分娩后:需要求助的症状
分娩后出现出血、发烧、胸痛、头痛或心理健康变化时,哪些情况需要紧急就医或急救。与怀孕相关的警示征象可能出现在分娩后的一年内。
要点
- 与怀孕相关的警示征象可能出现在分娩后的一年内。
- 大量出血、胸痛、呼吸困难或突然意识混乱,需要立即求助。
- 分娩后出现持续剧烈头痛或视力变化,需要紧急评估。
- 有伤害自己或宝宝的念头时,需要紧急求助;如果危险迫在眉睫,请呼叫急救服务。
如果新出现胸痛、严重呼吸困难、突然意识混乱、分娩后新发癫痫发作,或你自己或他人面临即刻的伤害危险,请立即拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。如果阴道突然出血或出血量非常大,即使没有晕厥感,也请立即接受紧急医疗评估。如果你无法安全前往急诊,请拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。
CDC(美国疾病控制与预防中心)的 Hear Her 宣传项目提醒,与怀孕相关的严重问题可能发生在分娩后的一年内。请告诉医护人员你最近怀过孕,即使症状看起来与分娩无关。不要为了等已预约的产后复查而推迟紧急就医。
需要立即处理的出血
如果出血量大、排出大血块或组织,或阴道分泌物有异味,请立即就医。根据 CDC 的指引,大量出血包括一小时内浸透一片或更多卫生巾,需要警惕的血块包括比鸡蛋还大的血块。这些例子是为了帮你描述情况,并不是打电话前必须达到的标准。
如果阴道突然出血或出血量非常大,即使没有晕厥感,也请立即接受紧急医疗评估。如果你无法安全前往急诊,请拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。不要等着看下一片卫生巾会不会湿透。
发烧、寒战和感觉病得很重
分娩后发烧,请立即寻求紧急医疗评估。CDC 将体温达到 100.4°F(38°C)或更高列为孕产妇紧急警示征象。持续不消退的剧烈腹痛也需要立即就医。在英国,请联系你的产科或 NHS 111;在美国,请联系你的产科医护人员;在其他地区,请联系当地的医生或助产士。
脓毒症是身体对感染产生的一种危及生命的反应,需要紧急住院治疗。刚刚分娩会增加这种风险。如果你身体不适,同时出现呼吸加快、突然意识混乱或说话含糊,或皮肤发青、苍白或出现斑驳,请立即呼叫急救服务。对于棕色或黑色皮肤,手掌或脚底的颜色变化可能更容易看出来。不需要等所有症状都出现才去求助。
腿痛、呼吸急促或胸痛
如果一条腿出现肿胀、压痛或疼痛,尤其是在小腿周围或只有一侧,请立即接受紧急评估。CDC 还列出了疼痛部位周围发红和发热。请致电你的产科服务或医生;不要留到常规检查时再处理。
如果新出现胸痛或严重呼吸困难,即使没有腿部症状,也请立即拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。如果新出现呼吸急促,请立即通过你的产科服务或 NHS 111(英国)、产科医护人员(美国)或当地紧急服务接受紧急医疗评估。平躺时呼吸困难、胸口有压迫感、心跳很快并伴头晕,或喘不过气,也需要立即接受医疗评估。如果胸部和腿部都有症状,请一并告诉医护人员。
分娩后的头痛和视力变化
如果出现用了普通止痛药仍持续不缓解的剧烈头痛、视物模糊或眼前闪光、肋骨下方疼痛,或面部、手部或脚部突然肿胀,请立即紧急求助。NHS 对刚分娩者的建议是拨打 111;在美国,请联系你的产科医护人员;在其他地区,请联系你的医生或助产士。不要等到明天。
子痫前期可能在分娩后的几天或几周内才首次出现。分娩后出现这些症状,仍然需要检查。医护人员可以为你评估;一份症状清单无法告诉你病因。
如果有人在分娩后新发癫痫发作,请立即拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。
不能等待的心理健康变化
如果你有伤害自己或宝宝的念头,包括你不想有的可怕念头,请立即寻求紧急帮助。如果存在即刻的危险,或你无法保证某人的安全,请呼叫急救服务。否则,请立即联系你的产科医护人员或紧急心理健康服务。在英格兰,你可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项。
产后精神病是一种医疗急症。迹象可能包括听到或看到并不存在的东西、出现不寻常的想法、感觉情绪特别高涨或过度活跃,以及意识混乱。在英国,请立即联系 GP(全科医生),以便当天接受评估;在其他地区,请联系你的医生或紧急心理健康服务。如果危险迫在眉睫,请呼叫急救服务。身边的人可能会比你更早注意到这些变化。
求助期间的支持
在英国,你可以随时拨打 116 123 联系 Samaritans(撒玛利亚会)。在美国,如需危机支持,请拨打或发短信至 988。这些服务会有人听你倾诉;如果存在即刻的危险,请直接联系急救服务,不要等着联系倾听热线。
与医护人员交谈时,请说明你是什么时候分娩的,以及有哪些变化。CDC 建议,即使某个症状不在它的警示征象清单上,也要寻求帮助。你可以这样说:“我最近刚生完孩子,我很担心,因为我感觉非常不舒服。”
何时寻求帮助
- 紧急
如果新出现胸痛、严重呼吸困难、突然意识混乱、分娩后新发癫痫发作,或你自己或他人面临即刻的伤害危险,请立即拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。如果阴道突然出血或出血量非常大,即使没有晕厥感,也请立即接受紧急医疗评估。如果你无法安全前往急诊,请拨打 999(英国)、911(美国)或当地急救电话。
- 当天就医
如果新出现呼吸急促、持续剧烈头痛、视力变化、发烧、腿部肿痛,或有伤害自己或宝宝的念头,请立即拨打 NHS 111(英国)、立即联系你的产科医护人员(美国),或联系当地的医生或助产士。如果无法得到紧急评估,请前往急诊。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 紧急情况请拨打 999。在英格兰,NHS 111 设有心理健康选项,可提供紧急心理健康帮助;如果怀疑是产后精神病,需要立即联系医护人员,并在当天接受评估。
- 美国
- CDC 的 Hear Her 项目重点介绍了分娩后一年内的警示征象。紧急情况请拨打 911;如需危机支持,请拨打或发短信至 988。
- 其他地区
- 在其他地区,紧急情况请拨打当地急救电话;需要立即评估时,请联系你的医生、助产士或紧急产科服务。
参考来源
这些来源均为英文。
- Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, Centers for Disease Control and Prevention 页面更新于,核查于
- Sepsis, NHS 页面更新于,核查于
- Pre-eclampsia, NHS 页面更新于,核查于
- Postpartum psychosis, NHS 页面更新于,核查于
- Where to get urgent help for mental health, NHS 页面更新于,核查于
- When to use the emergency room - adult, MedlinePlus 页面更新于,核查于
- Talk to us on the phone, Samaritans 页面未注明更新日期,核查于
- Postpartum Pain Management, American College of Obstetricians and Gynecologists 页面更新于,核查于