什么是多囊卵巢综合征,以及它为什么改了名

PCOS 是什么意思、它的新名称 PMOS、常见症状,以及为什么护理不只关乎月经和生育。即使超声检查没有显示多囊卵巢,你也可能患有 PCOS。

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要点

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种激素相关疾病,现在的新名称是多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)。
  • 即使超声检查没有显示多囊卵巢,你也可能患有 PCOS。
  • 虽然无法根治,但治疗可以缓解症状,并有助于长期健康。
  • 患有 PCOS 并不意味着你无法怀孕。

查看何时寻求帮助

PCOS 可能影响月经、毛发生长、生育和情绪。它是一种激素相关疾病,影响可能超出生殖系统。NHS 表示,任何有卵巢的人都可能受到影响。

多囊卵巢综合征(PCOS)现在的新名称是多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)。两个名称指的是同一种疾病;本文使用 PCOS,以便和你可能已经熟悉的名称保持一致。

为什么旧名称容易引起误解

旧名称把注意力集中在囊肿和卵巢上。正如美国内分泌学会(Endocrine Society)所解释的,这让这种复杂的激素疾病的许多方面被忽视了。诊断并不需要卵巢囊肿。有些 PCOS 患者根本没有多囊卵巢。

在需要做超声检查时,医生会评估卵泡数量和卵巢大小等特征。这些发现只是更全面评估的一部分。国际指南还会在排除其他原因后,考虑排卵情况和雄激素活性较高的迹象。仅凭超声报告上的描述,无法确认是 PCOS。

新名称已经出现在 NHS 的信息中,以及由美国生殖医学学会(ASRM)发布的国际指南中。WHO(世界卫生组织)和美国妇女健康办公室(OWH)的页面标题仍然是 PCOS。你的病历或预约信上无论写哪个名称,都可能指的是同一种疾病。

一种常见疾病,表现各不相同

WHO 估计,PCOS 影响 10–13% 的育龄女性。美国妇女健康办公室给出的主要估计不同:每 10 名育龄女性中有 1 人。两个估计并不一致,而且都无法告诉你,你的症状是不是由 PCOS 引起的。

可能的症状包括月经难以预测或没有月经、面部或身体毛发过多、痤疮,以及头发变稀。有些人月经量多或经期长。症状可能随时间变化,诊断相同的人,经历也可能大不相同。

痤疮或月经不规律等症状,也可能有其他原因。NHS 建议,如果怀疑有相关症状,尤其是影响到日常生活、工作或人际关系时,请去检查。你可以从描述哪些地方发生了变化开始。

目前还不完全清楚病因。遗传似乎起一定作用,PCOS 可能在家族中出现。WHO 还把 2 型糖尿病家族史列为风险因素。仅凭家族史无法判断一个人是否患有 PCOS。

雄激素有时被称为男性激素,但女性体内也会产生。雄激素水平较高可能干扰卵子的排出(即排卵),并导致痤疮或毛发增多。

胰岛素帮助身体把食物转化为能量。胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应变弱,因此胰岛素水平可能升高。这是 PCOS 的一个重要特征,但国际指南不建议常规检测胰岛素水平来指导护理。血糖检查的用途不同:评估糖尿病风险。

符合你优先事项的护理

目前还无法根治,但治疗可以改善症状和生活质量、帮助生育,并降低一些长期健康风险。护理方案可以包括药物、饮食和运动方面的支持,以及情绪健康方面的帮助。即使体重没有下降,健康的生活方式改变也有益处。

往往可以自然怀孕或在治疗帮助下怀孕。即使你不想怀孕,护理也同样重要。国际指南把 PCOS 视为一种终身疾病,所以随访也包括育龄期之后的健康。

开始和医生交谈

如果你认为自己可能患有 PCOS,或症状影响了日常生活,请预约 GP(全科医生)(英国),或去看你的医生(美国或其他地区)。

在英国,GP 可能会安排妇科医生或内分泌科医生进行评估。在美国,你的医生可以和你讨论病史、为你做体格检查,并安排检查以排除其他原因。在其他地区,请先找你常看的基层医疗医生。

从对你最重要的变化说起。带上你知道的日期,以及关于下一步的问题。你可以这样开口:“我的月经发生了变化,我想了解需要检查什么。”请询问方案中哪一部分针对你眼下的担忧,哪一部分属于长期随访。

何时寻求帮助

  • 预约就诊

    如果你认为自己可能患有多囊卵巢综合征(PCOS),或症状影响了日常生活,请预约 GP(全科医生)(英国),或去看你的医生(美国或其他地区)。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
NHS 现在使用 PMOS 这个名称,并建议因可能的症状或症状对日常生活的影响去看 GP。
美国
美国妇女健康办公室(OWH)仍然使用 PCOS 这个名称,并表示每 10 名育龄女性中就有 1 人受其影响。
其他地区
WHO(世界卫生组织)估计,PCOS 影响 10–13% 的育龄女性,并把它描述为一种会持续到育龄期之后的疾病。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), NHS 页面更新于,核查于
  2. Polycystic ovary syndrome, World Health Organization 页面更新于,核查于
  3. Polycystic ovary syndrome, Office on Women's Health 页面更新于,核查于
  4. Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: New name to improve diagnosis and care of condition affecting 170 million women worldwide, Endocrine Society 页面更新于,核查于
  5. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, American Society for Reproductive Medicine 页面未注明更新日期,核查于