Probleme beim Stillen und wo du Hilfe bekommst

Hilfe bei schmerzhaftem Stillen, geschwollenen Brüsten, Mastitis und verkürztem Zungenbändchen, und wann du Medikamente mit der Apotheke abklären solltest.

4 Min. Lesezeit Verfasst und geprüft vom Veya-Team Veröffentlicht am

Eine abstrakte Veya-Illustration aus Bandschleifen und Tageskreisen.

Das Wichtigste in Kürze

  • Schmerzhaftes Stillen verdient frühe Hilfe beim Anlegen und bei der Stillposition.
  • Eine heiße, schmerzende Brust mit grippeähnlichen Beschwerden kann ein Zeichen für eine Mastitis sein.
  • Vermeide festen Druck auf eine entzündete Brust und pump nicht mehr Milch ab, als dein Baby braucht.
  • Lass Medikamente von der Apotheke oder ärztlich prüfen und sag, dass du stillst.

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Schmerzen, wegen derer du dich vor dem nächsten Stillen fürchtest, sind ein Grund, um Hilfe zu bitten. Wunde Brustwarzen hängen oft damit zusammen, wie dein Baby an der Brust liegt und angelegt ist, und die Schmerzen auszuhalten, kann die Lage verschlimmern. Eine Stillfachkraft kann dir helfen herauszufinden, was los ist.

Lass dir beim Stillen zusehen

Bitte deine Hebamme, deine Fachkraft für Familiengesundheit (Health Visitor) oder eine Stillberaterin, deinem Baby beim Trinken zuzusehen. In den USA kann das eine Stillberatung (Laktationsberaterin oder Laktationsberater) sein. Beschreib, wann die Schmerzen auftreten und was dich dazu bringt, das Stillen abzubrechen. Bitte darum, dass dir jede Veränderung erklärt wird und man dir zusieht, wie du sie ausprobierst, damit du sie während des Termins üben kannst.

Wenn dein Baby Mühe hat, an der Brust anzudocken, kann eine andere Position helfen. Wenn du dir Sorgen um die Milchmenge machst, bitte um eine Überprüfung des Stillens. Gewicht und Wachstum deines Babys gehören dazu, um zu prüfen, ob es genug Milch bekommt.

Auch Schmerzen an Brust oder Brustwarze, die nicht weggehen, müssen abgeklärt werden. Eine Infektion kann manchmal Schmerzen, Juckreiz oder ein verändertes Aussehen von Brustwarze oder Brust verursachen. Wende dich im UK an deine Hebamme oder GP-Praxis (Hausarztpraxis), anderswo an deine Ärztin oder deinen Arzt, statt die Ursache allein am Aussehen erkennen zu wollen.

Wenn sich die Brüste hart und voll anfühlen

Ein Milchstau (Brustdrüsenschwellung) bedeutet, dass die Brüste zu voll mit Milch sind. Sie können sich gespannt, hart und schmerzhaft anfühlen. Das kann in den ersten Tagen passieren, während du dich ans Stillen gewöhnst, oder später, wenn seltener gestillt wird. Bitte um Hilfe beim Anlegen, wenn die Fülle das Stillen erschwert.

Ein kleiner, druckempfindlicher Knoten wird vielleicht als verstopfter Milchgang beschrieben. Ausgelassene oder verschobene Stillmahlzeiten und Druck durch enge Kleidung können dazu beitragen. Sprich einen Knoten an, wenn er bestehen bleibt oder die Stillberatung nicht hilft. Geh nicht davon aus, dass jede Brustbeschwerde dieselbe Ursache hat.

Eine Mastitis erkennen und kräftige Massage vermeiden

Eine Mastitis ist eine Entzündung der Brust. Sie kann eine heiße, geschwollene, schmerzende Stelle und grippeähnliche Beschwerden verursachen, darunter Schüttelfrost oder Fieber. Rötungen sind auf schwarzer oder brauner Haut schwerer zu sehen; achte also auch auf Schmerzen, Wärme und darauf, wie du dich fühlst.

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst im UK) rät, weiter nach Bedarf deines Babys zu stillen. Wenn das Stillen zu schmerzhaft ist, kannst du so viel Milch von Hand ausstreichen, wie dein Baby braucht. Ein kalter Umschlag kann die Brust beruhigen. Vermeide festen Druck, enge Kleidung und pump nicht mehr Milch ab, als dein Baby braucht. Hör nicht plötzlich mit dem Stillen auf.

Ein verkürztes Zungenbändchen braucht eine Stillbeurteilung

Bei einem verkürzten Zungenbändchen ist das Gewebeband, das die Zunge mit dem Mundboden verbindet, kürzer. Manche Babys trinken ohne Schwierigkeiten; bei anderen erschwert die eingeschränkte Zungenbewegung das Stillen. Bitte deine Stillfachkraft zu beurteilen, was dein Baby beim Trinken kann, bevor über eine Behandlung gesprochen wird. Das Aussehen allein verrät nicht, welche Behandlung nötig ist.

