الحيوية ليست مناسبة دائمًا.

البول ذو الرائحة أو الداكن وحده لا يخبركِ بالكثير عن السبب. وتشير NHS إلى أن ذلك قد يحدث حين لا تشربين ما يكفي من الماء. صفي أي حرقة أو إلحاح أو ألم إلى جانب تغيّر البول.

العلاج وتخفيف الانزعاج

تُعالَج عدوى المثانة البكتيرية عادةً بمضادات حيوية موصوفة. اتبعي التعليمات وأكملي العلاج كما وُصف، حتى لو هدأت الأعراض. وتواصلي مع طبيبكِ أو الصيدلي بشأن الآثار الجانبية أو صعوبة تناول الدواء.

يمكن للماء أن يساعدكِ على الحفاظ على ترطيب جسمكِ. وإذا كانت حالة صحية أخرى تحدّ من كمية ما يمكنكِ شربه، فاسألي مقدّم الرعاية عمّا يناسبكِ. ويقترح NIDDK أيضًا وضع وسادة تدفئة على الظهر أو أسفل البطن لتخفيف الانزعاج.

طرق للمساعدة على الوقاية من عدوى أخرى

تبدأ عدوى المسالك البولية عادةً حين تدخل بكتيريا من البراز إلى المسالك البولية عبر الإحليل، وهو الأنبوب الذي يحمل البول إلى الخارج. ومن النصائح العملية للوقاية: شرب ما يكفي، والمسح من الأمام إلى الخلف، وإعطاء نفسكِ الوقت لإفراغ المثانة حين تحتاجين إلى ذلك.

وجدت مراجعة Cochrane (كوكرين) أن منتجات التوت البري قد تساعد على الوقاية من عدوى المسالك البولية المصحوبة بأعراض لدى النساء اللواتي تتكرر لديهن العدوى. اسألي طبيبكِ قبل استخدام منتجات التوت البري أثناء الحمل. وتشير NHS أيضًا إلى أن هذه المنتجات قد تحتوي على كثير من السكر.

لا يوجد دليل على أن مشروبات التوت البري أو أكياس علاج التهاب المثانة تعالج عدوى بدأت بالفعل. اسألي الصيدلي قبل اختيار منتج من التوت البري إذا كنتِ تتناولين الوارفارين؛ فنصيحة NHS هي تجنّب هذا الجمع.

الحصول على خطة للأعراض المتكررة

بعد تكرار العدوى، اسألي طبيبكِ العام أو طبيبكِ عن الوقاية. فبعض وسائل منع الحمل، ومنها مبيدات النطاف والأغشية العازلة (diaphragms)، قد تزيد خطر عدوى المثانة. وفي مرحلة ما حول انقطاع الطمث أو بعده، قد يكون الإستروجين المهبلي الموصوف خيارًا للنقاش.

إذا استمرت الأعراض بعد علاج عدوى المسالك البولية، فتواصلي مع طبيبكِ العام أو طبيبكِ مجددًا. وتشمل نصائح NHS السؤال عن الإحالة إلى أخصائي. أحضري أي سجلات للفحوص والعلاجات، واسألي عمّا يحدث بعد ذلك إذا استمرت الأعراض.