Les maladies de la thyroïde et ton cycle

Trop peu ou trop d’hormone thyroïdienne peut rendre tes règles plus légères, plus abondantes ou moins régulières. Les règles peuvent aussi s’arrêter. Le schéma seul ne permet pas d’en connaître la cause. Un ou une soignante doit tenir compte de tes autres symptômes et organiser des examens.

La thyroïde peut changer plus que ton cycle

La thyroïde est une petite glande située dans le cou. Une thyroïde qui ne fonctionne pas assez, appelée hypothyroïdie, ne fabrique pas assez d’hormone thyroïdienne. Une thyroïde qui fonctionne trop, appelée hyperthyroïdie, en fabrique plus que le corps n’en a besoin. Les hormones thyroïdiennes influencent la façon dont le corps utilise l’énergie et la vitesse à laquelle le cœur bat.

Avec une hypothyroïdie, tu peux te sentir très fatiguée ou avoir plus froid que d’habitude, être constipée, ou remarquer une peau sèche et des changements des cheveux. Tu peux aussi avoir des règles irrégulières ou abondantes. Les symptômes s’installent souvent lentement. Ils peuvent avoir d’autres causes, qu’un ou une soignante peut t’aider à explorer.

Une hyperthyroïdie peut provoquer un cœur qui bat vite ou de façon irrégulière, une sensation de chaleur, des tremblements, de l’anxiété ou des difficultés à dormir. Les règles peuvent devenir plus rares ou plus légères. Mentionne aussi les symptômes qui n’ont rien à voir avec ton cycle, même s’ils semblent sans rapport avec la raison de ton rendez-vous.

Ce que comprend un bilan thyroïdien

Un GP (médecin généraliste) peut te poser des questions sur tes symptômes, tes antécédents familiaux et une éventuelle grossesse récente, et examiner ton cou. Les prises de sang peuvent mesurer l’hormone thyréostimulante, généralement appelée TSH, et l’hormone thyroïdienne. Parfois, d’autres examens ou une orientation vers un ou une spécialiste sont nécessaires. Demande quels examens sont prescrits et comment tu recevras les résultats.

Le traitement dépend de la maladie. L’hypothyroïdie est généralement traitée par la lévothyroxine, qui remplace l’hormone thyroïdienne manquante. Les traitements de l’hyperthyroïdie comprennent des médicaments qui réduisent la production d’hormones, l’iode radioactif ou la chirurgie. Un ou une spécialiste peut discuter des avantages et des inconvénients ; ton médecin ou ton pharmacien peut te conseiller sur le médicament qui t’est prescrit.

Fertilité et projet de grossesse

Une maladie de la thyroïde peut perturber l’ovulation et rendre une grossesse plus difficile à obtenir. Si tu veux être enceinte, dis-le à ton équipe soignante quand vous parlez du traitement. Tu peux aussi demander comment gérer ta maladie de la thyroïde si une grossesse ne fait pas partie de tes projets.

Préviens ton GP ou ton équipe de suivi de la thyroïde si tu prévois une grossesse. Contacte-les dès que tu découvres que tu es enceinte si tu prends déjà un médicament pour la thyroïde. La grossesse peut modifier les besoins de traitement : d’autres prises de sang et une réévaluation de ta prescription peuvent être nécessaires. N’arrête pas et ne modifie pas un médicament prescrit sans en parler à ton médecin.

Les hormones thyroïdiennes soutiennent le développement du cerveau du bébé. Les maladies de la thyroïde non traitées peuvent provoquer des complications de la grossesse, mais une maladie de la thyroïde n’empêche pas une grossesse en bonne santé. Des contrôles réguliers et le traitement prescrit par ton équipe soignante font partie de sa prise en charge. Parle de tes antécédents thyroïdiens à l’équipe de maternité, y compris des traitements passés.

Les symptômes après une naissance méritent aussi un contrôle

La thyroïdite du post-partum est une inflammation de la thyroïde après un accouchement. Elle peut provoquer une phase d’hyperthyroïdie suivie d’une phase d’hypothyroïdie, même si certaines personnes ne connaissent qu’une seule phase. Chez certaines personnes, l’hypothyroïdie persiste et demande un traitement au long cours.

Fatigue, sensation de chaleur, troubles du sommeil ou cœur rapide peuvent survenir pendant la phase d’hyperthyroïdie. Sensation de froid, difficultés de concentration et peau sèche peuvent survenir pendant la phase d’hypothyroïdie. Ces symptômes peuvent être confondus avec la fatigue et les changements d’humeur qui suivent une naissance. Dis à ton médecin ce qui a changé pour qu’il puisse en rechercher la cause.

Le traitement après une naissance dépend de la phase dans laquelle tu te trouves et de l’effet des symptômes sur toi. Certaines personnes n’ont besoin d’aucun médicament pendant la phase d’hyperthyroïdie ; un ou une soignante peut proposer un traitement pour des symptômes gênants. Une phase d’hypothyroïdie peut demander un traitement hormonal thyroïdien de substitution. Demande quand la fonction thyroïdienne sera de nouveau contrôlée et si un traitement au long cours est prévu.

Quand demander de l’aide

Appelle le 999 tout de suite (Royaume-Uni) ou le 911 (États-Unis), ou ton numéro d’urgence local, si un cœur qui bat très vite ou de façon irrégulière s’accompagne d’une douleur dans la poitrine, d’un essoufflement, d’une sensation d’évanouissement ou d’un évanouissement, ou si un cœur rapide s’accompagne d’une forte fièvre et d’une grande agitation ou d’une confusion. Appelle immédiatement si une personne perd connaissance.

Prends rendez-vous chez un GP au Royaume-Uni, ou consulte ton médecin aux États-Unis ou ailleurs, en cas de symptômes persistants ou de changements des règles. En cas de nouvelle grossesse alors que tu prends un médicament pour la thyroïde, contacte aujourd’hui l’équipe qui te suit. Apporte la liste de tes médicaments et une courte note sur ce qui a changé ; demande qui coordonnera le suivi de la thyroïde avec ton suivi de maternité.