Dein Körper in den ersten Wochen nach der Geburt

Blutungen aus der Vagina, Krämpfe beim Stillen und ein schmerzhafter Gang zur Toilette können alle in den ersten Wochen nach der Geburt vorkommen. Manche Beschwerden brauchen rasch ärztliche Aufmerksamkeit.

Eine Blutung, die allmählich nachlässt

Die Blutung nach der Geburt heißt Wochenfluss (Lochien). Sie kann anfangs recht stark sein, wird dann meist weniger und in den folgenden Wochen bräunlich. Verwende Wochenbett- oder Periodenbinden, wechsle sie regelmäßig und wasch dir vorher und nachher die Hände.

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst im UK) rät, mit Tampons bis nach der Nachuntersuchung in der 6. Woche zu warten. Dort, wo die Plazenta in der Gebärmutter saß, heilt noch eine Wunde; Produkte für innen, auch Menstruationstassen, können vor der Heilung die Infektionsgefahr erhöhen.

Lass dich bei plötzlichen oder sehr starken vaginalen Blutungen jetzt notfallmedizinisch untersuchen, auch wenn du dich nicht schwach fühlst. Ruf die 999 (UK), die 911 (USA) oder die örtliche Notrufnummer an, wenn du nicht sicher in die Notaufnahme kommst. Warte nicht ab, ob sich noch eine Binde füllt. Zu den Warnzeichen der CDC (der US-Gesundheitsbehörde) gehört, in einer Stunde eine oder mehrere Binden zu durchbluten, Blutgerinnsel abzugeben, die größer als ein Ei sind, oder Gewebe abzugeben. Auch unangenehm riechender Ausfluss muss rasch abgeklärt werden. Das sind Gründe anzurufen, keine Werte, die du erreichen musst, bevor du um Hilfe bittest.

Krämpfe und empfindliche Brüste

Stillen bringt die Gebärmutter dazu, sich zusammenzuziehen. Vielleicht bemerkst du beim Stillen periodenähnliche Krämpfe und vorübergehend rötere oder stärkere Blutungen. Lass dich bei plötzlichem oder sehr starkem Blutverlust jetzt notfallmäßig untersuchen; das Stillen ist kein Grund, ihn abzutun.

Anfangs bilden deine Brüste Kolostrum (Vormilch), eine gelbliche Flüssigkeit. Wenn die Milchbildung einsetzt, können sie sich gespannt und empfindlich anfühlen. Ein gut stützender Still-BH kann angenehmer sein. Sprich mit deiner Hebamme, wenn deine Brüste sehr unangenehm sind, und frag nach Unterstützung, die zu deinen Stillplänen passt.

Toilettengänge leichter machen

Wasser zu trinken kann den Urin verdünnen und das Brennen verringern. Lass dich jetzt dringend ärztlich untersuchen, wenn du gar keinen Urin lassen kannst oder starke Schmerzen im Unterbauch hast. Wende dich jetzt an deine Entbindungsstation (UK), dein geburtshilfliches Behandlungsteam (USA) oder den örtlichen Notdienst; geh in die Notaufnahme, wenn du nicht rasch untersucht werden kannst.

Wende dich heute an deine Hebamme oder GP-Praxis (Hausarztpraxis) (UK), dein geburtshilfliches Behandlungsteam (USA) oder deine Ärztin, deinen Arzt oder deine Hebamme vor Ort, wenn du Wasser lassen kannst, es aber sehr schwierig ist, du dich sehr wund fühlst oder einen unangenehmen Geruch bemerkst.

Bei Verstopfung schlägt der NHS viel Wasser und Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte vor. Versuch, nicht zu pressen. Wenn du Nähte hast, ist es sehr unwahrscheinlich, dass sie beim Stuhlgang aufgehen; ein sauberes Stück Tuch, das du auf die Nähte drückst, kann sich angenehmer anfühlen. Frag deine Hebamme oder GP-Praxis, wenn die Verstopfung nicht besser wird; eine Apotheke oder eine Ärztin oder ein Arzt kann dich zu geeigneten Behandlungen beraten.

Ein wenig Urin zu verlieren, wenn du hustest, lachst oder dich plötzlich bewegst, ist häufig. Beckenbodenübungen können helfen, und eine GP-Praxis kann dich an eine Physiotherapie überweisen, wenn sie nicht helfen. Erzähl deiner Hebamme oder GP-Praxis auch, wenn du Stuhl verlierst oder die Kontrolle über den Darm verlierst.

Deine Nachuntersuchung ist für dich

Im UK sollte dir deine GP-Praxis 6 bis 8 Wochen nach der Geburt eine Nachuntersuchung anbieten. Du kannst sie auch selbst anfragen. Sie kann getrennt von der Untersuchung deines Babys stattfinden. Du solltest trotzdem eine Einladung bekommen, wenn dein Baby im Krankenhaus ist oder gestorben ist.

Die US-Empfehlungen des ACOG (des US-Fachverbands für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) sehen einen Kontakt in den ersten 3 Wochen nach der Geburt vor, danach Versorgung nach Bedarf und einen umfassenden Termin spätestens 12 Wochen nach der Geburt. Die WHO (die Weltgesundheitsorganisation) empfiehlt nach einer Geburt in einer Einrichtung eine Betreuung von mindestens 24 Stunden und mindestens drei weitere Nachuntersuchungen in den ersten sechs Wochen. Das sind Zeitpläne für die geplante Versorgung. Warte nicht auf einen Termin, wenn du Beschwerden hast, die Hilfe brauchen.

Wann du früher anrufen solltest

Lass dich bei plötzlichen oder sehr starken vaginalen Blutungen jetzt notfallmedizinisch untersuchen, auch wenn du dich nicht schwach fühlst. Ruf die 999 (UK), die 911 (USA) oder die örtliche Notrufnummer an, wenn du nicht sicher in die Notaufnahme kommst.

Ruf jetzt die 999 (UK), die 911 (USA) oder die örtliche Notrufnummer an bei neuen Brustschmerzen oder schwerer Atemnot, auch ohne Beschwerden im Bein.

Wende dich jetzt an deine Entbindungsstation oder GP-Praxis (UK), dein geburtshilfliches Behandlungsteam (USA) oder deine Ärztin, deinen Arzt oder deine Hebamme vor Ort bei neuer Atemnot, Schmerzen, Schwellung oder Rötung in einem Bein, hohem Fieber, einem wunden, druckempfindlichen Bauch, anhaltenden starken Kopfschmerzen oder Sehstörungen.