SOP: salud a largo plazo y bienestar emocional

Una revisión del SOP (síndrome de ovario poliquístico) puede incluir la tensión arterial, el sueño y el bienestar emocional aunque la regla no sea lo que más te preocupa. La guía internacional trata el SOP como un trastorno para toda la vida y recomienda atención en todas estas áreas.

El SOP se llama ahora síndrome ovárico metabólico poliendocrino, o PMOS por sus siglas en inglés. Los dos nombres se refieren al mismo trastorno; en este artículo usamos SOP porque es el nombre que quizá ya conoces.

Revisiones de la glucosa en sangre y de la salud del corazón

El SOP se asocia a un mayor riesgo de diabetes tipo 2, sea cual sea la edad o el tamaño corporal. La guía recomienda valorar la glucosa en sangre en el momento del diagnóstico en personas adultas y adolescentes, y después repetir la valoración cada uno a tres años según los factores de riesgo adicionales.

La guía describe la prueba de sobrecarga oral de glucosa como la forma más precisa de valorar la glucosa en sangre en el SOP. Esto es distinto de medir los niveles de insulina: la guía no recomienda los análisis de insulina rutinarios porque son poco útiles para orientar la atención.

Se recomienda un análisis de sangre de colesterol y triglicéridos, llamado perfil lipídico, en el momento del diagnóstico, sea cual sea la edad o el tamaño corporal. Cuándo se repite depende de los resultados y de tu riesgo cardiovascular general. Se recomienda medir la tensión arterial una vez al año y al planear un embarazo o un tratamiento de fertilidad.

La guía señala un mayor riesgo cardiovascular, aunque indica que el riesgo general de enfermedad cardiovascular antes de la menopausia es bajo. Estas revisiones ayudan a tu profesional sanitario a hablar contigo de la prevención. La enfermedad cardiaca no es inevitable. Pregunta cuándo te tocan las próximas revisiones y quién las organizará.

El revestimiento del útero y las reglas poco frecuentes

El SOP aumenta el riesgo de hiperplasia endometrial, es decir, de engrosamiento del revestimiento del útero, y de cáncer de endometrio. La probabilidad general de ese cáncer sigue siendo baja, así que la guía no recomienda un cribado rutinario para todas las personas con SOP.

La ausencia prolongada de reglas sin tratar aumenta ese riesgo. Un profesional sanitario puede hablar contigo de regular el ciclo y de un tratamiento con progestágenos para ayudar a proteger el revestimiento. Pregunta por ello si tus reglas son muy poco frecuentes, aunque no estés planeando un embarazo.

El consejo de no hacer un cribado rutinario no sustituye a la valoración de síntomas nuevos de sangrado. Contacta pronto con tu GP (médico de cabecera) en el Reino Unido, o con tu médico en EE. UU. u otros países, si tienes sangrado o manchado después de la menopausia, sangrado entre reglas o reglas que se han vuelto más abundantes de lo que es habitual para ti. No esperes a tu próxima revisión programada del SOP.

Los ronquidos y el cansancio merecen atención

La apnea del sueño provoca interrupciones repetidas de la respiración durante el sueño. Es más frecuente en el SOP, con independencia del tamaño corporal. La guía recomienda una valoración cuando los ronquidos van acompañados de despertarse sin haber descansado, sueño durante el día o cansancio.

Pide cita con un GP en el Reino Unido, o acude a tu médico en EE. UU. u otros países, si tienes esa combinación de síntomas. Describe lo que notas durante el día y lo que otra persona haya notado en tu sueño. Pregunta si es adecuado hacer un estudio del sueño.

El ánimo, la comida y la imagen corporal forman parte de la atención

La guía recomienda hacer un cribado de depresión en personas adultas y adolescentes con SOP, y de ansiedad en personas adultas. No hay un intervalo ideal acordado para repetir estas revisiones; el seguimiento depende de los síntomas, los factores de riesgo y lo que pase en tu vida.

Los profesionales tienen que tener en cuenta los trastornos de la conducta alimentaria y la alimentación desordenada con cualquier peso, sobre todo al hablar de cambios en el estilo de vida. El malestar con la imagen corporal y los efectos sociales de los síntomas también pueden afectar al bienestar. Estas preocupaciones merecen una valoración. No significan que estés poniendo poco empeño en el cuidado de tu SOP.

Se recomienda terapia psicológica cuando se diagnostica depresión, ansiedad o un trastorno de la conducta alimentaria, con un tratamiento guiado por tus preferencias y las recomendaciones locales. La terapia basada en pruebas también puede ayudar con el malestar por la imagen corporal. En EE. UU., un profesional de atención primaria puede empezar una valoración de salud mental y organizar una derivación; en el Reino Unido, pregunta a tu GP por el tratamiento y el acceso a los servicios. En otros países, habla con tu médico habitual.

Para una cita, basta con una frase sencilla: «La preocupación por mis síntomas está afectando a mi día a día» o «Los consejos sobre comida y peso se me han hecho difíciles». Pide ayuda con estas preocupaciones como parte de tu plan de atención.

Conseguir apoyo urgente

Llama ahora al 999 en el Reino Unido, al 911 en EE. UU. o a tu número local de emergencias si tu vida está en peligro o no puedes mantenerte a salvo.

Para recibir ayuda urgente de salud mental, contacta con un servicio urgente de GP en el Reino Unido. En Inglaterra, llama al NHS 111 y elige la opción de salud mental. En EE. UU., llama o envía un mensaje de texto al 988. En otros países, contacta con tu servicio local de salud mental urgente.

En el Reino Unido, Samaritans ofrece apoyo de escucha gratuito en el 116 123 a cualquier hora. Es un servicio de escucha; usa los servicios de emergencia si hay un peligro inmediato.