कंडोम और दूसरे बैरियर तरीके

अगर सेक्स के दौरान कंडोम फट जाए या फिसल जाए, तो जल्दी से किसी फ़ार्मासिस्ट या सेक्सुअल हेल्थ सेवा से संपर्क करें: आपातकालीन गर्भनिरोधक या STI टेस्ट की ज़रूरत पड़ सकती है। कंडोम गर्भावस्था से बचाने में मदद करते हैं और STI का जोखिम कम करते हैं; डायफ़्राम और कैप STI से बचाव नहीं करते।

बाहरी और अंदरूनी कंडोम

बाहरी कंडोम योनि, गुदा या मुख मैथुन (ओरल सेक्स) से पहले लिंग पर चढ़ाया जाता है। यह गर्भावस्था से बचाने में मदद करता है और यौन संचारित संक्रमणों, यानी STI, का जोखिम कम करता है। अंदरूनी कंडोम योनि के अंदर रखा जाता है; उसकी बाहरी रिंग बाहर रहती है। सेक्स के दौरान लिंग को कंडोम के अंदर जाना चाहिए, न कि कंडोम और योनि की दीवार के बीच।

हर बार नया कंडोम इस्तेमाल करें और उसके पैकेट के निर्देश मानें। खोलने से पहले एक्सपायरी डेट देख लें। लिंग के योनि या गुदा को छूने से पहले ही बाहरी कंडोम चढ़ा लें, और सेक्स के बाद लिंग बाहर निकालते समय कंडोम का निचला हिस्सा पकड़े रखें ताकि वह निकल न जाए।

अंदरूनी और बाहरी कंडोम एक साथ इस्तेमाल न करें, और न ही एक के ऊपर एक कंडोम चढ़ाएँ। NHS चेतावनी देता है कि इससे वे फट सकते हैं। अंदरूनी कंडोम के लिए, गुदा मैथुन के दौरान STI से बचाव के प्रमाण सीमित हैं; NHS कहता है कि वे मदद कर सकते हैं, पर बचाव कितना होता है यह पक्का नहीं है।

लुब्रिकेंट और सामग्री साथ में सोचकर चुनें

लेटेक्स कंडोम के साथ पानी-आधारित या सिलिकॉन-आधारित लुब्रिकेंट इस्तेमाल करें। तेल-आधारित लुब्रिकेंट सही नहीं है। पैकेट पर सामग्री देखें: अगर आपको लेटेक्स से एलर्जी है, तो बिना लेटेक्स वाले विकल्प उपलब्ध हैं। कुछ अंदरूनी कंडोम में भी लेटेक्स होता है, इसलिए उन्हें भी जाँच लें।

CDC के अनुसार लैम्बस्किन (भेड़ की झिल्ली से बने) कंडोम गर्भावस्था से बचाने में मदद करते हैं, पर HIV समेत STI से बचाव शायद न करें। सिर्फ़ “लेटेक्स-मुक्त” लेबल से यह पता नहीं चलता कि कोई प्रोडक्ट STI से कितना बचाव देता है। सामग्री और पैकेट की जानकारी देखें।

अगर आप जननांगों या गुदा के आसपास कोई फ़ंगस-रोधी (एंटीफ़ंगल) दवा इस्तेमाल कर रही हैं, तो किसी फ़ार्मासिस्ट से पूछें कि कौन सा बैरियर सही है। NHS की सलाह है कि इस स्थिति में लेटेक्स कंडोम इस्तेमाल न करें। दवा का नाम और कंडोम का पैकेट साथ ले जाएँ।

डायफ़्राम या कैप में क्या होता है

डायफ़्राम या कैप गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स), यानी गर्भाशय के मुँह, को ढककर शुक्राणु को अंदर जाने से रोकता है। इसे सेक्स से पहले योनि के अंदर रखा जाता है और इसके साथ स्पर्मीसाइड ज़रूरी है। ये तरीके STI से बचाव नहीं करते। कोई चिकित्सक नाप की जाँच करते हैं और आपको उपकरण अंदर रखना और निकालना सिखाते हैं।

उपकरण और स्पर्मीसाइड, दोनों के निर्देश मानें, जिनमें यह भी शामिल है कि सेक्स के बाद इसे कितनी देर अंदर रखना है और कब ज़रूर निकालना है। हर इस्तेमाल से पहले छेद देख लें। जन्म देने, मिसकैरेज (गर्भपात) या अबॉर्शन (गर्भसमापन) के बाद क्लिनिक से नाप दोबारा जाँचने के लिए कहें, क्योंकि अलग साइज़ की ज़रूरत पड़ सकती है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (TSS) एक दुर्लभ पर जान के लिए ख़तरनाक संक्रमण है, जो डायफ़्राम या कैप के साथ हो सकता है। इसके लक्षण तेज़ी से बढ़ सकते हैं।

असर के आँकड़ों की तुलना

NHS के अनुसार बाहरी कंडोम हर बार सही इस्तेमाल करने पर 98% तक असरदार हैं, और सही इस्तेमाल न होने पर 82%। अंदरूनी कंडोम के लिए उसके आँकड़े क्रमशः 95% तक और 79% हैं। ये आँकड़े गर्भावस्था से बचाव के बारे में हैं। ये STI से बचाव को नहीं मापते।

US के अनुमान अलग हैं। FDA के अनुसार जिन 100 महिलाओं के पार्टनर बाहरी कंडोम इस्तेमाल करते हैं, उनमें से 13 एक साल के इस्तेमाल में गर्भवती हो सकती हैं। यह असल इस्तेमाल के बारे में है, जिसमें ग़लत या कभी-कभार किया गया इस्तेमाल भी शामिल है। आँकड़ों की तुलना करते समय देखें कि उन्हें किसने प्रकाशित किया और वे सही इस्तेमाल की बात करते हैं या असल इस्तेमाल की।

सामान और मदद कहाँ मिले

UK में बाहरी कंडोम सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक और कुछ GP (सामान्य चिकित्सक) सर्जरी व फ़ार्मेसी में मुफ़्त मिलते हैं। US में FDA के अनुसार बाहरी कंडोम सीधे दुकान से या ऑनलाइन मिलते हैं। डायफ़्राम या कैप के लिए, UK में किसी सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक या GP से, या US और दूसरी जगहों पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से फ़िटिंग की सलाह तय करें।

कंडोम फटने, फिसलने या उससे रिसाव होने के बाद, आज ही UK में किसी फ़ार्मासिस्ट, सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक या GP से, या US और दूसरी जगहों पर किसी फ़ार्मासिस्ट या सेक्सुअल हेल्थ सेवा से संपर्क करें। अगर सेक्स के बाद डायफ़्राम या कैप में छेद दिखे, तब भी सलाह लें। बताएँ कि क्या हुआ और कब।

भ्रम या साँस लेने में तकलीफ़ होने पर अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

डायफ़्राम या कैप इस्तेमाल करते समय अगर उल्टी, दस्त, मांसपेशियों में दर्द या खुरदुरे दाने (रैश) के साथ तेज़ बुखार हो जाए, तो अभी NHS 111 (UK), या किसी अर्जेंट चिकित्सा सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से तुरंत मदद लें। सेवा को बताएँ कि आप डायफ़्राम या कैप इस्तेमाल कर रही हैं।