产后头几周的身体变化

产后头几周，可能会出现阴道出血、喂奶时腹部绞痛，以及上厕所时疼痛。有些症状需要及时就医。

逐渐减少的出血

产后的出血称为恶露。一开始出血量可能比较大，之后通常会在接下来的几周里逐渐减少，颜色变成褐色。请使用产妇卫生巾或普通卫生巾，并定时更换，更换前后都要洗手。

NHS 建议等到产后 6 周复查之后再使用卫生棉条。子宫内胎盘附着的地方仍有一处正在愈合的伤口；在伤口愈合之前，放入体内的经期用品（包括月经杯）可能会增加感染的风险。

如果阴道突然出血或出血量非常大，即使你没有晕厥感，也请立即接受紧急医疗评估。如果你无法安全地前往急诊，请拨打 999（英国）、911（美国）或当地急救电话。不要等着看下一片卫生巾会不会再湿透。CDC（美国疾病控制与预防中心）列出的警示征象包括：一小时内浸透一片或更多卫生巾、排出比鸡蛋还大的血块，或排出组织物。分泌物有难闻的气味，也需要及时评估。这些都是打电话求助的理由，而不是必须达到某个标准才能求助。

宫缩痛和乳房胀痛

母乳喂养会让子宫收缩。喂奶时，你可能会感到类似痛经的腹痛，出血也可能暂时变得更红或更多。如果突然出血或出血量非常大，请立即接受紧急评估；不要因为在喂奶就不当回事。

一开始，乳房分泌的是初乳，一种淡黄色的液体。随着乳汁开始分泌，乳房可能会感到紧绷、胀痛。穿一件有支撑力的哺乳文胸可能会舒服一些。如果乳房非常不舒服，请告诉你的助产士，并咨询适合你喂养计划的支持。

让如厕更轻松

多喝水可以稀释尿液，减轻排尿时的刺痛。如果你完全排不出尿，或下腹部剧烈疼痛，请立即接受紧急医疗评估。请立即联系你的产科（英国）、产科医护人员（美国）或当地的紧急医疗服务；如果无法及时得到评估，请前往急诊。

如果你能排尿但非常困难、感到非常疼痛，或发现有难闻的气味，请在今天联系你的助产士或 GP（全科医生）（英国）、你的产科医护人员（美国），或当地的医生或助产士。

对于便秘，NHS 建议多喝水，多吃水果、蔬菜和全谷物麦片等食物。尽量不要用力排便。如果你有缝线，排便时把缝线撑开的可能性非常小；用一块干净的纸巾垫按住缝线处，可能会感觉更舒服。如果便秘一直不缓解，请咨询你的助产士或 GP；药师或医生可以就合适的治疗方法给出建议。

咳嗽、大笑或突然活动时漏一点尿很常见。盆底肌锻炼可以帮上忙；如果锻炼没有帮助，GP 可以把你转诊给物理治疗师。如果出现漏便或无法控制排便，也请告诉你的助产士或 GP。

复查是为了你自己

在英国，你的 GP 诊所应在产后 6 至 8 周为你安排产后复查。你也可以自己主动预约。它可以和宝宝的检查分开进行。即使宝宝在住院或已经离世，你也应该收到复查邀请。

美国 ACOG（美国妇产科医师学会）的指南建议在产后 3 周内与医护人员联系，之后根据需要继续随访，并在产后 12 周内完成一次全面复查。WHO（世界卫生组织）建议在医疗机构分娩后至少接受 24 小时的护理，并在头六周内至少再进行三次检查。这些是计划内的随访安排。如果出现需要求助的症状，不要等到预约日期。

何时需要更早打电话

如果阴道突然出血或出血量非常大，即使你没有晕厥感，也请立即接受紧急医疗评估。如果你无法安全地前往急诊，请拨打 999（英国）、911（美国）或当地急救电话。

如果新出现胸痛或严重呼吸困难，即使腿部没有症状，也请立即拨打 999（英国）、911（美国）或当地急救电话。

如果新出现呼吸急促、一条腿疼痛、肿胀或发红、发烧、腹部酸痛且有压痛、持续的剧烈头痛或视力变化，请立即联系你的产科或 GP（英国）、你的产科医护人员（美国），或当地的医生或助产士。