甲状腺疾病与你的月经周期

甲状腺激素过少或过多，都可能让你的月经变少、变多或更不规律。月经也可能停止。仅凭月经模式无法判断原因。医生需要考虑你的其他症状并安排检查。

甲状腺影响的不只是月经周期

甲状腺是颈部的一个小腺体。甲状腺功能减退（hypothyroidism）是指甲状腺分泌的甲状腺激素不足。甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）是指分泌的甲状腺激素超过身体所需。甲状腺激素会影响身体如何利用能量，以及心跳的快慢。

甲状腺功能减退时，你可能会感到非常疲倦或比平时怕冷、便秘，或发现皮肤干燥和头发变化。月经也可能不规律或量多。症状往往发展得很慢。这些症状也可能有其他原因，医生可以帮你查找。

甲状腺功能亢进可能导致心跳过快或不规律、怕热、手抖、焦虑或入睡困难。月经可能变得稀少或量少。请把月经以外的症状也告诉医生，即使它们看起来和你这次就诊的原因无关。

甲状腺检查包括什么

GP（全科医生）可能会询问你的症状、家族史和最近是否怀孕或分娩，并检查你的颈部。验血可以测量促甲状腺激素（通常称为 TSH）和甲状腺激素。有时需要进一步检查或转诊专科医生。请询问开了哪些检查，以及你会如何收到结果。

治疗取决于具体疾病。甲状腺功能减退通常用左甲状腺素（levothyroxine）治疗，以补充缺少的甲状腺激素。甲状腺功能亢进的治疗包括减少激素生成的药物、放射性碘治疗或手术。专科医生可以和你讨论利弊；你的医生或药师可以就你的处方药给你建议。

生育和计划怀孕

甲状腺疾病可能影响排卵，让怀孕更困难。如果你想怀孕，请在讨论治疗时告诉医生。如果怀孕不在你的计划之中，你也可以询问如何管理甲状腺疾病。

如果你在计划怀孕，请告诉你的 GP 或甲状腺治疗团队。如果你已经在服用甲状腺药物，一得知怀孕就请联系他们。怀孕可能改变治疗需求，所以可能需要进一步验血并重新评估处方。不要在未咨询医生的情况下自行停用或更改处方药。

甲状腺激素有助于宝宝的大脑发育。未经治疗的甲状腺疾病可能导致妊娠并发症，但患有甲状腺疾病并不意味着无法健康地怀孕。定期检查和遵循医生开的治疗，都是管理它的一部分。请把你的甲状腺病史，包括以前的治疗，告诉产科团队。

分娩后的症状同样值得检查

产后甲状腺炎是指分娩后甲状腺发生炎症。它可能先出现甲状腺功能亢进阶段，随后出现功能减退阶段，不过有些人只经历其中一个阶段。有些人的甲状腺功能减退会持续存在，需要长期治疗。

在功能亢进阶段，可能出现疲倦、怕热、睡眠困难或心跳加快。在功能减退阶段，可能出现怕冷、难以集中注意力和皮肤干燥。这些症状可能会被误认为是产后的疲倦和情绪变化。请告诉医生有哪些变化，以便他们查明原因。

分娩后的治疗取决于你处于哪个阶段，以及症状对你的影响。有些人在功能亢进阶段不需要用药；如果症状让你很困扰，医生可能会提供治疗。功能减退阶段可能需要补充甲状腺激素。请询问什么时候再检查甲状腺功能，以及是否预计需要长期治疗。

什么时候求助

如果心跳过快或不规律，并伴有胸痛、呼吸急促、晕厥感或晕倒，或心跳很快并伴有高烧和严重的烦躁不安或意识混乱，请立即拨打 999（英国）或 911（美国），或当地急救电话。如果有人失去意识，请立即拨打。

如果症状持续或月经发生变化，在英国请预约 GP，在美国或其他地区请去看你的医生。如果在服用甲状腺药物期间怀孕了，请在今天联系你的治疗团队。请带上你的用药清单和一份关于变化的简短记录；并询问由谁来协调甲状腺护理和孕期护理。