Deine Periode nach dem Absetzen hormoneller Verhütung
Was nach Pille, Pflaster, Ring, Implantat, Hormonspirale oder Spritze mit Periode und Fruchtbarkeit passiert und wann du ärztlichen Rat brauchst.
Nach dem Absetzen hormoneller Verhütung kann deine Fruchtbarkeit schon vor der ersten Periode zurückkehren. Wenn du keine Schwangerschaft möchtest, kümmere dich sofort um Verhütung.
Der Eisprung kann nach dem Absetzen wieder stattfinden. Sein genauer Zeitpunkt lässt sich nicht vorhersagen. Die nächste Blutung, die Rückkehr zu deinem gewohnten Muster und die Möglichkeit, schwanger zu werden, können zu unterschiedlichen Zeitpunkten eintreten. Das von einer App geschätzte fruchtbare Fenster ist kein Verhütungsmittel.
Wenn du die Methode wechselst, frag in der Apotheke oder einer Beratungsstelle für Verhütung, wie du während des Wechsels geschützt bleibst, bevor du deine bisherige Methode absetzt oder ein Verhütungsmittel entfernen lässt. Die folgenden Zeitangaben dienen zur allgemeinen Orientierung. Sie geben weder einen Zeitraum an, in dem du nach dem Absetzen noch geschützt bist, noch sagen sie deine erste Periode oder eine Schwangerschaft voraus.
Fruchtbarkeit nach den einzelnen Methoden
Die Verhütungsinformationen des NHS nennen diese Zeiträume für die Rückkehr der Fruchtbarkeit. Für Medroxyprogesteron gibt die NHS-Seite zu diesem Medikament die längere Spanne an, die in der letzten Zeile steht.
| Abgesetzte oder entfernte Methode | Rückkehr zum vorherigen Fruchtbarkeitsniveau |
|---|---|
| Kombinationspille | Meist nach etwa einem Monat |
| Reine Gestagenpille | Meist nach etwa einem Monat |
| Pflaster oder Ring | Meist nach etwa 1 bis 3 Monaten |
| Implantat | Sofort |
| Hormonspirale | Sofort |
| Verhütungsspritze | Kann bis zu einem Jahr dauern; laut den Informationen zu Medroxyprogesteron manchmal länger als ein Jahr |
Blutungen nach Pille, Pflaster oder Ring
Kombinationspille
Eine Blutung in der Pillenpause oder nach dem Absetzen kann eine Entzugsblutung sein. Sie entsteht als Reaktion auf die hormonelle Veränderung und unterscheidet sich von einer natürlichen Regelblutung. Denk an diesen Unterschied, wenn du Blutungen in deinen Notizen beschreibst.
Die Fruchtbarkeit erreicht meist nach etwa einem Monat wieder ihr vorheriges Niveau. Bei der Periode kann es länger dauern: Laut Cleveland Clinic kann es nach dem Absetzen der Pille bis zu drei Monate dauern, bis die Menstruation wieder einsetzt.
Reine Gestagenpille
Die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, erreicht meist nach etwa einem Monat wieder ihr vorheriges Niveau. Der NHS nennt keinen gesonderten Zeitpunkt, bis zu dem die erste Periode nach dieser Methode eintreten sollte. Die Informationen der Cleveland Clinic zur Zeit nach dem Absetzen der Pille behandeln verzögert einsetzende Perioden nach Verhütungspillen allgemein. Sie nennen keine gesonderten Zeiträume für die einzelnen Gestagenpillen.
Nenne den Namen deiner Pille, wenn du um Rat fragst. Halte neben Blutungen und Testergebnissen auch das Datum fest, an dem du sie abgesetzt hast.
Pflaster und Vaginalring
Bei beiden Methoden kann in einer hormonfreien Pause eine Entzugsblutung auftreten. Eine Blutung unmittelbar nach dem Absetzen sagt dir nicht, wie lang dein künftiger Zyklus sein wird.
Nach dem Absetzen des Pflasters oder Vaginalrings dauert es laut NHS etwa 1 bis 3 Monate, bis die Fruchtbarkeit ihr vorheriges Niveau erreicht.
Speziell nach dem Ring kann es einige Monate dauern, bis sich wieder ein typischer Menstruationszyklus einstellt. Die Cleveland Clinic empfiehlt, ärztlichen Rat einzuholen, wenn innerhalb von drei Monaten keine Periode kommt. Die NHS-Informationen zum Pflaster nennen keine entsprechende Frist für die erste Periode.
