ओवेरियन सिस्ट (अंडाशय की गाँठ)

ओवेरियन सिस्ट अंडाशय पर या उसके अंदर तरल से भरी एक थैली होती है। ज़्यादातर हानिरहित होते हैं, और कई बिना इलाज के ग़ायब हो जाते हैं। सिस्ट मिलने का मतलब अपने-आप यह नहीं कि सर्जरी ज़रूरी है: अगला कदम उसकी दिखावट, आपके लक्षणों, और इस पर निर्भर करता है कि आपका मेनोपॉज़ हो चुका है या नहीं।

फ़ंक्शनल सिस्ट और दूसरे प्रकार

सबसे आम सिस्ट फ़ंक्शनल सिस्ट कहलाते हैं, क्योंकि ये मासिक चक्र के हिस्से के रूप में बनते हैं। फ़ॉलिकल एक छोटी थैली है जिसमें अंडा विकसित होता है। अगर यह अंडा छोड़ने के लिए नहीं खुलता, तो तरल बचा रह सकता है और फ़ॉलिक्युलर सिस्ट बना सकता है। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अंडा निकलने के बाद बनता है।

दूसरे प्रकार अलग तरह से बनते हैं। एंडोमेट्रियोमा का संबंध एंडोमेट्रियोसिस से है। डर्मॉइड सिस्ट जन्म से मौजूद कोशिकाओं से विकसित होते हैं, जबकि सिस्टएडेनोमा में पानी जैसा तरल हो सकता है और ये बड़े हो सकते हैं। पूछें कि आपके चिकित्सक को किस प्रकार का शक है और इससे फ़ॉलो-अप योजना पर क्या असर पड़ता है। “सिस्ट” शब्द में कई अलग-अलग प्रकार आते हैं।

फ़ंक्शनल सिस्ट पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, जिसे आम तौर पर PCOS कहते हैं, से अलग है। मासिक चक्र से जुड़े सिस्ट, PCOS जैसी हार्मोन से जुड़ी स्थितियों से अलग हैं। अगर आपको दोनों के बारे में बताया गया है, तो अपने चिकित्सक से हर नतीजे को समझाने को कहें।

किन लक्षणों पर स्कैन हो सकता है

कई सिस्ट से कोई लक्षण नहीं होते। दूसरों से पेल्विस में तकलीफ़, पेट फूलना, सेक्स के दौरान दर्द, या आँत या मूत्राशय पर दबाव हो सकता है। लगातार पेट फूलने, जल्दी पेट भरा लगने या बार-बार लौटने वाले दर्द के लिए डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें। इन लक्षणों की कई संभावित वजहें हैं, इसलिए किसी चिकित्सक को इनकी जाँच करनी होगी।

अल्ट्रासाउंड से सिस्ट का आकार, जगह और यह दिखने में मदद मिलती है कि उसमें तरल है या ठोस हिस्से। स्कैन में योनि के अंदर एक प्रोब रखा जा सकता है। जाँच के हिसाब से, चिकित्सक ख़ून की जाँच या प्रेग्नेंसी टेस्ट की व्यवस्था भी कर सकते हैं। पूछें कि हर जाँच आपको क्या बता सकती है और नतीजे कब मिलेंगे।

निगरानी और इलाज

निगरानी में यह देखने के लिए दूसरा अल्ट्रासाउंड हो सकता है कि सिस्ट चला गया है या बदला है। अगर सिस्ट बना रहे, बढ़े, लक्षण दे या उसमें ऐसी बातें हों जिनकी और बारीकी से जाँच ज़रूरी हो, तो सर्जरी पर बात होने की संभावना ज़्यादा है। मेनोपॉज़ के बाद सिस्ट के कैंसर वाला होने का जोखिम ज़्यादा होता है, और जाँच में इसे ध्यान में रखा जाता है। ज़्यादातर ओवेरियन सिस्ट कैंसर नहीं होते।

अगर फ़ंक्शनल सिस्ट बार-बार होते हैं, तो नए सिस्ट बनने की संभावना कम करने के लिए गर्भनिरोधक गोली दी जा सकती है। यह मौजूदा सिस्ट को छोटा नहीं करती। उपलब्ध विकल्पों, दर्द से राहत और ये आपके लिए सही हैं या नहीं, इस बारे में आपके फ़ार्मासिस्ट, GP (सामान्य चिकित्सक) या डॉक्टर सलाह दे सकते हैं। दवा के पर्चे और प्रिस्क्रिप्शन के किसी भी निर्देश को मानें।

अगर सर्जरी की सलाह दी जाए, तो पूछें कि योजना सिर्फ़ सिस्ट निकालने की है या अंडाशय भी निकालना पड़ सकता है। ज़्यादातर सिस्ट गर्भवती होने की संभावना पर असर नहीं डालते, पर अंदरूनी स्थिति और प्रस्तावित ऑपरेशन मायने रख सकते हैं। सर्जरी के लिए हाँ कहने से पहले बात करें कि क्या आप आगे गर्भावस्था चाहती हैं, भले ही आप अभी इसकी योजना न बना रही हों।

ऐसा दर्द जिसमें अभी मदद चाहिए

सिस्ट फट सकता है, या अंडाशय मुड़ सकता है, जिसे टॉर्शन कहते हैं। मुड़ने से अंडाशय की ख़ून की सप्लाई में रुकावट आ सकती है। पेल्विस में अचानक तेज़ दर्द, अक्सर जी मिचलाने या उल्टी के साथ, इन जटिलताओं का संकेत हो सकता है। फटा हुआ सिस्ट कभी-कभी अंदरूनी रक्तस्राव कर सकता है।

पेल्विस में बहुत तेज़ या बढ़ते दर्द, या बेहोशी जैसा लगने, साँस लेने में तकलीफ़ या योनि से भारी रक्तस्राव के साथ पेल्विस में दर्द होने पर अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। फ़ॉलो-अप स्कैन का इंतज़ार न करें, और न ही यह मान लें कि दर्द उस सिस्ट से है जिसकी पहले से निगरानी हो रही है।

जी मिचलाने या उल्टी के साथ पेट दर्द होने पर, या अगर आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं और पेल्विस में दर्द है, या पेल्विस के दर्द के साथ बहुत तेज़ बुखार है या गर्मी, ठंड या कँपकँपी महसूस हो रही है, तो आज ही NHS 111 या किसी अर्जेंट GP सेवा (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US या दूसरी जगहों पर) से मदद लें। अगर दर्द बहुत तेज़ है या बेहोशी जैसा लग रहा है, तो आपातकालीन देखभाल लें। NHS का सिस्ट वाला पेज अचानक तेज़ दर्द को तुरंत जाँच की ओर भेजता है; उसका पेल्विस के दर्द वाला बड़ा मार्गदर्शन बहुत तेज़ दर्द को आपातकालीन देखभाल की ओर भेजता है। गंभीर लक्षणों के लिए आपातकालीन रास्ता अपनाएँ।

पेल्विस में लगातार दर्द, लगातार पेट फूलने या जल्दी पेट भरा लगने पर GP से अपॉइंटमेंट लें (UK), या अपने डॉक्टर से मिलें (US या दूसरी जगहों पर)। फ़ॉलो-अप अपॉइंटमेंट में पूछें कि किन बदलावों पर पहले कॉल करना है और स्कैन के बीच किससे संपर्क करना है।