什么是多囊卵巢综合征,以及它为什么改了名
PCOS 是什么意思、它的新名称 PMOS、常见症状,以及为什么护理不只关乎月经和生育。即使超声检查没有显示多囊卵巢,你也可能患有 PCOS。
要点
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种激素相关疾病,现在的新名称是多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)。
- 即使超声检查没有显示多囊卵巢,你也可能患有 PCOS。
- 虽然无法根治,但治疗可以缓解症状,并有助于长期健康。
- 患有 PCOS 并不意味着你无法怀孕。
PCOS 可能影响月经、毛发生长、生育和情绪。它是一种激素相关疾病,影响可能超出生殖系统。NHS 表示,任何有卵巢的人都可能受到影响。
多囊卵巢综合征(PCOS)现在的新名称是多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)。两个名称指的是同一种疾病;本文使用 PCOS,以便和你可能已经熟悉的名称保持一致。
为什么旧名称容易引起误解
旧名称把注意力集中在囊肿和卵巢上。正如美国内分泌学会(Endocrine Society)所解释的,这让这种复杂的激素疾病的许多方面被忽视了。诊断并不需要卵巢囊肿。有些 PCOS 患者根本没有多囊卵巢。
在需要做超声检查时,医生会评估卵泡数量和卵巢大小等特征。这些发现只是更全面评估的一部分。国际指南还会在排除其他原因后,考虑排卵情况和雄激素活性较高的迹象。仅凭超声报告上的描述,无法确认是 PCOS。
新名称已经出现在 NHS 的信息中,以及由美国生殖医学学会(ASRM)发布的国际指南中。WHO(世界卫生组织)和美国妇女健康办公室(OWH)的页面标题仍然是 PCOS。你的病历或预约信上无论写哪个名称,都可能指的是同一种疾病。
一种常见疾病,表现各不相同
WHO 估计,PCOS 影响 10–13% 的育龄女性。美国妇女健康办公室给出的主要估计不同:每 10 名育龄女性中有 1 人。两个估计并不一致,而且都无法告诉你,你的症状是不是由 PCOS 引起的。
可能的症状包括月经难以预测或没有月经、面部或身体毛发过多、痤疮,以及头发变稀。有些人月经量多或经期长。症状可能随时间变化,诊断相同的人,经历也可能大不相同。
痤疮或月经不规律等症状,也可能有其他原因。NHS 建议,如果怀疑有相关症状,尤其是影响到日常生活、工作或人际关系时,请去检查。你可以从描述哪些地方发生了变化开始。
激素、胰岛素和家族联系
目前还不完全清楚病因。遗传似乎起一定作用,PCOS 可能在家族中出现。WHO 还把 2 型糖尿病家族史列为风险因素。仅凭家族史无法判断一个人是否患有 PCOS。
雄激素有时被称为男性激素,但女性体内也会产生。雄激素水平较高可能干扰卵子的排出(即排卵),并导致痤疮或毛发增多。
胰岛素帮助身体把食物转化为能量。胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应变弱,因此胰岛素水平可能升高。这是 PCOS 的一个重要特征,但国际指南不建议常规检测胰岛素水平来指导护理。血糖检查的用途不同:评估糖尿病风险。
符合你优先事项的护理
目前还无法根治,但治疗可以改善症状和生活质量、帮助生育,并降低一些长期健康风险。护理方案可以包括药物、饮食和运动方面的支持,以及情绪健康方面的帮助。即使体重没有下降,健康的生活方式改变也有益处。
往往可以自然怀孕或在治疗帮助下怀孕。即使你不想怀孕,护理也同样重要。国际指南把 PCOS 视为一种终身疾病,所以随访也包括育龄期之后的健康。
开始和医生交谈
如果你认为自己可能患有 PCOS,或症状影响了日常生活,请预约 GP(全科医生)(英国),或去看你的医生(美国或其他地区)。
在英国,GP 可能会安排妇科医生或内分泌科医生进行评估。在美国,你的医生可以和你讨论病史、为你做体格检查,并安排检查以排除其他原因。在其他地区,请先找你常看的基层医疗医生。
从对你最重要的变化说起。带上你知道的日期,以及关于下一步的问题。你可以这样开口:“我的月经发生了变化,我想了解需要检查什么。”请询问方案中哪一部分针对你眼下的担忧,哪一部分属于长期随访。
何时寻求帮助
- 预约就诊
如果你认为自己可能患有多囊卵巢综合征(PCOS),或症状影响了日常生活,请预约 GP(全科医生)(英国),或去看你的医生(美国或其他地区)。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- NHS 现在使用 PMOS 这个名称,并建议因可能的症状或症状对日常生活的影响去看 GP。
- 美国
- 美国妇女健康办公室(OWH)仍然使用 PCOS 这个名称,并表示每 10 名育龄女性中就有 1 人受其影响。
- 其他地区
- WHO(世界卫生组织)估计,PCOS 影响 10–13% 的育龄女性,并把它描述为一种会持续到育龄期之后的疾病。
参考来源
这些来源均为英文。
- Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), NHS 页面更新于,核查于
- Polycystic ovary syndrome, World Health Organization 页面更新于,核查于
- Polycystic ovary syndrome, Office on Women's Health 页面更新于,核查于
- Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: New name to improve diagnosis and care of condition affecting 170 million women worldwide, Endocrine Society 页面更新于,核查于
- Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, American Society for Reproductive Medicine 页面未注明更新日期,核查于