多囊卵巢综合征：长期健康与情绪健康

即使月经不是你最关心的问题，PCOS 复查也可以包括血压、睡眠和情绪健康。国际指南把 PCOS 视为一种终身疾病，并建议在这些方面都提供护理。

多囊卵巢综合征（PCOS）现在的新名称是多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS）。两个名称指的是同一种疾病；本文使用 PCOS，以便和你可能已经熟悉的名称保持一致。

血糖和心脏健康检查

无论年龄或体型如何，PCOS 都与 2 型糖尿病风险增加有关。指南建议，成人和青少年在确诊时评估血糖状况，之后根据其他风险因素，每一到三年重新评估一次。

指南把口服葡萄糖耐量试验描述为评估 PCOS 患者血糖最准确的方法。这与测量胰岛素水平不同：指南不建议常规检测胰岛素，因为它对指导护理的作用有限。

无论年龄或体型如何，都建议在确诊时做一次胆固醇和甘油三酯验血，即血脂检查。何时复查取决于检查结果和你整体的心血管风险。建议每年测一次血压，在计划怀孕或接受生育治疗时也要测量。

指南指出心血管风险会增加，同时也说明，绝经前患心血管疾病的总体风险很低。这些检查有助于医生和你讨论预防措施。心脏病并非不可避免。请询问下一次检查是什么时候，以及由谁来安排。

子宫内膜和月经稀发

PCOS 会增加子宫内膜增生（即子宫内膜变厚）和子宫内膜癌的风险。这种癌症的总体几率仍然很低，所以指南不建议对所有 PCOS 患者进行常规筛查。

长期没有月经且未经治疗，会增加这一风险。医生可以和你讨论调节月经周期，以及用孕激素治疗来帮助保护子宫内膜。如果月经非常稀少，即使你没有怀孕计划，也请咨询这一点。

不建议常规筛查，并不代表新出现的出血症状不需要评估。如果绝经后出血或点滴出血、经期之间出血，或月经变得比你平时多得多，请尽快联系你的 GP（全科医生）（英国）或医生（美国或其他地区）。不要等到下一次预定的 PCOS 复查。

打鼾和疲劳值得关注

睡眠呼吸暂停会导致睡眠中呼吸反复中断。它在 PCOS 患者中更常见，而且与体型无关。如果打鼾同时伴有醒来后仍觉得没休息好、白天犯困或疲劳，指南建议进行评估。

出现这些症状组合时，在英国请预约 GP，在美国或其他地区请去看你的医生。请描述你白天注意到的情况，以及别人注意到的你睡觉时的情况。请询问是否适合做睡眠评估。

情绪、进食和身体形象也是护理的一部分

指南建议对患有 PCOS 的成人和青少年进行抑郁筛查，并对成人进行焦虑筛查。对于多久重复一次这些检查，目前没有公认的最佳间隔；随访取决于症状、风险因素和生活事件。

无论体重如何，医生都需要考虑进食障碍和紊乱的进食行为，尤其是在讨论生活方式改变时。身体形象带来的困扰，以及症状对社交的影响，也可能影响你的身心健康。这些问题值得评估。它们并不意味着你在 PCOS 护理上不够努力。

如果确诊抑郁、焦虑或进食障碍，建议接受心理治疗，并根据你的意愿和当地指引来安排治疗。有循证依据的心理治疗也可以帮助缓解身体形象带来的困扰。在美国，基层医疗服务提供者可以开始心理健康评估并安排转诊；在英国，请向你的 GP 咨询治疗和如何获得相关服务。在其他地区，请和你常看的医生谈谈。

就诊时，一句简单的话就够了：“对症状的担心正在影响我的生活”，或“关于饮食和体重的建议让我很难受”。请把这些问题作为护理计划的一部分来寻求帮助。

获得紧急支持

如果你的生命面临危险，或你无法保证自己的安全，请立即拨打 999（英国）、911（美国）或当地急救电话。

如需紧急心理健康帮助，在英国请联系紧急 GP 服务。在英格兰，请拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。在美国，请拨打或发短信至 988。在其他地区，请联系当地的紧急心理健康服务。

在英国，Samaritans（撒玛利亚会）随时提供免费倾听支持，电话 116 123。这是一项倾听服务；如果面临即刻的危险，请呼叫急救服务。