Nach der Entfernung von Implantat oder Hormonspirale
Implantat: Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erreicht sofort nach der Entfernung wieder ihr vorheriges Niveau. Eine Ärztin, ein Arzt oder eine Pflegefachkraft mit entsprechender Schulung entfernt das Implantat. Der NHS nennt keine Anzahl von Tagen, nach der die Periode wieder einsetzt. „Sofort“ bedeutet nicht, dass du am Tag der Entfernung bluten wirst.
Notiere das Datum der Entfernung und alle Blutungen danach. Wenn deine Periode noch nicht gekommen ist, beachte die Hinweise weiter unten zu Schwangerschaftstests und einem Termin in der Hausarztpraxis. Besprich die weitere Verhütung vor der Entfernung mit der Praxis, damit du weißt, wann du damit beginnen musst.
Hormonspirale: Eine Hormonspirale kann die Periode während ihrer Anwendung schwächer oder kürzer machen. Mit der Entfernung endet ihre verhütende Wirkung. Die Fruchtbarkeit erreicht unmittelbar nach der Entfernung wieder ihr vorheriges Niveau. Der NHS gibt jedoch nicht an, wann die erste Periode einsetzt.
Wenn du mit der Hormonspirale nur wenig geblutet hast, hast du möglicherweise keine aktuellen Periodendaten zum Vergleich. Sag das, wenn du Rat suchst, statt einen erwarteten Beginn zu schätzen. Wenn du eine Schwangerschaft vermeiden möchtest, frag schon vor dem Termin zur Entfernung nach Verhütung. Warte nicht auf die erste Blutung.
Nach der Spritze kann es länger dauern
Nach der Verhütungsspritze kann es länger dauern als nach anderen Methoden, bis die Fruchtbarkeit zurückkehrt. Laut den NHS-Verhütungsinformationen kann es bis zu einem Jahr dauern, bis sie wieder ihr vorheriges Niveau erreicht.
Die NHS-Medikamenteninformationen zu Medroxyprogesteron-Spritzen, die als Depo-Provera oder Sayana Press angewendet werden, nennen eine größere Spanne: einige Monate bis über ein Jahr. Dort heißt es, dass sich die Periode nach einigen Monaten normalisieren sollte. Unregelmäßige oder ausbleibende Blutungen können nach dem Absetzen jedoch mehrere Monate anhalten. Der zeitliche Verlauf ist unterschiedlich.
Auf der Medikamentenseite steht außerdem, dass die Wirkung der Spritze 13 Wochen nach der letzten Dosis nachlässt und damit eine Schwangerschaft möglich wird. Diese Angabe gilt speziell für Medroxyprogesteron. Berechne damit nicht die Schutzdauer einer anderen Spritze. Frag in deiner Praxis, ab wann du eine andere Verhütung brauchst. Eine verzögerte Periode bedeutet keinen fortbestehenden Verhütungsschutz.
Halte das Datum des Absetzens fest
Halte den Namen der Methode, das Datum des Absetzens oder der Entfernung, Blutungsdaten und Testergebnisse an einer Stelle fest. Hilfe beim Ordnen findest du unter Unregelmäßige Zyklen eintragen. Kennzeichne Blutungen, die du nicht sicher einordnen kannst, als unsicher. Der Artikel Schmierblutungen zwischen den Perioden erklärt, was du beim Arzttermin ansprechen kannst.
Halte geschätzte Daten getrennt von Blutungen, die du eingetragen hast, wie im Artikel Was dir eine Schätzung des fruchtbaren Fensters sagen kann – und was nicht beschrieben. Wenn du dich nicht an das genaue Datum des Absetzens erinnerst, notiere ungefähr die Woche oder den Monat.
Noch keine Periode: Wann du testen und in die Hausarztpraxis gehen solltest
Prüfe zuerst mit einem Test, ob du schwanger bist, falls eine Schwangerschaft möglich ist. Die meisten Schwangerschaftstests lassen sich ab dem ersten Tag der ausgebliebenen Periode anwenden. Wenn du nicht weißt, wann deine Periode fällig ist, teste frühestens 21 Tage nach dem letzten ungeschützten Sex. Die Hormone der Pille verhindern nicht, dass ein Schwangerschaftstest funktioniert.
