什么是易孕期？

易孕期是月经周期中发生性生活可能导致怀孕的那段时间。它包括排卵前的几天和排卵当天，因为卵巢排出卵子时，精子可能仍然存活。即使发生性生活时还没有排卵，也可能怀孕。

理解易孕期的含义，比确定下一个周期的易孕期会在什么时候容易。

为什么排卵前的几天也算在内

排卵是指卵巢释放卵子。卵子进入输卵管后，可能在那里与精子结合而受精。据 Cleveland Clinic 的排卵指南，卵子在排卵后约可存活12～24小时，而精子可在子宫内存活3～5天。该指南指出，从排卵前约5天到排卵后1天，发生性生活都可能导致怀孕。

这段时间较长，是因为精子可以存活一段时间，并不是卵子能连续好几天等待受精。等到你认为已经排卵时才关注受孕时机，可能会忽略此前精子就可能已在体内存活的那些日子。

举个虚构的例子，假设排卵发生在星期五。如果精子存活到了卵子排出时，那么那一周较早几天的性生活也可能导致怀孕。这个例子并不是建议你选在星期五，也不能告诉你自己的周期中哪些日子属于易孕期。

研究通常将易孕期定义为6天：排卵前5天和排卵当天。经过同行评审的论文 Period tracker applications: What menstrual cycle information are they giving women?在引言中用这一定义描述其讨论的生理时间范围。这个定义并不能告诉你如何提前确定易孕期。

面向患者的指南采用的计算范围有所不同。Cleveland Clinic 把排卵后一天也算在内，因为卵子排出后仍可存活。NHS 月经周期指南对精子存活时间的估计更长：在输卵管内最长可存活7天。这些已发表的数字有所不同，不能互相替代。

这些数字是在解释，为什么排卵前的性生活也可能导致怀孕。不要把某个最长存活时间或研究定义，理解为在某个固定日期范围之外就绝不可能怀孕。即使知道精子或卵子可能存活多久，仍然需要知道排卵究竟发生在什么时候。

从月经开始计算

周期第1天是月经开始的第一天。应从出血开始时算起，而不是从出血结束后的第一天算起。NHS 指出，排卵通常发生在下次月经来潮前约10～16天。这个范围是从尚未来潮的下一次月经往前推算的。

如果两次月经之间的间隔有变化，从上次月经开始日往后数，并不能准确判断下一次何时排卵。周期有长有短，用同一个“周期中间日”来判断并不可靠。即使知道自己的平均周期长度，也不能据此确定这一次周期会有多长。

同一份 NHS 指南还指出，月经刚结束不久也有可能怀孕，尤其是在排卵较早或周期较短时。出血结束并不代表不会怀孕。

黏液、体温和检测结果等身体上的排卵迹象，提供的信息与日历日期不同。有些观察结果只能在事后发挥作用；这篇指南解释了各类信息可能提示什么，以及它们的局限。

如果你希望避免怀孕

日历或易孕期估算不能确定有保证的“安全期”。在估算的易孕期之外仍可能怀孕，因此不要用它来决定什么时候停止采取避孕措施。

生育力识别法需要经过培训的专业人员指导，并且要每天观察记录。如果你的月经不规律，这种方法可能并不适合你；NHS 也没有正式推荐任何生育力追踪应用或监测设备。

学习一种具体的生育力识别法，需要掌握的远不止查看日历上标出的日期。可以向全科医生、护士或性健康服务机构咨询适合你的避孕方法及其使用方式。

Veya 正在开发中，计划根据以往的记录提供估算。它不能用于避孕，也不能检测或确认排卵。你可以阅读易孕期估算能告诉你什么、不能告诉你什么，了解产品的局限。

如果你正在尝试怀孕

NHS 所说的规律无保护性生活，是指每2～3天进行一次不采取避孕措施的性生活。这种做法不需要从日历中选定某一天；寻求建议前，你也不必先确定准确的排卵日。

这项建议针对通过性交受孕的情况。如果你需要使用捐赠精子、无法进行阴道性交，或希望了解其他怀孕途径，可以向医疗专业人员咨询适合自身情况的评估。

以下是寻求生育方面建议的具体时机：

• 规律进行无保护性生活1年仍未怀孕，应看全科医生。如果你年满36岁，或有其他顾虑，例如曾接受癌症治疗或可能存在性传播感染，应更早咨询。
• 美国指南的年龄表述不同。ACOG 建议接受评估的时机是：规律进行不避孕的性交1年后；如果超过35岁，则是6个月后；如果超过40岁，应现在就咨询。

不要因为一般建议的等待时间较长，就推迟与年龄有关的咨询。

生育能力评估不只是看性生活的时间安排。NHS 介绍，根据具体情况，评估可能包括通过血液检查了解排卵情况，以及通过精液分析评估精子。如果你正与伴侣一起尝试怀孕，你们中的一方或双方都可能需要接受评估。

整理你记得的月经日期，并记下已经尝试怀孕多久。把这些内容放进就诊准备记录里，记不清的地方留空即可。

盆腔疼痛需要单独关注

不要因为盆腔疼痛恰好出现在估算的易孕期附近，就忽视它。疼痛持续应看全科医生；如果盆腔疼痛伴有异常出血或分泌物、发热，或有怀孕的可能，应及时寻求紧急医疗建议。在英国，请联系 NHS 111 获取紧急医疗建议；在其他地方，请联系当地紧急医疗服务。

盆腔疼痛剧烈或加重，或疼痛伴有晕厥感、肩尖痛、呼吸困难或大量阴道出血，需要急救。在英国，拨打999或前往急诊；在其他地方，拨打当地急救电话或前往急诊。不要为了弄清自己处于周期的哪个阶段而耽误求助。