Kystes ovariens

Un kyste ovarien est une poche remplie de liquide sur ou dans un ovaire. La plupart sont sans danger, et beaucoup disparaissent sans traitement. En découvrir un ne signifie pas automatiquement qu’une chirurgie est nécessaire : la suite dépend de son aspect, de tes symptômes et du fait que tu sois ménopausée ou non.

Les kystes fonctionnels et les autres types

Les kystes les plus fréquents sont appelés kystes fonctionnels, car ils se forment dans le cadre du cycle menstruel. Un follicule est une petite poche dans laquelle un ovule se développe. S’il ne s’ouvre pas pour libérer l’ovule, du liquide peut rester et former un kyste folliculaire. Un kyste du corps jaune se forme après la libération d’un ovule.

D’autres types se forment différemment. Les endométriomes sont liés à l’endométriose. Les kystes dermoïdes se développent à partir de cellules présentes dès la naissance, tandis que les cystadénomes peuvent contenir un liquide aqueux et devenir volumineux. Demande quel type ton équipe soignante suspecte et ce que cela change au plan de suivi. Le mot « kyste » recouvre plusieurs types différents.

Un kyste fonctionnel est différent du syndrome des ovaires polykystiques, couramment appelé SOPK. Les kystes liés au cycle menstruel sont distincts de maladies hormonales comme le SOPK. Si on t’a parlé des deux, demande à ton équipe soignante d’expliquer chaque résultat.

Les symptômes qui peuvent mener à une échographie

Beaucoup de kystes ne provoquent aucun symptôme. D’autres provoquent une gêne pelvienne, des ballonnements, des douleurs pendant les rapports ou une pression sur l’intestin ou la vessie. Prends rendez-vous en cas de ballonnements persistants, de sensation de satiété rapide ou de douleur qui revient sans cesse. Ces symptômes ont plusieurs explications possibles : un ou une soignante doit donc les évaluer.

L’échographie aide à montrer la taille et la localisation d’un kyste, et s’il contient du liquide ou des zones solides. L’examen peut se faire avec une sonde placée dans le vagin. Selon l’évaluation, un ou une soignante peut aussi prescrire des prises de sang ou un test de grossesse. Demande ce que chaque examen peut t’apprendre et quand tu auras les résultats.

Surveillance et traitement

La surveillance peut comprendre une nouvelle échographie pour voir si le kyste a disparu ou changé. Une chirurgie est plus souvent envisagée si un kyste persiste, grossit, provoque des symptômes ou présente des caractéristiques qui demandent un examen plus approfondi. Après la ménopause, le risque qu’un kyste soit cancéreux est plus élevé, et l’évaluation en tient compte. La plupart des kystes ovariens ne sont pas des cancers.

La pilule contraceptive peut être proposée pour réduire le risque de nouveaux kystes fonctionnels s’ils se répètent. Elle ne fait pas diminuer un kyste existant. Ton pharmacien, ton GP (médecin généraliste) ou ton médecin peut te conseiller sur les options disponibles, les antidouleurs et leur adéquation. Suis les notices des médicaments et les instructions de prescription.

Si une chirurgie est recommandée, demande si le plan est de retirer uniquement le kyste ou si un ovaire pourrait aussi devoir être retiré. La plupart des kystes n’influencent pas les chances de grossesse, mais la maladie sous-jacente et l’opération proposée peuvent compter. Parle de ton souhait éventuel d’une future grossesse avant d’accepter une chirurgie, même si tu n’en prévois pas pour l’instant.

La douleur qui demande de l’aide tout de suite

Un kyste peut se rompre, c’est-à-dire s’ouvrir, ou un ovaire peut se tordre, ce qu’on appelle une torsion. La torsion peut couper l’apport de sang à l’ovaire. Une douleur pelvienne soudaine et intense, souvent avec des nausées ou des vomissements, peut être le signe de ces complications. Un kyste rompu peut parfois provoquer une hémorragie interne.

Appelle le 999 tout de suite (Royaume-Uni) ou le 911 (États-Unis), ou ton numéro d’urgence local, en cas de douleur pelvienne intense ou qui s’aggrave, ou de douleur pelvienne avec malaise, difficulté à respirer ou saignement vaginal abondant. N’attends pas une échographie de contrôle et ne suppose pas que la douleur vient d’un kyste déjà surveillé.

Obtiens de l’aide aujourd’hui auprès du NHS 111 ou d’un service de GP en urgence (Royaume-Uni), ou de ton médecin ou d’un service de soins urgents (États-Unis ou ailleurs), en cas de douleur abdominale avec nausées ou vomissements, de douleur pelvienne si tu es ou pourrais être enceinte, ou si une douleur pelvienne s’accompagne d’une très forte fièvre ou d’une sensation de chaud, de froid ou de frissons. Fais appel aux urgences si la douleur est intense ou si tu te sens sur le point de t’évanouir. La page du NHS (le service de santé public britannique) sur les kystes oriente une douleur soudaine et intense vers une évaluation urgente ; ses conseils plus généraux sur la douleur pelvienne orientent une douleur intense vers les urgences. Suis la marche à suivre en cas d’urgence pour les symptômes graves.

Prends rendez-vous chez un GP (Royaume-Uni), ou consulte ton médecin (États-Unis ou ailleurs), en cas de douleur pelvienne qui dure, de ballonnements persistants ou de sensation de satiété rapide. Lors d’un rendez-vous de suivi, demande quels changements justifient d’appeler plus tôt et qui contacter entre deux échographies.