Aborto espontáneo: señales, atención y apoyo

El sangrado en el embarazo hay que revisarlo, pero no siempre significa un aborto espontáneo. Algunas pérdidas causan retortijones y sangrado; otras se descubren en una ecografía sin síntomas previos. Una valoración puede ayudarte a saber qué está pasando.

Pide ayuda si tienes sangrado o dolor

Llama ahora al 999 (Reino Unido) o al 911 (EE. UU.), o a tu número local de emergencias, si tienes un sangrado abundante en el embarazo, o si puedes estar embarazada y tienes un dolor abdominal intenso y repentino, dolor en la punta del hombro, una debilidad marcada o desmayos, aunque no haya sangrado vaginal. El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) describe aquí el sangrado abundante como empapar una compresa (toalla higiénica) poco después de ponértela.

Contacta hoy con tu unidad de maternidad o de embarazo temprano, o con el NHS 111 en el Reino Unido, con tu profesional de obstetricia en EE. UU. o con tu servicio local de atención al embarazo si tienes un sangrado leve, manchado o pérdida de líquido por la vagina. Contacta con esos mismos servicios si tienes dolor al principio del embarazo. Puedes pedir una valoración sin saber la causa.

En qué puede consistir la valoración

Un profesional sanitario te preguntará por este embarazo, por embarazos anteriores y por tu salud. Las pruebas pueden incluir una ecografía y análisis de sangre o de orina. Puede que te ofrezcan una ecografía vaginal interna, y el profesional puede explicarte en qué consiste antes de que des tu consentimiento.

A veces hacen falta más ecografías o análisis de sangre antes de poder confirmar la pérdida del embarazo. Pregunta para qué es la próxima cita, cuándo será y con quién contactar si los síntomas cambian mientras esperas.

Los términos varían entre países. El NHS describe el aborto espontáneo como la pérdida del embarazo antes de las 24 semanas; MedlinePlus, en EE. UU., habla de antes de la semana 20. Tu pérdida importa se use el término que se use.

Por qué ocurre

A menudo no se encuentra una causa clara. Los problemas en los cromosomas del embarazo, que llevan la información genética, son una explicación frecuente de las pérdidas tempranas. El aborto espontáneo suele ser un hecho aleatorio.

Trabajar, hacer ejercicio, el estrés, las discusiones y las relaciones sexuales no causan abortos espontáneos. Haber tomado la píldora anticonceptiva antes de quedarte embarazada tampoco. Estas actividades cotidianas no son motivo para culparte.

Atención una vez confirmada la pérdida

En un aborto espontáneo temprano, el equipo puede ofrecerte esperar a que el tejido del embarazo se expulse, tomar medicamentos que ayuden a expulsarlo o hacer un procedimiento para retirarlo del útero. La elección depende de tus síntomas, de la etapa del embarazo y de tus preferencias. Si el aborto es completo, puede que no haga falta más tratamiento.

Esperar es un plan de atención con seguimiento. Pregunta qué sangrado y qué dolor puedes esperar y qué pasa si el plan no te funciona. Los medicamentos también pueden causar sangrado y retortijones; tu médico o tu farmacéutico pueden aconsejarte sobre los medicamentos recetados y el alivio del dolor.

Puede que se aconseje una cirugía urgente si hay un sangrado abundante y continuo o una infección. Un aborto espontáneo tardío puede implicar un trabajo de parto y un nacimiento, con el apoyo de un equipo de atención. Pide al equipo que te explique las opciones con claridad y que te las repita si lo necesitas.

Seguimiento y apoyo emocional

Sigue el plan del equipo para comprobar que el aborto ha terminado. Puede incluir una prueba de embarazo, una ecografía o un análisis de sangre. Contacta ahora con tu unidad de embarazo, tu GP (médico de cabecera) o el NHS 111 (Reino Unido), con tu profesional de obstetricia (EE. UU.) o con tu servicio local de atención urgente si tienes fiebre, escalofríos o un flujo con mal olor después de una pérdida. Llama ahora al 999 (Reino Unido) o al 911 (EE. UU.), o a tu número local de emergencias, si tienes un sangrado abundante, dolor intenso o te encuentras muy mal después de una pérdida, aunque no haya sangrado vaginal.

El duelo puede durar más que la recuperación física. Tu pareja también puede estar de duelo y vivirlo de otra manera. Si lo estás pasando mal, pregunta por el apoyo psicológico a tu GP o a tu equipo de embarazo en el Reino Unido, o a tu médico en otros países. Puedes pedir apoyo decidas lo que decidas sobre otro embarazo.

Si necesitas apoyo urgente de salud mental, en Inglaterra llama al NHS 111 y elige la opción de salud mental; en otros lugares, contacta con tu servicio local de salud mental urgente. En el Reino Unido, puedes llamar a Samaritans al 116 123. En EE. UU., llama o envía un mensaje de texto al 988.

Llama ahora al 999 (Reino Unido) o al 911 (EE. UU.), o a tu número local de emergencias, si no puedes mantenerte a salvo o hay un peligro inmediato para la vida.