योनि का थ्रश (यीस्ट संक्रमण)

योनि के थ्रश में वल्वा (योनिमुख) के आसपास खुजली, सेक्स के दौरान दुखन और गाढ़ा सफ़ेद स्राव हो सकता है। स्राव में आम तौर पर बहुत कम गंध होती है। ये लक्षण योनि के दूसरे संक्रमणों से भी मिलते-जुलते हैं, इसलिए सिर्फ़ जाना-पहचाना पैटर्न वजह नहीं बता सकता।

थ्रश एक यीस्ट संक्रमण है जो कैंडिडा के ज़रूरत से ज़्यादा बढ़ने से होता है। योनि में थोड़ी मात्रा में यीस्ट बिना लक्षण के मौजूद रह सकता है। थ्रश को यौन संचारित संक्रमण, यानी STI, की श्रेणी में नहीं रखा जाता।

इलाज ख़रीदने से पहले कब जाँच करवाएँ

UK में, अगर किसी चिकित्सक ने पहले थ्रश की पुष्टि की है और आप लक्षण पहचानती हैं, तो फ़ार्मेसी का इलाज एक विकल्प हो सकता है। कोई फ़ार्मासिस्ट सही एंटीफ़ंगल चुनने में मदद कर सकते हैं। अगर आप काउंटर पर लक्षणों पर बात नहीं करना चाहतीं, तो अकेले में बातचीत के लिए कहें।

अगर योनि के लक्षणों के साथ पेल्विस या पेट के निचले हिस्से में दर्द या बुखार हो, तो आज ही किसी अर्जेंट GP (सामान्य चिकित्सक) सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें। इसे थ्रश की कोई जानी-पहचानी बार मानकर इलाज करने से पहले जाँच करवाएँ।

अगर लक्षण नए हैं, इलाज नाकाम रहा है, या यह बार-बार लौटता है, तो पहले किसी GP से मिलें। NHS यह भी सलाह देता है कि अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, 16 से कम या 60 से ज़्यादा उम्र की हैं, या आपकी प्रतिरक्षा कमज़ोर है, तो GP से अपॉइंटमेंट लें। चिकित्सक को डायबिटीज़ या प्रतिरक्षा पर असर डालने वाले इलाज के बारे में बताएँ।

US की सलाह ख़ुद इलाज को लेकर ज़्यादा सावधान है: Office on Women’s Health पहले किसी डॉक्टर या नर्स से बात करने की सलाह देता है। बिना प्रिस्क्रिप्शन बिकने वाली दवा भी आपके लक्षणों के लिए ग़लत इलाज हो सकती है।

चिकित्सक क्या जाँच सकते हैं

अपॉइंटमेंट में शारीरिक जाँच और स्राव का स्वैब शामिल हो सकता है, ख़ासकर जब वजह साफ़ न हो या लक्षण बार-बार लौटते हों। इससे चिकित्सक को यह जाँचने में मदद मिलती है कि तकलीफ़ किस वजह से है और दूसरे संक्रमण तो नहीं हैं।

आप कह सकती हैं: “खुजली अंदर के साथ-साथ बाहर भी है, और जो इलाज मैंने आज़माया उससे मदद नहीं मिली।” प्रोडक्ट का नाम साथ लाएँ और लिखें कि इसे इस्तेमाल करने के बाद क्या बदला। शारीरिक जाँच से पहले आप पूछ सकती हैं कि चिकित्सक क्या जाँच रहे हैं।

इलाज और गर्भावस्था

एंटीफ़ंगल इलाज मुँह से ली जाने वाली गोली, योनि में रखी जाने वाली पेसरी, या जलन के लिए क्रीम के रूप में हो सकता है। आपके फ़ार्मासिस्ट, GP या डॉक्टर बता सकते हैं कि कौन सा विकल्प आपके लिए ठीक है। पर्चे और अपने इलाज के साथ दिए गए निर्देश मानें।

गर्भावस्था से दवा का चुनाव बदल जाता है। Office on Women’s Health क्लोट्रिमाज़ोल या माइकोनाज़ोल वाले योनि के इलाज को विकल्प बताता है; गर्भावस्था में योनि के थ्रश के लिए मुँह से ली जाने वाली फ़्लुकोनाज़ोल की सलाह नहीं दी जाती। पहले के किसी प्रिस्क्रिप्शन को दोबारा इस्तेमाल करने के बजाय अपने डॉक्टर या मिडवाइफ़ से इलाज चुनने को कहें।

कुछ एंटीफ़ंगल क्रीम और योनि में इस्तेमाल होने वाली दवाएँ लेटेक्स कंडोम और डायफ़्राम को कमज़ोर कर सकती हैं। प्रोडक्ट की जानकारी जाँचें और इलाज के दौरान बचाव के बारे में किसी फ़ार्मासिस्ट से पूछें। पार्टनर को आम तौर पर इलाज की ज़रूरत नहीं होती, जब तक उन्हें लक्षण न हों।

बिना और जलन के आराम

NHS सुझाता है कि प्रभावित जगह को पानी और इमोलिएंट (मॉइस्चराइज़िंग) साबुन के विकल्प से धोएँ, नरमी से सुखाएँ और सूती अंडरवियर पहनें। शावर जेल, योनि के डिओडोरेंट और डूशिंग (योनि के अंदर धोने) से बचें। अगर सेक्स में दर्द हो, तो दोबारा कोशिश करने से पहले थ्रश ठीक होने का इंतज़ार करें।

प्रोबायोटिक और होम्योपैथिक प्रोडक्ट थ्रश के स्थापित इलाज नहीं हैं। CDC के मार्गदर्शन को इसका कोई ठोस प्रमाण नहीं मिलता कि ये योनि के कैंडिडिएसिस का इलाज करते हैं। तकलीफ़ जारी रहने पर ये जाँच टालने की वजह नहीं हैं।

अगर यह बार-बार लौटे

अगर योनि के लक्षणों के साथ पेल्विस या पेट के निचले हिस्से में दर्द या बुखार हो, तो आज ही किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

एंटीबायोटिक, गर्भावस्था, ठीक से नियंत्रित न होने वाली डायबिटीज़ और कमज़ोर प्रतिरक्षा से थ्रश की संभावना बढ़ सकती है। पर कई लोगों में, बार-बार होने वालों में भी, कोई साफ़ वजह नहीं होती। थ्रश का लौटना अपने-आप में यह नहीं बताता कि आपको कोई अंदरूनी बीमारी है।

अगर इलाज के बाद लक्षण बने रहें या लौट आएँ, तो UK में GP या सेक्सुअल हेल्थ अपॉइंटमेंट लें, या US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या नर्स से मिलें। आगे की जाँच से यह पता चल सकता है कि कौन सा यीस्ट है, और कोई चिकित्सक नतीजों के हिसाब से इलाज की योजना बना सकते हैं।

पिछली बार की घटनाओं और इलाजों के कुछ नोट्स साथ लाएँ। आप पूछ सकती हैं: “क्या हमें सैंपल से वजह की पुष्टि करनी चाहिए?” और “अगर यह इलाज मदद न करे, तो मैं किससे संपर्क करूँ?”