人乳头瘤病毒(HPV)和 HPV 疫苗

HPV 如何传播、疫苗能预防什么,以及各国的疫苗接种项目有何不同。HPV 非常常见,大多数感染无需治疗就会自行清除。

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要点

  • HPV 非常常见,大多数感染无需治疗就会自行清除。
  • 疫苗可以预防与 HPV 相关的疾病;但它不能治疗已经存在的 HPV 感染。
  • 接种疫苗不能取代宫颈筛查。

查看何时寻求帮助

HPV 可以通过亲密的皮肤接触在人与人之间传播,包括没有插入的性行为。它是一组非常常见的病毒,大多数感染无需治疗就会自行清除。有些类型会引起生殖器疣;另一些则与癌症有关。

得知自己感染了 HPV,除了健康问题,也可能让你对感情关系产生疑问。这种病毒可能存在多年,包括在一个人很长时间没有性生活或没有新伴侣的情况下。发现 HPV 并不能说明你是什么时候感染的。

HPV 会造成什么影响

高危型 HPV 与宫颈癌,以及肛门癌、阴茎癌、外阴癌和阴道癌有关,也与部分头颈部癌症有关。大多数感染 HPV 的人没有症状。持续感染可能导致宫颈细胞发生变化,如果不治疗,这些变化可能发展成癌症。

目前没有能清除 HPV 感染本身的治疗方法,但它引起的问题有治疗方法,包括生殖器疣和宫颈细胞变化。尽管许多感染会自行清除,预防、筛查和随访仍然很重要。

疫苗能预防什么

疫苗有助于预防感染那些导致许多 HPV 相关癌症和生殖器疣的 HPV 类型。它并不覆盖所有类型。这是一种预防性疫苗,所以它不能清除你已有的感染,也不能治疗已存在的 HPV 相关疾病。

疫苗会在可能接触 HPV 之前提供。CDC(美国疾病控制与预防中心)的指南表示,即使你已经感染过某一种类型,疫苗仍可能对其他 HPV 类型起到保护作用。如果你错过了接种,可以问问自己是否符合条件。以前有过性接触,并不一定意味着接种已经太晚、无法受益。

接种项目取决于你住在哪里

在英国,NHS(英国国家医疗服务体系)为所有 12 至 13 岁的儿童提供这种疫苗。常规青少年接种项目只需注射一针。其他符合条件的人接种方案可能不同:参加针对性项目的年龄较大者,以及免疫系统较弱的人,可能需要不同的接种方案。你的疫苗接种团队可以帮你确认适用于你的项目。

NHS 为错过接种的符合条件的年轻人提供补种,并通过性健康诊所或 HIV 诊所为部分风险较高的人提供针对性接种。是否符合条件取决于年龄和项目规定;请让你的 GP(全科医生)、学校疫苗接种团队或诊所查看你的记录。

在美国,建议在 11 或 12 岁时常规接种,补种可至 26 岁。大多数在 15 岁之前开始接种的儿童需要打 2 针。在 15 岁或以后开始接种的人,以及患有某些免疫疾病的年轻人,需要打 3 针。27 至 45 岁的成年人可以与医护人员讨论是否接种。请让疫苗接种服务机构为你安排接种方案。

WHO(世界卫生组织)同样支持在开始性生活之前接种疫苗,并配合宫颈筛查。各国的接种项目不同,所以请遵循你接受医疗服务所在地的建议,不要把不同国家接种安排中的部分拼凑在一起。

筛查和症状仍然很重要

HPV 检测是宫颈筛查的一部分,使用的是宫颈样本。HPV 没有血液检测。如果你在安排性健康检测,可以问问这些检测查的是哪些感染,以及宫颈筛查在你的医疗安排中处于什么位置。

接种疫苗后,收到邀请时仍请继续参加宫颈筛查。安全套可以减少 HPV 传播,但无法覆盖 HPV 可能存在的所有生殖器皮肤。即使你使用安全套并参加筛查,新出现的症状仍然需要检查。

如果在两次月经之间或性生活后出血,或新出现有恶臭的分泌物,请预约 GP(英国),或看你的医生(美国或其他地区)。这些症状可能有多种原因,需要评估。就诊时,你也可以问问错过接种或筛查安排方面的问题应该联系谁。

何时寻求帮助

  • 预约就诊

    如果在两次月经之间或性生活后出血,或新出现有恶臭的阴道分泌物,请预约 GP(全科医生,英国),或看你的医生(美国或其他地区)。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
常规青少年接种项目只需注射一针;符合条件的免疫抑制者或 HIV 感染者需要不同的接种方案。请向你的 GP 或疫苗接种团队了解是否符合条件。
美国
建议在 11 或 12 岁时常规接种,补种可至 26 岁。接种方案取决于首次接种时的年龄和免疫健康状况。
其他地区
WHO(世界卫生组织)建议在开始性生活之前接种 HPV 疫苗,并将其与宫颈筛查作为相辅相成的预防措施。请向当地的疫苗接种服务机构了解适用于你的项目。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Human papillomavirus (HPV), NHS 页面更新于,核查于
  2. HPV vaccine, NHS 页面更新于,核查于
  3. HPV vaccination guidance for healthcare practitioners, UK Health Security Agency 页面更新于,核查于
  4. HPV (human papillomavirus) vaccine - what you need to know, MedlinePlus 页面更新于,核查于
  5. Human Papillomavirus (HPV) Vaccination: Information for Health Care Providers, CDC 页面更新于,核查于
  6. Human papillomavirus and cancer, WHO 页面更新于,核查于