Scheidenpilz

Juckreiz rund um die Vulva, Wundsein beim Sex und dicker weißer Ausfluss können bei Scheidenpilz auftreten. Der Ausfluss riecht meist kaum. Diese Beschwerden überschneiden sich auch mit anderen vaginalen Infektionen; ein vertrautes Muster allein verrät dir also nicht die Ursache.

Scheidenpilz (vaginale Candidose) ist eine Hefepilzinfektion, die durch eine übermäßige Vermehrung von Candida entsteht. Kleine Mengen Hefepilze können in der Vagina vorhanden sein, ohne Beschwerden zu verursachen. Scheidenpilz zählt nicht zu den sexuell übertragbaren Infektionen (STIs).

Wann du vor dem Kauf einer Behandlung nachfragen solltest

Im UK kann eine Behandlung aus der Apotheke infrage kommen, wenn Scheidenpilz früher schon ärztlich bestätigt wurde und du die Beschwerden wiedererkennst. Eine Apotheke kann dir helfen, ein geeignetes Mittel gegen Pilze auszuwählen. Bitte um ein Gespräch unter vier Augen, wenn du deine Beschwerden lieber nicht an der Theke besprechen möchtest.

Wende dich heute an einen dringenden GP-Dienst (Hausarztpraxis) oder NHS 111 (UK) oder an deine ärztliche Praxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung (USA und anderswo), wenn vaginale Beschwerden mit Schmerzen im Becken oder Unterbauch oder Fieber einhergehen. Lass dich abklären, bevor du das als vertraute Pilzinfektion behandelst.

Geh zuerst zu einer GP-Praxis, wenn die Beschwerden neu sind, eine Behandlung nicht geholfen hat oder die Episoden immer wiederkommen. Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst im UK) rät auch zu einem Termin in der GP-Praxis, wenn du schwanger bist oder stillst, unter 16 oder über 60 bist oder ein geschwächtes Immunsystem hast. Erzähl der Ärztin oder dem Arzt von Diabetes oder Behandlungen, die dein Immunsystem beeinflussen.

Die US-Empfehlungen sind bei der Selbstbehandlung vorsichtiger: Das Office on Women’s Health (die US-Stelle für Frauengesundheit) empfiehlt, zuerst mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Pflegefachkraft zu sprechen. Auch ein rezeptfrei verkauftes Medikament kann die falsche Behandlung für deine Beschwerden sein.

Was eine Ärztin oder ein Arzt prüfen kann

Zu einem Termin können eine Untersuchung und ein Abstrich des Ausflusses gehören, besonders wenn die Ursache unklar ist oder die Beschwerden immer wiederkommen. Das hilft herauszufinden, was die Beschwerden verursacht, und nach anderen Infektionen zu suchen.

Du könntest sagen: „Der Juckreiz ist außen und innen, und die Behandlung, die ich ausprobiert habe, hat nicht geholfen.“ Bring den Produktnamen mit und notier, was sich nach der Anwendung verändert hat. Du kannst vor einer Untersuchung fragen, worauf die Ärztin oder der Arzt prüft.

Behandlung und Schwangerschaft

Eine Behandlung gegen Pilze kann als Tablette zum Einnehmen, als Vaginalzäpfchen oder als Creme gegen die Reizung erfolgen. Deine Apotheke, deine GP-Praxis oder deine Ärztin oder dein Arzt kann dich beraten, welche Möglichkeit zu dir passt. Folge der Packungsbeilage und den Anweisungen zu deiner Behandlung.

Eine Schwangerschaft verändert die Wahl des Medikaments. Vaginale Behandlungen mit Clotrimazol oder Miconazol sind Möglichkeiten, die das Office on Women’s Health beschreibt; Fluconazol zum Einnehmen wird bei Scheidenpilz in der Schwangerschaft nicht empfohlen. Bitte deine Ärztin, deinen Arzt oder deine Hebamme, die Behandlung auszuwählen, statt ein früheres Rezept erneut zu verwenden.

Manche Pilzcremes und vaginalen Präparate können Latexkondome und Diaphragmen schwächen. Prüf die Produktinformation und frag in der Apotheke nach Schutz während der Behandlung. Partnerinnen und Partner brauchen in der Regel keine Behandlung, es sei denn, sie haben Beschwerden.

Linderung ohne zusätzliche Reizung

Der NHS schlägt vor, den betroffenen Bereich mit Wasser und einem rückfettenden Seifenersatz zu waschen, sanft abzutrocknen und Baumwollunterwäsche zu tragen. Verzichte auf Duschgel, Intimdeos und Scheidenspülungen. Wenn Sex wehtut, warte damit, bis der Scheidenpilz abgeheilt ist.

Probiotika und homöopathische Produkte sind keine etablierten Behandlungen gegen Scheidenpilz. Die Empfehlungen der CDC (der US-Gesundheitsbehörde) finden keine wesentlichen Belege dafür, dass sie eine vaginale Candidose behandeln. Sie sind kein Grund, eine Abklärung aufzuschieben, wenn die Beschwerden anhalten.

Wenn er immer wiederkommt

Wende dich heute an einen dringenden GP-Dienst oder NHS 111 (UK) oder an deine ärztliche Praxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung (USA und anderswo), wenn vaginale Beschwerden mit Schmerzen im Becken oder Unterbauch oder Fieber einhergehen.

Antibiotika, Schwangerschaft, schlecht eingestellter Diabetes und ein geschwächtes Immunsystem können Scheidenpilz wahrscheinlicher machen. Viele haben aber keinen klaren Auslöser, auch Menschen mit wiederholten Episoden. Dass Scheidenpilz wiederkommt, bedeutet für sich allein nicht, dass eine andere Erkrankung dahintersteckt.

Vereinbare im UK einen Termin bei einer GP-Praxis oder Einrichtung für sexuelle Gesundheit oder geh in den USA und anderswo zu deiner Ärztin, deinem Arzt oder einer Pflegefachkraft, wenn die Beschwerden nach einer Behandlung anhalten oder zurückkehren. Weitere Tests können den beteiligten Hefepilz bestimmen, und eine Ärztin oder ein Arzt kann die Behandlung nach den Befunden planen.

Bring ein paar Notizen zu früheren Episoden und Behandlungen mit. Du könntest fragen: „Müssen wir die Ursache mit einer Probe bestätigen?“ und „An wen wende ich mich, wenn diese Behandlung nicht hilft?“