بعد الولادة: أعراض تستدعي طلب المساعدة
متى يحتاج النزيف أو الحمى أو ألم الصدر أو الصداع أو التغيّرات في الصحة النفسية بعد الولادة إلى رعاية عاجلة أو طارئة.
أهم النقاط
- قد تظهر علامات الإنذار المرتبطة بالحمل خلال السنة التالية للولادة.
- النزيف الغزير أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو التشوّش الذهني المفاجئ تحتاج إلى مساعدة فورية.
- الصداع الشديد المستمر أو تغيّرات الرؤية بعد الولادة تحتاج إلى تقييم عاجل.
- أفكار إيذاء نفسكِ أو طفلكِ تحتاج إلى مساعدة عاجلة؛ والخطر الداهم يستدعي خدمات الطوارئ.
اتصلي بـ 999 الآن (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي عند ألم جديد في الصدر، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو تشوّش ذهني مفاجئ، أو نوبة تشنج جديدة بعد الولادة، أو خطر داهم بإيذاء نفسكِ أو شخص آخر. واحصلي على تقييم طبي طارئ الآن عند نزيف مهبلي مفاجئ أو غزير جدًا، حتى لو لم تشعري بالإغماء. اتصلي بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تتمكني من الوصول إلى رعاية الطوارئ بأمان.
تحذّر حملة Hear Her التابعة لـ CDC (المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها) من أن مشكلات خطيرة مرتبطة بالحمل قد تحدث خلال السنة التالية للولادة. أخبري مقدّم الرعاية أنكِ كنتِ حاملًا مؤخرًا، حتى لو بدت الأعراض غير مرتبطة بالولادة. ولا تؤجلي الرعاية العاجلة في انتظار موعد مقرر لمتابعة ما بعد الولادة.
نزيف يحتاج إلى اهتمام فوري
اطلبي رعاية طبية فورًا عند نزيف غزير، أو خروج جلطات كبيرة أو أنسجة، أو إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة. وفي إرشادات CDC، يشمل النزيف الغزير أن تتشبّع فوطة واحدة أو أكثر خلال ساعة، وتشمل الجلطات المقلقة تلك التي يزيد حجمها على حجم البيضة. هذه الأمثلة تساعدكِ على وصف ما يحدث؛ وليست شرطًا يجب بلوغه قبل الاتصال.
احصلي على تقييم طبي طارئ الآن عند نزيف مهبلي مفاجئ أو غزير جدًا، حتى لو لم تشعري بالإغماء. اتصلي بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تتمكني من الوصول إلى رعاية الطوارئ بأمان. لا تنتظري لترَي إن كانت فوطة أخرى ستمتلئ.
الحمى والقشعريرة والشعور بتوعك شديد
اطلبي تقييمًا طبيًا عاجلًا الآن عند الحمى بعد الولادة. تُدرج CDC درجة حرارة 100.4°F (38°C) أو أعلى ضمن علامات الإنذار العاجلة لدى الأم. كما يحتاج الألم الشديد في البطن الذي لا يزول إلى رعاية طبية فورية. تواصلي مع قسم الولادة أو NHS 111 في المملكة المتحدة، أو مع مقدّم رعاية التوليد في الولايات المتحدة، أو مع طبيبكِ أو قابلتكِ المحليين.
الإنتان (تعفّن الدم) تفاعل يهدد الحياة تجاه العدوى، ويحتاج إلى علاج عاجل في المستشفى. والولادة الحديثة تزيد من خطره. اتصلي بخدمات الطوارئ الآن عند تسارع التنفس، أو تشوّش ذهني مفاجئ أو تلعثم في الكلام، أو جلد مزرقّ أو شاحب أو مبقّع عندما تكونين متوعكة. وعلى البشرة السمراء أو الداكنة، قد يكون تغيّر اللون أسهل ملاحظةً على راحتي اليدين أو باطن القدمين. لا يلزم أن تظهر كل الأعراض لكي تطلبي المساعدة.
ألم في الساق أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر
احصلي على تقييم عاجل الآن عند تورم أو إيلام عند اللمس أو ألم في إحدى الساقين، خصوصًا حول ربلة الساق أو في جانب واحد. وتُدرج CDC أيضًا الاحمرار والسخونة حول المنطقة المؤلمة. اتصلي بخدمة الولادة أو بطبيبكِ؛ ولا تؤجلي ذلك إلى فحص روتيني.
اتصلي بـ 999 الآن (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي عند ألم جديد في الصدر أو صعوبة شديدة في التنفس، حتى من دون أعراض في الساق. واحصلي على تقييم طبي عاجل الآن عند ضيق جديد في التنفس، عبر خدمة الولادة أو NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو مقدّم رعاية التوليد (الولايات المتحدة)، أو الخدمة العاجلة المحلية. كما تحتاج صعوبة التنفس عند الاستلقاء، أو الضغط في الصدر، أو تسارع القلب مع الدوخة، أو صعوبة التقاط الأنفاس، إلى تقييم طبي فوري. وأبلغي عن أعراض الصدر والساق معًا إذا ظهرت كلتاهما.
الصداع وتغيّرات الرؤية بعد الولادة
اطلبي المساعدة العاجلة الآن عند صداع شديد يستمر رغم المسكنات البسيطة، أو تشوّش الرؤية أو رؤية ومضات ضوئية، أو ألم تحت الأضلاع، أو تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين. نصيحة NHS بعد الولادة الحديثة هي الاتصال بـ 111؛ وفي الولايات المتحدة تواصلي مع مقدّم رعاية التوليد، وفي أماكن أخرى تواصلي مع طبيبكِ أو قابلتكِ. لا تنتظري حتى الغد.