Frag beim Stillen nach Medikamenten

Sag deiner Apotheke oder deiner Ärztin oder deinem Arzt, dass du stillst, bevor ihr über Medikamente sprecht, auch über rezeptfrei gekaufte Produkte. Erwähne auch, wenn dein Baby zu früh geboren wurde oder bei der Geburt eine Gelbsucht hatte. Kleine Mengen von Medikamenten können in die Muttermilch übergehen, aber nur sehr wenige Medikamente sind in der Stillzeit unsicher. Deine Apotheke oder deine Ärztin oder dein Arzt kann dich zu deinem Medikament beraten; setz ein verschriebenes Medikament nicht ab, ohne mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu sprechen.

Wann du dich an eine Ärztin oder einen Arzt wenden solltest

Ruf jetzt die 999 (UK), die 911 (USA) oder die örtliche Notrufnummer an, wenn du verwirrt wirst, undeutlich sprichst, sehr schnell atmest oder deine Haut bläulich, blass oder fleckig wird, während du krank bist. Warte bei diesen Beschwerden nicht darauf, dass Selbstbehandlung zu Hause hilft.

Ruf jetzt die 999 (UK), die 911 (USA) oder die örtliche Notrufnummer an, wenn dein Baby schwer aufzuwecken ist oder Atemprobleme hat.

Wende dich heute dringend an die Ärztin oder den Arzt deines Babys (UK, USA und anderswo) oder ruf im UK NHS 111 an, wenn dein Baby weniger nasse Windeln hat als sonst, ungewöhnlich schläfrig wirkt oder eine eingesunkene Fontanelle (weiche Stelle am Kopf) hat. Warte bei diesen Beschwerden nicht auf einen regulären Stilltermin.

Wende dich heute im UK an deine GP-Praxis oder NHS 111, in den USA und anderswo an deine ärztliche Praxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung, wenn Brustbeschwerden schlimmer werden oder du Fieber hast oder dich krank fühlst. Hol dir Hilfe, wenn innerhalb von 12 bis 24 Stunden Selbstbehandlung zu Hause keine Besserung eintritt. Eine Ärztin oder ein Arzt kann bei Bedarf Antibiotika verschreiben.

Vereinbare einen Stilltermin bei anhaltenden Schmerzen an den Brustwarzen, rissigen Brustwarzen oder Sorgen um die Milchmenge. Sag der Ärztin oder dem Arzt, wenn eine Mastitis immer wiederkommt: Probleme beim Anlegen können dazu beitragen. Frag, wie du dein Baby stillen kannst, während du Beschwerden hast.

Wann du Hilfe holen solltest

  • Notfall

    Ruf jetzt die 999 (UK), die 911 (USA) oder die örtliche Notrufnummer an, wenn du verwirrt wirst, undeutlich sprichst, sehr schnell atmest oder deine Haut bläulich, blass oder fleckig wird, während du krank bist. Ruf dieselbe Nummer an, wenn dein Baby schwer aufzuwecken ist oder Atemprobleme hat.

  • Noch am selben Tag

    Wende dich heute an deine GP-Praxis (Hausarztpraxis) oder NHS 111 (UK) oder an deine ärztliche Praxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung (USA und anderswo), wenn Schmerzen und Schwellung der Brust schlimmer werden oder du Fieber hast oder dich krank fühlst. Hol dir auch Hilfe, wenn die Beschwerden innerhalb von 12 bis 24 Stunden Selbstbehandlung zu Hause nicht besser werden.

  • Noch am selben Tag

    Wende dich heute dringend an die Ärztin oder den Arzt deines Babys (UK, USA und anderswo) oder ruf im UK NHS 111 an, wenn dein Baby weniger nasse Windeln hat als sonst, ungewöhnlich schläfrig wirkt oder eine eingesunkene Fontanelle (weiche Stelle am Kopf) hat.

  • Termin vereinbaren

    Bitte deine Hebamme, deine Fachkraft für Familiengesundheit (Health Visitor) oder deine GP-Praxis (UK) oder deine Ärztin, deinen Arzt oder eine Stillberatung (USA und anderswo) um einen Termin, wenn das Stillen wehtut, die Brustwarzen rissig sind oder du dir Sorgen um die Milchmenge machst.

Wo du lebst

Angebote und Empfehlungen unterscheiden sich von Land zu Land.

Vereinigtes Königreich
Hebammen, Fachkräfte für Familiengesundheit (Health Visitors) und Stillberaterinnen können beim Stillen helfen; wende dich an eine GP-Praxis oder NHS 111, wenn Mastitis-Beschwerden schlimmer werden.
USA
Eine Stillberatung (Laktationsberaterin oder Laktationsberater) kann beim Anlegen helfen; wende dich bei Fieber oder sich verschlechternden Brustbeschwerden an deine Ärztin oder deinen Arzt.
Andere Länder
Anderswo frag deine Ärztin, deinen Arzt, deine Hebamme oder eine Stillberatung vor Ort um Rat zum Stillen und zu Medikamenten.

Quellen

Diese Quellen sind auf Englisch.

  1. Common breastfeeding problems, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  2. Mastitis, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  3. Breastfeeding and medicines, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  4. Common breastfeeding challenges, Office on Women's Health Seite aktualisiert am , geprüft am
  5. Dehydration, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
  6. Sepsis, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am