Cystite et infections urinaires
Reconnaître les symptômes possibles d’une infection urinaire, trouver les bons soins, et comprendre les signes d’alerte d’une infection du rein et ce que disent…
Points clés
- La cystite est une infection de la vessie qui fait partie du groupe plus large des infections urinaires.
- Une fièvre, des frissons, des vomissements ou une douleur dans le dos peuvent signaler une infection du rein et demandent des soins rapides.
- Pendant la grossesse, des symptômes évoquant une infection urinaire demandent un avis médical urgent.
- Les produits à base de canneberge peuvent aider à prévenir certaines infections urinaires à répétition ; ils ne traitent pas une infection déjà présente.
Une brûlure en urinant, une envie pressante d’y aller et seulement un peu d’urine qui sort peuvent être des symptômes d’une infection de la vessie. La cystite est une infection de la vessie, qui fait partie d’un groupe plus large d’infections urinaires.
Les infections urinaires peuvent aussi toucher les reins. Une fièvre ou des frissons, des vomissements et une douleur dans le dos ou sur le côté demandent une attention médicale rapide. Demande une aide médicale pour ces symptômes avant d’essayer une autre boisson ou un autre produit de pharmacie.
Quand les symptômes urinaires demandent des soins urgents
Va tout de suite aux urgences (A&E au Royaume-Uni), ou aux urgences aux États-Unis et ailleurs, si des symptômes évoquant une infection urinaire s’accompagnent d’une confusion, d’une somnolence ou d’une difficulté à parler.
Contacte aujourd’hui un service de GP (médecin généraliste) en urgence ou le NHS 111 au Royaume-Uni, ou ton médecin ou un service de soins urgents ailleurs, si tu es enceinte et penses avoir une infection urinaire. Suis la même marche à suivre en cas de fièvre ou de frissons, de température très basse, de vomissements, de douleur dans le bas-ventre, de douleur dans le dos ou sous les côtes, de sang dans les urines, ou de symptômes qui s’aggravent rapidement.
Le NHS (le service de santé public britannique) conseille aussi une évaluation urgente si tu as une infection urinaire suspectée et un diabète, un système immunitaire affaibli ou une sonde urinaire. Cette marche à suivre s’applique aussi si tu as 65 ans ou plus, si tu as été assignée homme à la naissance, ou si les symptômes ne s’améliorent pas dans les 48 heures après le début du traitement. Les infections qui reviennent doivent aussi être évaluées. Mentionne ces éléments au moment de demander de l’aide plutôt que d’attendre d’en parler lors d’un rendez-vous de routine.
L’aide en pharmacie ou un médecin
Au Royaume-Uni, le NHS conseille de consulter un pharmacien en cas d’infection urinaire suspectée si tu es une femme ou une fille de 16 à 64 ans et que tu n’es pas enceinte et n’allaites pas. En Angleterre, le service Pharmacy First comprend un traitement sur ordonnance pour certaines infections urinaires. Le pharmacien peut évaluer s’il peut t’aider ou t’orienter vers un autre service ; renseigne-toi sur ce qui est proposé localement.
Aux États-Unis, le NIDDK (l’institut national américain du diabète et des maladies digestives et rénales) conseille de contacter un ou une professionnelle de santé quand des symptômes d’infection de la vessie apparaissent. Un ou une soignante peut utiliser un échantillon d’urine, même si le NHS note qu’un test n’est pas toujours nécessaire. Le traitement dépend de l’évaluation, et les antibiotiques ne sont pas toujours adaptés.
Une urine qui sent fort ou qui est foncée ne dit pas grand-chose à elle seule sur la cause. Le NHS note que cela peut arriver quand tu n’as pas bu assez d’eau. Décris les brûlures, l’envie pressante ou la douleur en plus du changement de l’urine.
Traitement et soulagement de la gêne
Une infection bactérienne de la vessie se traite généralement par des antibiotiques prescrits. Suis les instructions et termine le traitement comme prescrit, même si les symptômes s’atténuent. Contacte ton médecin ou ton pharmacien en cas d’effets indésirables ou de difficulté à prendre le médicament.
Boire de l’eau peut t’aider à rester bien hydratée. Si un autre problème de santé limite la quantité que tu peux boire, demande à ton équipe soignante ce qui convient. Le NIDDK suggère aussi un coussin chauffant sur le dos ou le bas-ventre pour soulager la gêne.
Des façons d’aider à prévenir une nouvelle infection urinaire
Les infections urinaires commencent généralement quand des bactéries provenant des selles entrent dans les voies urinaires par l’urètre, le conduit qui évacue l’urine. Les conseils pratiques de prévention comprennent boire suffisamment, s’essuyer d’avant en arrière et prendre le temps de vider sa vessie quand on a besoin d’y aller.
La revue Cochrane a trouvé que les produits à base de canneberge (cranberry) peuvent aider à prévenir les infections urinaires symptomatiques chez les femmes qui ont des infections fréquentes. Demande l’avis de ton médecin avant d’utiliser des produits à base de canneberge pendant la grossesse. Le NHS note aussi que ces produits peuvent contenir beaucoup de sucre.
Rien ne prouve que les jus de canneberge ou les sachets contre la cystite traitent une infection déjà commencée. Demande conseil à un pharmacien avant de choisir un produit à base de canneberge si tu prends de la warfarine ; le NHS conseille d’éviter cette association.
Obtenir un plan en cas de symptômes répétés
Après des infections répétées, parle de prévention avec ton GP ou ton médecin. Certains contraceptifs, dont les spermicides et les diaphragmes, peuvent augmenter le risque d’infection de la vessie. Pendant la périménopause ou la ménopause, l’œstrogène vaginal sur ordonnance peut être une option à discuter.
Si les symptômes continuent après le traitement d’une infection urinaire, recontacte ton GP ou ton médecin. Les conseils du NHS incluent de demander une orientation vers un ou une spécialiste. Apporte les traces de tes analyses et de tes traitements, et demande ce qui se passe ensuite si les symptômes continuent.
Quand demander de l’aide
- Urgence
Va tout de suite aux urgences (A&E au Royaume-Uni), ou aux urgences (États-Unis et ailleurs), si des symptômes évoquant une infection urinaire s’accompagnent d’une confusion, d’une somnolence ou d’une difficulté à parler.
- Dans la journée
Contacte aujourd’hui un service de GP (médecin généraliste) en urgence ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis et ailleurs), en cas de symptômes évoquant une infection urinaire pendant la grossesse, ou avec de la fièvre ou des frissons, une température très basse, des vomissements, une douleur dans le bas-ventre ou dans le dos, du sang dans les urines, ou une aggravation rapide ; suis aussi cette marche à suivre si tu as 65 ans ou plus, si tu es une personne assignée homme à la naissance, si tu as un diabète ou un système immunitaire affaibli, si tu utilises une sonde urinaire, ou si tu ne vas pas mieux dans les 48 heures après le début du traitement.
- Prendre rendez-vous
Prends rendez-vous chez un GP (Royaume-Uni), ou consulte ton médecin (États-Unis et ailleurs), pour parler d’un plan de prévention après des infections répétées ; un nouvel épisode demande quand même l’évaluation urgente décrite ci-dessus.
Là où tu vis
Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre.
- Royaume-Uni
- En Angleterre, le service Pharmacy First peut traiter certaines infections urinaires. Les conseils du NHS concernent les femmes et les filles de 16 à 64 ans qui ne sont pas enceintes et n’allaitent pas ; renseigne-toi sur les services locaux.
- États-Unis
- Le NIDDK conseille de contacter un ou une professionnelle de santé en cas de symptômes d’infection de la vessie. Le traitement antibiotique dépend de l’évaluation.
- Ailleurs
- Ailleurs, contacte un ou une professionnelle de santé près de chez toi en cas de symptômes urinaires et consulte en urgence en cas de symptômes possibles d’infection du rein.
Sources
Ces sources sont en anglais.
- Urinary tract infections (UTIs), NHS Page mise à jour le , consultée le
- How pharmacies can help, NHS Page mise à jour le , consultée le
- Symptoms & Causes of Bladder Infection in Adults, NIDDK Page mise à jour le , consultée le
- Treatment for Bladder Infection in Adults, NIDDK Page mise à jour le , consultée le
- Cranberries for preventing urinary tract infections, Cochrane Page mise à jour le , consultée le
- Pharmacy First, NHS England Pas de date de mise à jour indiquée, consultée le