قد تظهر مقدمات الارتعاج (تسمم الحمل) لأول مرة في الأيام أو الأسابيع التالية للولادة. لذلك تظل هذه الأعراض بحاجة إلى فحص بعد الولادة. يستطيع مقدّم الرعاية تقييم حالتكِ؛ أما قائمة الأعراض فلا يمكنها أن تخبركِ بالسبب.
اتصلي بـ 999 الآن (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا أصيب أحد بنوبة تشنج جديدة بعد الولادة.
تغيّرات في الصحة النفسية لا تحتمل الانتظار
اطلبي مساعدة عاجلة الآن عند أفكار بإيذاء نفسكِ أو طفلكِ، بما في ذلك الأفكار المخيفة التي لا ترغبين فيها. إذا كان هناك خطر داهم أو لم تستطيعي الحفاظ على سلامة أحد، فاتصلي بخدمات الطوارئ. وإلا، فتواصلي الآن مع مقدّم رعاية الولادة أو خدمة الصحة النفسية العاجلة. وفي إنجلترا يمكنكِ الاتصال بـ NHS 111 واختيار خيار الصحة النفسية.
ذهان ما بعد الولادة حالة طبية طارئة. وقد تشمل علاماته سماع أشياء أو رؤية أشياء غير موجودة، أو معتقدات غير مألوفة، أو الشعور بنشوة شديدة أو فرط النشاط، أو التشوّش الذهني. تواصلي مع طبيب عام (GP) فورًا للحصول على تقييم في اليوم نفسه في المملكة المتحدة، أو مع طبيبكِ أو خدمة الصحة النفسية الطارئة في أماكن أخرى. واتصلي بخدمات الطوارئ عند وجود خطر وشيك. وقد يلاحظ أحد المقربين منكِ التغيّرات قبلكِ.
الدعم أثناء طلب المساعدة
في المملكة المتحدة، تتوفر Samaritans (جمعية السامريين) على الرقم 116 123 في أي وقت. وفي الولايات المتحدة، اتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988 للحصول على دعم في الأزمات. توفّر هذه الخدمات شخصًا تتحدثين إليه؛ وإذا كان هناك خطر داهم، فتواصلي مع خدمات الطوارئ من دون انتظار خدمة الاستماع.
عندما تتحدثين إلى مقدّم الرعاية، أخبريه متى ولدتِ وما الذي تغيّر. وتنصح CDC بطلب المساعدة حتى لو لم يكن العَرَض مدرجًا في قائمتها لعلامات الإنذار. يمكنكِ أن تقولي: «ولدتُ مؤخرًا، وأنا قلقة من شدة التوعك الذي أشعر به.»
متى تُطلب المساعدة
- طارئ
اتصلي بـ 999 الآن (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي عند ألم جديد في الصدر، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو تشوّش ذهني مفاجئ، أو نوبة تشنج جديدة بعد الولادة، أو خطر داهم بإيذاء نفسكِ أو شخص آخر. واحصلي على تقييم طبي طارئ الآن عند نزيف مهبلي مفاجئ أو غزير جدًا، حتى لو لم تشعري بالإغماء. اتصلي بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تتمكني من الوصول إلى رعاية الطوارئ بأمان.
- في اليوم نفسه
اتصلي بـ NHS 111 الآن (المملكة المتحدة)، أو بمقدّم رعاية التوليد الآن (الولايات المتحدة)، أو بطبيبكِ أو قابلتكِ المحليين، عند ضيق جديد في التنفس، أو صداع شديد مستمر، أو تغيّرات في الرؤية، أو حمى، أو تورم مؤلم في الساق، أو أفكار بإيذاء نفسكِ أو طفلكِ. وإذا لم تتمكني من الحصول على تقييم عاجل، فتوجّهي إلى قسم الطوارئ.
مكان إقامتك
تختلف الخدمات والإرشادات من بلد إلى آخر.
- المملكة المتحدة
- استخدمي 999 في حالات الطوارئ. في إنجلترا، يوفّر NHS 111 خيارًا للصحة النفسية للحصول على مساعدة عاجلة؛ والاشتباه في ذهان ما بعد الولادة يستدعي تواصلًا فوريًا وتقييمًا في اليوم نفسه.
- الولايات المتحدة
- تسلّط حملة Hear Her التابعة لـ CDC الضوء على علامات الإنذار خلال السنة التالية للولادة. استخدمي 911 في حالات الطوارئ، واتصلي أو أرسلي رسالة نصية إلى 988 للحصول على دعم في الأزمات.
- بلدان أخرى
- في أماكن أخرى، استخدمي رقم الطوارئ المحلي في الحالات الطارئة، وتواصلي مع طبيبكِ أو قابلتكِ أو خدمة الولادة العاجلة للحصول على تقييم فوري.
المصادر
هذه المصادر باللغة الإنجليزية.
- Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, Centers for Disease Control and Prevention حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Sepsis, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Pre-eclampsia, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Postpartum psychosis, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Where to get urgent help for mental health, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- When to use the emergency room - adult, MedlinePlus حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Talk to us on the phone, Samaritans لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في
- Postpartum Pain Management, American College of Obstetricians and Gynecologists حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في