Halte dich an die Testanleitung. Ist das Ergebnis negativ, du hältst eine Schwangerschaft aber weiterhin für möglich, wiederhole den Test nach einigen Tagen. Sprich mit deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt, wenn auch der zweite Test negativ ist und deine Periode weiterhin ausbleibt.
„Post-Pill-Amenorrhö“ bedeutet, dass die Periode nach dem Absetzen der Pille nicht zurückgekehrt ist. Der Begriff erklärt nicht, warum. Im Abschnitt zur Zeit nach dem Absetzen der Pille empfiehlt die Cleveland Clinic, nach vier bis sechs Monaten ohne Periode Rat zu suchen, während ihre allgemeine Empfehlung drei Monate nennt. Richte dich nach der Empfehlung des NHS, schon früher ärztlichen Rat einzuholen: Geh nach drei ausgebliebenen Perioden hintereinander in die Hausarztpraxis.
Hol dir früher Rat, wenn die Periode ausbleibt und Symptome wie Gewichtsveränderungen, Müdigkeit oder neu auftretender Haarwuchs im Gesicht hinzukommen. Sag in der Hausarztpraxis, wenn du die Verhütungsspritze abgesetzt hast, denn die längere Verzögerung danach ist für die Einschätzung wichtig. Weitere Erklärungen für ausbleibende Perioden sind Schwangerschaft, Stress, Stillen und Schilddrüsenerkrankungen. Das Absetzen der Verhütung ist deshalb nicht automatisch die Ursache.
Schmerzen oder ungewöhnliche Blutungen: Hol dir früher Hilfe
Hol dir dringend Hilfe bei Unterbauchschmerzen, wenn du schwanger bist oder sein könntest oder wenn ungewöhnliche vaginale Blutungen hinzukommen. Wende dich im Vereinigten Königreich an NHS 111, andernorts an den örtlichen ärztlichen Bereitschaftsdienst.
Starke oder zunehmende Unterbauchschmerzen oder Unterbauchschmerzen mit einem Gefühl drohender Ohnmacht, Atemnot, Schmerzen an der Schulterspitze oder starken Blutungen erfordern eine Notfallversorgung. Ruf im Vereinigten Königreich 999 an oder geh in die Notaufnahme. Andernorts nutze die örtliche Notrufnummer oder Notaufnahme. Warte nicht auf eine Periode oder einen weiteren Schwangerschaftstest, bevor du Hilfe suchst.
Kurze Antworten
Wie lange dauert es nach dem Absetzen der Verhütung, bis die Periode kommt?
Das dauert je nach Methode unterschiedlich lange. Laut Cleveland Clinic kann es nach dem Absetzen der Pille bis zu drei Monate dauern, bis die Periode wieder einsetzt. Nach der Verhütungsspritze können Veränderungen der Blutung mehrere Monate anhalten. Die Rückkehr der Fruchtbarkeit ist nicht dasselbe wie das Wiedereinsetzen der Periode.
Kann ich schwanger werden, bevor meine erste Periode wiederkommt?
Ja. Die Fruchtbarkeit kann zurückkehren, bevor du eine Periode bemerkst. Kümmere dich deshalb sofort um eine andere Verhütungsmethode, wenn du keine Schwangerschaft möchtest. Eine ausbleibende Periode oder das von einer App geschätzte fruchtbare Fenster ist kein Verhütungsmittel.
Was bedeutet Post-Pill-Amenorrhö?
Post-Pill-Amenorrhö bedeutet, dass die Periode nach dem Absetzen der Pille noch nicht wieder eingesetzt hat. Prüfe mit einem Test, ob du schwanger bist, falls eine Schwangerschaft möglich ist. Folge der Empfehlung des NHS, nach drei ausgebliebenen Perioden hintereinander in die Hausarztpraxis zu gehen, oder früher, wenn du weitere Symptome hast.
Quellen
Diese Quellen sind auf Englisch.
- What is the combined pill?, NHS
- What is the progestogen-only pill?, NHS
- What is the contraceptive patch?, NHS
- What is the vaginal ring?, NHS
- What is the contraceptive implant?, NHS
- What is an IUS (hormonal coil)?, NHS
- What is the contraceptive injection?, NHS
- Withdrawal Bleeding, Cleveland Clinic
- Amenorrhea, Cleveland Clinic
- Vaginal Ring, Cleveland Clinic
- Common questions about medroxyprogesterone contraceptive injections, NHS
- Doing a pregnancy test, NHS
- Missed or late periods, NHS
- Pelvic pain, NHS