बैक्टीरियल वेजिनोसिस (BV)
स्राव में बदलाव, इलाज और दोबारा होना, जिसमें गर्भावस्था की सलाह और पार्टनर के इलाज पर बदलता मार्गदर्शन शामिल है।
मुख्य बातें
- BV में योनि के बैक्टीरिया के संतुलन में बदलाव होता है।
- मछली जैसी गंध वाला पतला स्राव इसका लक्षण हो सकता है, पर कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते।
- एंटीबायोटिक इलाज मदद कर सकता है, और इलाज के बाद BV लौट सकता है।
- पार्टनर के इलाज की सलाह हाल में बदली है और इस पर व्यक्तिगत बातचीत ज़रूरी है।
मछली जैसी गंध और पतला, सलेटी-सफ़ेद स्राव बैक्टीरियल वेजिनोसिस, जिसे आम तौर पर छोटे में BV कहते हैं, के संकेत हो सकते हैं। कुछ लोगों को सेक्स के बाद गंध ज़्यादा महसूस होती है। BV वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होता।
BV में योनि में रहने वाले बैक्टीरिया का संतुलन बिगड़ जाता है। NHS इसे STI (यौन संचारित संक्रमण) की श्रेणी में नहीं रखता, हालाँकि सेक्स इसे शुरू कर सकता है या फैला सकता है। जिन लोगों ने कभी सेक्स नहीं किया, उन्हें भी BV हो सकता है।
लक्षण क्या बता सकते हैं और क्या नहीं
NHS कहता है कि BV से आम तौर पर दुखन या खुजली नहीं होती। अपॉइंटमेंट में इनमें से किसी भी लक्षण का ज़िक्र करें, हालाँकि अकेले कोई भी लक्षण वजह नहीं बता सकता। किसी चिकित्सक को BV और STI समेत दूसरे संक्रमणों की जाँच करनी पड़ सकती है।
बदलाव अपने शब्दों में बताएँ: गंध, क्या स्राव पहले से पतला है, और कोई भी तकलीफ़। अगर आप पहले ही योनि में लगाने वाला कोई प्रोडक्ट आज़मा चुकी हैं, तो उसका नाम साथ लाएँ। आप पूछ सकती हैं कि जाँच या सैंपल से क्या देखा जाएगा।
बैक्टीरिया का संतुलन क्यों बदलता है
इसकी ठीक-ठीक वजह पूरी तरह समझी नहीं गई है। डूशिंग, और किसी नए पार्टनर या कई पार्टनर के साथ सेक्स का संबंध BV से है। ये भूमिका निभा सकते हैं, पर यह नहीं बता सकते कि कोई ख़ास बार ऐसा क्यों हुआ।
BV टॉयलेट सीट, बिस्तर या स्विमिंग पूल से नहीं फैलता। योनि के अंदर सफ़ाई भी मददगार नहीं है: WHO योनि की सफ़ाई और डूशिंग को, साथ ही जड़ी-बूटियाँ या दूसरे प्रोडक्ट अंदर डालने को, जोखिम कारक बताता है।
योनि के डिओडोरेंट, वॉश और डूश से बचें, और नहाने के पानी में ख़ुशबू वाले प्रोडक्ट न डालें। ये लक्षणों में आराम और दोबारा होने से बचाव के लिए NHS के सुझावों में से हैं। गंध ज़्यादा हो, तब भी योनि के अंदर धोने से बचें।
किसी बार की जाँच और इलाज
कोई GP (सामान्य चिकित्सक), डॉक्टर या सेक्सुअल हेल्थ चिकित्सक लक्षणों के बारे में पूछेंगे और योनि की जाँच कर सकते हैं। वे BV और दूसरे संक्रमणों की जाँच के लिए रुई के फाहे (स्वैब) से स्राव का सैंपल ले सकते हैं। स्राव में बदलाव जाँच माँगने की वजह है।
इलाज में आम तौर पर डॉक्टर की लिखी एंटीबायोटिक होती हैं, जो गोलियों, योनि जेल या क्रीम के रूप में मिलती हैं। आपके चिकित्सक बता सकते हैं कि कौन सा रूप सही है। स्राव या गंध ठीक हो जाए, तब भी लिखे गए निर्देश मानें, और किसी भी अस्पष्ट बात के बारे में अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।
इलाज के बाद BV का लौटना आम है। कोई GP या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक एक और इलाज योजना और संभावित ट्रिगर, जैसे सेक्स या पीरियड, पर बात कर सकते हैं। पिछली बार की तारीखें और आज़माए गए इलाजों के नाम साथ लाएँ।
जब पार्टनर को इलाज की ज़रूरत हो सकती है
सलाह हाल में बदली है। ACOG का US का नया मार्गदर्शन सलाह देता है कि लक्षणों वाले बार-बार होने वाले BV वाले वयस्कों के पुरुष यौन पार्टनर का साथ-साथ इलाज करने पर विचार किया जाए।
