थायरॉइड की समस्याएँ और आपका चक्र

थायरॉइड हार्मोन बहुत कम या बहुत ज़्यादा होने से आपके पीरियड हल्के, भारी या कम नियमित हो सकते हैं। पीरियड बंद भी हो सकते हैं। सिर्फ़ पैटर्न से कारण पता नहीं चल सकता। किसी चिकित्सक को आपके दूसरे लक्षणों पर विचार करके जाँच की व्यवस्था करनी होगी।

थायरॉइड आपके चक्र से ज़्यादा बदल सकता है

थायरॉइड आपकी गर्दन में एक छोटी ग्रंथि है। कम काम करने वाला थायरॉइड, जिसे हाइपोथायरॉइडिज़्म कहते हैं, पर्याप्त थायरॉइड हार्मोन नहीं बनाता। ज़्यादा काम करने वाला थायरॉइड, जिसे हाइपरथायरॉइडिज़्म कहते हैं, शरीर की ज़रूरत से ज़्यादा बनाता है। थायरॉइड हार्मोन इस पर असर डालते हैं कि शरीर ऊर्जा कैसे इस्तेमाल करता है और दिल कितनी तेज़ी से धड़कता है।

कम काम करने वाले थायरॉइड में आपको बहुत थकान या आम दिनों से ज़्यादा ठंड लग सकती है, कब्ज़ हो सकता है, या त्वचा का सूखापन और बालों में बदलाव दिख सकते हैं। पीरियड अनियमित या भारी भी हो सकते हैं। लक्षण अक्सर धीरे-धीरे बढ़ते हैं। इन लक्षणों की दूसरी वजहें भी हो सकती हैं, जिन्हें समझने में कोई चिकित्सक मदद कर सकते हैं।

ज़्यादा काम करने वाले थायरॉइड से दिल की धड़कन तेज़ या अनियमित हो सकती है, गर्मी लग सकती है, हाथ-पैर काँप सकते हैं, चिंता हो सकती है या सोने में मुश्किल हो सकती है। पीरियड कम बार आ सकते हैं या हल्के हो सकते हैं। अपने चक्र से बाहर के लक्षणों का भी ज़िक्र करें, भले ही वे उस वजह से असंबंधित लगें जिसके लिए आपने अपॉइंटमेंट लिया था।

थायरॉइड की जाँच में क्या होता है

GP (सामान्य चिकित्सक) आपके लक्षणों, पारिवारिक इतिहास और हाल की किसी गर्भावस्था के बारे में पूछ सकते हैं, और आपकी गर्दन की जाँच कर सकते हैं। ख़ून की जाँच से थायरॉइड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन, जिसे आम तौर पर TSH कहते हैं, और थायरॉइड हार्मोन मापा जा सकता है। कभी-कभी आगे की जाँचों या किसी विशेषज्ञ के पास रेफ़रल की ज़रूरत होती है। पूछें कि कौन सी जाँचें करवाई जा रही हैं और नतीजे आपको कैसे मिलेंगे।

इलाज स्थिति पर निर्भर करता है। कम काम करने वाले थायरॉइड का इलाज आम तौर पर लेवोथायरॉक्सिन से होता है, जो कमी वाले थायरॉइड हार्मोन की भरपाई करती है। ज़्यादा काम करने वाले थायरॉइड के इलाज में हार्मोन बनना कम करने वाली दवाएँ, रेडियोआयोडीन इलाज या सर्जरी शामिल हैं। कोई विशेषज्ञ फ़ायदों और कमियों पर बात कर सकते हैं; लिखी गई दवा के बारे में आपके डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट सलाह दे सकते हैं।

प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था की योजना

थायरॉइड की बीमारी ओव्यूलेशन पर असर डाल सकती है और गर्भवती होना मुश्किल बना सकती है। अगर आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो इलाज पर बात करते समय अपने चिकित्सक को बताएँ। अगर गर्भावस्था आपकी योजना में नहीं है, तो भी आप पूछ सकती हैं कि थायरॉइड की स्थिति को कैसे सँभालना है।

अगर आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो अपने GP या थायरॉइड टीम को बताएँ। अगर आप पहले से थायरॉइड की दवा लेती हैं, तो गर्भवती होने का पता चलते ही उनसे संपर्क करें। गर्भावस्था से इलाज की ज़रूरतें बदल सकती हैं, इसलिए आगे ख़ून की जाँच और आपके प्रिस्क्रिप्शन की समीक्षा की ज़रूरत पड़ सकती है। डॉक्टर की लिखी दवा अपने डॉक्टर से बात किए बिना बंद न करें और न ही बदलें।

थायरॉइड हार्मोन शिशु के दिमाग़ के विकास में मदद करते हैं। बिना इलाज वाली थायरॉइड की समस्याएँ गर्भावस्था में जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं, पर थायरॉइड की बीमारी का मतलब यह नहीं कि स्वस्थ गर्भावस्था नहीं हो सकती। नियमित जाँच और आपके चिकित्सक का लिखा इलाज इसे सँभालने का हिस्सा हैं। मैटरनिटी टीम को अपने थायरॉइड के इतिहास के बारे में बताएँ, जिसमें पहले हुआ इलाज भी शामिल है।

जन्म के बाद के लक्षणों की भी जाँच ज़रूरी है

पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस का मतलब है जन्म देने के बाद थायरॉइड में सूजन। इसमें पहले थायरॉइड ज़्यादा काम करने वाला दौर और फिर कम काम करने वाला दौर हो सकता है, हालाँकि कुछ लोगों को सिर्फ़ एक ही दौर होता है। कुछ लोगों में कम काम करने वाला थायरॉइड बना रहता है और उसके लिए लगातार इलाज की ज़रूरत होती है।

ज़्यादा काम करने वाले दौर में थकान, गर्मी लगना, सोने में मुश्किल या तेज़ धड़कन हो सकती है। कम काम करने वाले दौर में ठंड लगना, ध्यान लगाने में मुश्किल और त्वचा में सूखापन हो सकता है। इन लक्षणों को जन्म के बाद की थकान और मूड में बदलाव समझने की ग़लती हो सकती है। अपने डॉक्टर को बताएँ कि क्या बदला है, ताकि वे कारण जाँच सकें।

जन्म के बाद इलाज इस पर निर्भर करता है कि आप किस दौर में हैं और लक्षण आप पर कैसे असर डाल रहे हैं। कुछ लोगों को ज़्यादा काम करने वाले दौर में किसी दवा की ज़रूरत नहीं होती; परेशान करने वाले लक्षणों के लिए चिकित्सक इलाज की पेशकश कर सकते हैं। कम काम करने वाले दौर में थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट की ज़रूरत पड़ सकती है। पूछें कि थायरॉइड का काम दोबारा कब जाँचा जाएगा और क्या लगातार इलाज की उम्मीद है।

मदद कब लें

अगर दिल की तेज़ या अनियमित धड़कन के साथ सीने में दर्द, साँस फूलना, बेहोशी जैसा लगना या बेहोश होना हो, या तेज़ धड़कन के साथ तेज़ बुखार और बहुत ज़्यादा बेचैनी या भ्रम हो, तो अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। अगर कोई होश खो दे, तो तुरंत कॉल करें।

लगातार बने रहने वाले लक्षणों या पीरियड में बदलाव के लिए UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। थायरॉइड की दवा लेते हुए नई गर्भावस्था होने पर, आज ही अपनी इलाज करने वाली टीम से संपर्क करें। अपनी दवाओं की सूची और क्या बदला है, इसका छोटा-सा नोट साथ लाएँ; पूछें कि आपकी मैटरनिटी देखभाल के साथ थायरॉइड देखभाल का तालमेल कौन बिठाएगा।