حالات الغدة الدرقية ودورتكِ

قد يجعل نقص هرمون الغدة الدرقية أو زيادته حيضكِ أخف أو أغزر أو أقل انتظامًا. وقد يتوقف الحيض أيضًا. ولا يمكن للنمط وحده أن يخبركِ بالسبب. ويحتاج مقدّم الرعاية إلى النظر في أعراضكِ الأخرى وترتيب الفحوص.

قد تغيّر الغدة الدرقية أكثر من دورتكِ

الغدة الدرقية غدة صغيرة في الرقبة. وقصور الغدة الدرقية لا يُنتج فيه ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. أما فرط نشاط الغدة الدرقية فتُنتج فيه الغدة أكثر مما يحتاج إليه الجسم. وتؤثر هرمونات الغدة الدرقية في طريقة استخدام الجسم للطاقة وسرعة نبض القلب.

مع قصور الغدة الدرقية، قد تشعرين بتعب شديد أو ببرد أكثر من المعتاد، أو تعانين الإمساك، أو تلاحظين جفاف البشرة وتغيّرات في الشعر. وقد يكون حيضكِ أيضًا غير منتظم أو غزيرًا. وغالبًا ما تتطور الأعراض ببطء. وقد تكون لهذه الأعراض أسباب أخرى، يمكن لمقدّم الرعاية أن يساعدكِ على استكشافها.

أما فرط نشاط الغدة الدرقية فقد يسبب تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها، والشعور بالحر، والارتجاف، والقلق، أو صعوبة النوم. وقد يصبح الحيض أقل تكرارًا أو أخف. اذكري الأعراض التي تظهر خارج دورتكِ أيضًا، حتى لو بدت غير مرتبطة بسبب حجز الموعد.

ما الذي يتضمنه فحص الغدة الدرقية

قد يسألكِ الطبيب العام (GP) عن أعراضكِ وتاريخكِ العائلي وأي حمل حديث، ويفحص رقبتكِ. ويمكن لتحاليل الدم أن تقيس الهرمون المنبّه للغدة الدرقية، المعروف عادةً بـ TSH، وهرمون الغدة الدرقية. وأحيانًا تلزم فحوص إضافية أو إحالة إلى أخصائي. اسألي عن التحاليل المطلوبة وكيف ستصلكِ النتائج.

يعتمد العلاج على الحالة. فقصور الغدة الدرقية يُعالَج عادةً بالليفوثيروكسين (levothyroxine)، الذي يعوّض هرمون الغدة الدرقية الناقص. ومن علاجات فرط نشاط الغدة الدرقية أدوية تقلل إنتاج الهرمون، أو العلاج باليود المشع، أو الجراحة. ويمكن للأخصائي أن يناقش الفوائد والسلبيات؛ ويمكن لطبيبكِ أو الصيدلي أن ينصحكِ بشأن دوائكِ الموصوف.

الخصوبة والتخطيط للحمل

قد تؤثر أمراض الغدة الدرقية في الإباضة وتجعل الحمل أصعب. وإذا كنتِ ترغبين في الحمل، فأخبري مقدّم الرعاية عند مناقشة العلاج. ويمكنكِ أيضًا أن تسألي عن كيفية التعامل مع حالة الغدة الدرقية إن لم يكن الحمل ضمن خططكِ.

أخبري طبيبكِ العام أو فريق الغدة الدرقية إذا كنتِ تخططين للحمل. وتواصلي معهم فور علمكِ بأنكِ حامل إذا كنتِ تتناولين دواءً للغدة الدرقية بالفعل. فالحمل قد يغيّر احتياجات العلاج، لذا قد تلزم تحاليل دم إضافية ومراجعة للوصفة. لا تتوقفي عن دواء موصوف ولا تغيّريه من دون التحدث مع طبيبكِ.

تدعم هرمونات الغدة الدرقية نمو دماغ الطفل. وقد تسبب حالات الغدة الدرقية غير المعالَجة مضاعفات في الحمل، لكن أمراض الغدة الدرقية لا تمنع حدوث حمل صحي. والفحوص المنتظمة والعلاج الذي يصفه مقدّم الرعاية جزء من التعامل معها. أخبري فريق رعاية الحمل بتاريخكِ مع الغدة الدرقية، بما في ذلك أي علاج سابق.

الأعراض بعد الولادة تستحق الفحص أيضًا

يعني التهاب الغدة الدرقية التالي للولادة التهابَ الغدة الدرقية بعد الولادة. وقد يسبب مرحلة من فرط النشاط تليها مرحلة من القصور، وإن كان بعض الأشخاص يمرّون بمرحلة واحدة فقط. ولدى بعضهم يستمر قصور الغدة الدرقية ويحتاج إلى علاج مستمر.

قد يحدث التعب، والشعور بالحر، وصعوبة النوم، أو تسارع ضربات القلب أثناء مرحلة فرط النشاط. وقد يحدث الشعور بالبرد، وصعوبة التركيز، وجفاف البشرة أثناء مرحلة القصور. وقد تُحسب هذه الأعراض خطأً على التعب وتغيّرات المزاج بعد الولادة. أخبري طبيبكِ بما تغيّر حتى يتحقق من السبب.

يعتمد العلاج بعد الولادة على المرحلة التي تمرّين بها وعلى مدى تأثير الأعراض فيكِ. فبعض الأشخاص لا يحتاجون إلى دواء أثناء مرحلة فرط النشاط؛ وقد يعرض مقدّم الرعاية علاجًا للأعراض المزعجة. وقد تحتاج مرحلة القصور إلى تعويض هرمون الغدة الدرقية. اسألي متى ستُفحص وظائف الغدة الدرقية مجددًا، وما إذا كان العلاج المستمر متوقعًا.

متى تطلبين المساعدة

اتصلي بـ 999 الآن (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا صاحب تسارعَ ضربات القلب أو عدمَ انتظامها ألمٌ في الصدر أو ضيق في التنفس أو شعور بالإغماء أو إغماء، أو إذا صاحب تسارعَ ضربات القلب ارتفاعٌ في الحرارة مع هياج شديد أو تشوّش ذهني. واتصلي فورًا إذا فقد أحد وعيه.

احجزي موعدًا مع طبيب عام في المملكة المتحدة، أو راجعي طبيبكِ في الولايات المتحدة أو أماكن أخرى، عند استمرار الأعراض أو تغيّرات الحيض. وعند حدوث حمل جديد أثناء تناول دواء الغدة الدرقية، تواصلي مع فريقكِ المعالج اليوم. وأحضري قائمة أدويتكِ وملاحظة قصيرة بما تغيّر؛ واسألي من سينسّق رعاية الغدة الدرقية مع رعاية الحمل.