प्रकाशित सलाह अलग-अलग है। CDC की पुरानी सार्वजनिक जानकारी अभी भी कहती है कि पुरुष पार्टनर को इलाज की ज़रूरत नहीं है। NHS की जानकारी कहती है कि जो पार्टनर महिला है या जिसकी योनि है, उसे भी इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है। अपने चिकित्सक से पूछें कि नए प्रमाण आपकी स्थिति पर कैसे लागू होते हैं, ख़ासकर जब लक्षण बार-बार लौटते हों।
आप पूछ सकती हैं: “क्या यहाँ पार्टनर का इलाज प्रासंगिक होगा?”, “इसके फ़ायदे और अनिश्चितताएँ क्या हैं?” और “हम दोनों को कौन सा फ़ॉलो-अप चाहिए?” चिकित्सक से कहें कि आप दोनों में से हर एक के लिए इलाज की योजना बनाएँ; अलग-अलग प्रिस्क्रिप्शन को मिलाकर एक साझा योजना बनाने की कोशिश न करें।
गर्भावस्था और मदद लेना
अगर गर्भावस्था के दौरान योनि का स्राव बदल जाए, तो UK में अपने GP या मिडवाइफ़, या US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या मिडवाइफ़ से संपर्क करें। BV का संबंध समय से पहले जन्म समेत गर्भावस्था की जटिलताओं से है, हालाँकि NHS कहता है कि ज़्यादातर गर्भावस्थाओं में इससे कोई समस्या नहीं होती।
पेल्विस में बहुत तेज़ या बढ़ते दर्द, या बेहोशी जैसा लगने या योनि से भारी रक्तस्राव के साथ पेल्विस में दर्द होने पर अभी A&E (UK), या किसी इमरजेंसी विभाग (US और दूसरी जगहों पर) जाएँ।
अगर स्राव में बदलाव के साथ पेल्विस या पेट के निचले हिस्से में दर्द है, तो आज ही किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।
गर्भावस्था के अलावा, अगर आपको लगता है कि आपको BV है या लक्षण लौट आए हैं, तो UK में GP या सेक्सुअल हेल्थ अपॉइंटमेंट, या दूसरी जगहों पर डॉक्टर या सेक्सुअल हेल्थ अपॉइंटमेंट लें। BV का संबंध दूसरे STI होने के ज़्यादा जोखिम से भी है, इसलिए पूछें कि क्या जाँच उपयोगी होगी।
मदद कब लें
- आपातकाल
पेल्विस (श्रोणि) में बहुत तेज़ या बढ़ते दर्द, या बेहोशी जैसा लगने या योनि से भारी रक्तस्राव के साथ पेल्विस में दर्द होने पर अभी A&E (UK का इमरजेंसी विभाग) (UK), या किसी इमरजेंसी विभाग (US और दूसरी जगहों पर) जाएँ।
- उसी दिन
अगर स्राव में बदलाव के साथ पेल्विस या पेट के निचले हिस्से में दर्द है, तो आज ही किसी अर्जेंट GP (सामान्य चिकित्सक) सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।
- अपॉइंटमेंट लें
अगर स्राव बदल जाए या BV के लक्षण लौट आएँ, तो किसी GP या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक (UK), या अपने डॉक्टर या सेक्सुअल हेल्थ सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें; अगर ऐसा गर्भावस्था के दौरान हो, तो अपने डॉक्टर या मिडवाइफ़ से संपर्क करें।
आपका देश
सेवाएँ और सलाह हर देश में अलग होती हैं।
- ब्रिटेन
- NHS की सलाह में GP या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक से इलाज शामिल है, और यह बताती है कि योनि वाले पार्टनर को भी इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है।
- अमेरिका
- ACOG अब सलाह देता है कि लक्षणों वाले बार-बार होने वाले BV वाले वयस्कों के पुरुष पार्टनर का साथ-साथ इलाज करने पर विचार किया जाए। CDC का पुराना सार्वजनिक पेज अभी भी कहता है कि पुरुष पार्टनर को इलाज की ज़रूरत नहीं है।
- अन्य देश
- WHO, BV को इलाज योग्य बताता है और योनि के अंदर धोने (डूशिंग) और जड़ी-बूटियाँ या दूसरे प्रोडक्ट डालने के ख़िलाफ़ सलाह देता है।
स्रोत
ये स्रोत अंग्रेज़ी में हैं।
- Bacterial vaginosis, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- About Bacterial Vaginosis (BV), CDC पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Bacterial vaginosis, WHO पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- ACOG Recommends Concurrent Sexual Partner Treatment for Recurrent Bacterial Vaginosis for the First Time, ACOG पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Pelvic pain, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया