人乳头瘤病毒(HPV)和 HPV 疫苗
HPV 如何传播、疫苗能预防什么,以及各国的疫苗接种项目有何不同。HPV 非常常见,大多数感染无需治疗就会自行清除。
要点
- HPV 非常常见,大多数感染无需治疗就会自行清除。
- 疫苗可以预防与 HPV 相关的疾病;但它不能治疗已经存在的 HPV 感染。
- 接种疫苗不能取代宫颈筛查。
HPV 可以通过亲密的皮肤接触在人与人之间传播,包括没有插入的性行为。它是一组非常常见的病毒,大多数感染无需治疗就会自行清除。有些类型会引起生殖器疣;另一些则与癌症有关。
得知自己感染了 HPV,除了健康问题,也可能让你对感情关系产生疑问。这种病毒可能存在多年,包括在一个人很长时间没有性生活或没有新伴侣的情况下。发现 HPV 并不能说明你是什么时候感染的。
HPV 会造成什么影响
高危型 HPV 与宫颈癌,以及肛门癌、阴茎癌、外阴癌和阴道癌有关,也与部分头颈部癌症有关。大多数感染 HPV 的人没有症状。持续感染可能导致宫颈细胞发生变化,如果不治疗,这些变化可能发展成癌症。
目前没有能清除 HPV 感染本身的治疗方法,但它引起的问题有治疗方法,包括生殖器疣和宫颈细胞变化。尽管许多感染会自行清除,预防、筛查和随访仍然很重要。
疫苗能预防什么
疫苗有助于预防感染那些导致许多 HPV 相关癌症和生殖器疣的 HPV 类型。它并不覆盖所有类型。这是一种预防性疫苗,所以它不能清除你已有的感染,也不能治疗已存在的 HPV 相关疾病。
疫苗会在可能接触 HPV 之前提供。CDC(美国疾病控制与预防中心)的指南表示,即使你已经感染过某一种类型,疫苗仍可能对其他 HPV 类型起到保护作用。如果你错过了接种,可以问问自己是否符合条件。以前有过性接触,并不一定意味着接种已经太晚、无法受益。
接种项目取决于你住在哪里
在英国,NHS(英国国家医疗服务体系)为所有 12 至 13 岁的儿童提供这种疫苗。常规青少年接种项目只需注射一针。其他符合条件的人接种方案可能不同:参加针对性项目的年龄较大者,以及免疫系统较弱的人,可能需要不同的接种方案。你的疫苗接种团队可以帮你确认适用于你的项目。
NHS 为错过接种的符合条件的年轻人提供补种,并通过性健康诊所或 HIV 诊所为部分风险较高的人提供针对性接种。是否符合条件取决于年龄和项目规定;请让你的 GP(全科医生)、学校疫苗接种团队或诊所查看你的记录。
在美国,建议在 11 或 12 岁时常规接种,补种可至 26 岁。大多数在 15 岁之前开始接种的儿童需要打 2 针。在 15 岁或以后开始接种的人,以及患有某些免疫疾病的年轻人,需要打 3 针。27 至 45 岁的成年人可以与医护人员讨论是否接种。请让疫苗接种服务机构为你安排接种方案。
WHO(世界卫生组织)同样支持在开始性生活之前接种疫苗,并配合宫颈筛查。各国的接种项目不同,所以请遵循你接受医疗服务所在地的建议,不要把不同国家接种安排中的部分拼凑在一起。
筛查和症状仍然很重要
HPV 检测是宫颈筛查的一部分,使用的是宫颈样本。HPV 没有血液检测。如果你在安排性健康检测,可以问问这些检测查的是哪些感染,以及宫颈筛查在你的医疗安排中处于什么位置。
接种疫苗后,收到邀请时仍请继续参加宫颈筛查。安全套可以减少 HPV 传播,但无法覆盖 HPV 可能存在的所有生殖器皮肤。即使你使用安全套并参加筛查,新出现的症状仍然需要检查。
如果在两次月经之间或性生活后出血,或新出现有恶臭的分泌物,请预约 GP(英国),或看你的医生(美国或其他地区)。这些症状可能有多种原因,需要评估。就诊时,你也可以问问错过接种或筛查安排方面的问题应该联系谁。
何时寻求帮助
- 预约就诊
如果在两次月经之间或性生活后出血,或新出现有恶臭的阴道分泌物,请预约 GP(全科医生,英国),或看你的医生(美国或其他地区)。
你所在的地区
不同国家的医疗服务和建议有所不同。
- 英国
- 常规青少年接种项目只需注射一针;符合条件的免疫抑制者或 HIV 感染者需要不同的接种方案。请向你的 GP 或疫苗接种团队了解是否符合条件。
- 美国
- 建议在 11 或 12 岁时常规接种,补种可至 26 岁。接种方案取决于首次接种时的年龄和免疫健康状况。
- 其他地区
- WHO(世界卫生组织)建议在开始性生活之前接种 HPV 疫苗,并将其与宫颈筛查作为相辅相成的预防措施。请向当地的疫苗接种服务机构了解适用于你的项目。
参考来源
这些来源均为英文。
- Human papillomavirus (HPV), NHS 页面更新于,核查于
- HPV vaccine, NHS 页面更新于,核查于
- HPV vaccination guidance for healthcare practitioners, UK Health Security Agency 页面更新于,核查于
- HPV (human papillomavirus) vaccine - what you need to know, MedlinePlus 页面更新于,核查于
- Human Papillomavirus (HPV) Vaccination: Information for Health Care Providers, CDC 页面更新于,核查于
- Human papillomavirus and cancer, WHO 页面更新于,核查于