卵巢囊肿

卵巢囊肿是长在卵巢表面或卵巢内部、充满液体的囊。大多数是无害的，很多不经治疗就会消失。发现囊肿并不意味着一定要做手术：下一步取决于囊肿的形态、你的症状，以及你是否已经绝经。

功能性囊肿和其他类型

最常见的囊肿称为功能性囊肿，因为它们是作为月经周期的一部分形成的。卵泡是卵子在其中发育的小囊。如果卵泡没有破裂释放卵子，液体就可能留下来，形成卵泡囊肿。黄体囊肿则在卵子释放后形成。

其他类型的形成方式不同。子宫内膜异位囊肿与子宫内膜异位症有关。皮样囊肿由出生时就存在的细胞发展而来，而囊腺瘤可能含有水样液体，并且可能长得很大。请询问医护人员怀疑是哪种类型，以及这会如何影响随访计划。“囊肿”这个词涵盖了好几种不同的类型。

功能性囊肿不同于多囊卵巢综合征（通常称为 PCOS）。与月经周期有关的囊肿，和 PCOS 这类与激素相关的疾病是两回事。如果你两种情况都听医生说过，请让医护人员分别解释每一项发现。

哪些症状可能需要做扫描

很多囊肿不会引起症状。有些会引起盆腔不适、腹胀、性交疼痛，或对肠道或膀胱造成压迫。如果持续腹胀、很快就有饱腹感，或疼痛反复出现，请预约就诊。这些症状可能有多种原因，所以需要医护人员评估。

超声有助于显示囊肿的大小、位置，以及其中是液体还是有实性部分。扫描可能需要把探头放入阴道内。根据评估情况，医护人员也可能安排验血或验孕。请询问每项检查能告诉你什么，以及什么时候能知道结果。

观察和治疗

观察可能包括再做一次超声，看看囊肿是否已经消失或有所变化。如果囊肿持续存在、变大、引起症状，或有需要进一步检查的特征，更可能会讨论手术。绝经后，囊肿为癌性的风险较高，评估时会考虑这一点。大多数卵巢囊肿不是癌症。

如果功能性囊肿反复出现，医生可能会建议用避孕药来降低形成新囊肿的几率。避孕药不会使已有的囊肿缩小。你的药师、GP（全科医生）或医生可以就可选的方法、止痛以及是否适合你给出建议。请按照药品说明书和处方说明使用。

如果医生建议手术，请询问计划是只切除囊肿，还是可能需要连同卵巢一起切除。大多数囊肿不会影响怀孕的几率，但原发疾病和拟定的手术可能会有影响。在同意手术之前，请讨论你今后是否想怀孕，即使你现在并没有这样的计划。

需要立即求助的疼痛

囊肿可能破裂，也就是裂开；卵巢也可能发生扭转。扭转可能影响卵巢的血液供应。突然剧烈的盆腔疼痛，常伴有恶心或呕吐，可能是这些并发症的征象。囊肿破裂有时会引起内出血。

如果盆腔疼痛剧烈或越来越重，或盆腔疼痛伴有晕厥感、呼吸困难或阴道大量出血，请立即拨打 999（英国）或 911（美国），或当地急救电话。不要等待随访扫描，也不要认为疼痛一定来自已经在观察的那个囊肿。

如果腹痛伴有恶心或呕吐；如果你已经怀孕或可能怀孕时出现盆腔疼痛；或盆腔疼痛伴有高烧，或忽冷忽热、发抖，请在今天向 NHS 111 或紧急 GP 服务（英国），或你的医生或紧急护理服务（美国或其他地区）求助。如果疼痛剧烈或你感到快要晕倒，请寻求急救。NHS 关于囊肿的页面建议突然剧烈的疼痛要接受紧急评估；它更全面的盆腔疼痛指引则建议剧烈疼痛要寻求急救。出现严重症状时，请按照急救途径处理。

如果盆腔疼痛持续不断、持续腹胀或很快就有饱腹感，请预约 GP（英国），或去看你的医生（美国或其他地区）。复诊时，请询问出现哪些变化需要提前打电话，以及两次扫描之间该联系谁。