मिसकैरेज (गर्भपात): संकेत, देखभाल और सहारा

गर्भावस्था में रक्तस्राव की जाँच ज़रूरी है, पर इसका मतलब हमेशा मिसकैरेज नहीं होता। कुछ मामलों में गर्भ खोने पर ऐंठन और रक्तस्राव होता है; कुछ का पता बिना किसी पहले के लक्षण के स्कैन में चलता है। जाँच से आपको यह जानने में मदद मिल सकती है कि क्या हो रहा है।

रक्तस्राव या दर्द होने पर मदद लें

गर्भावस्था में भारी रक्तस्राव होने पर, या गर्भावस्था की संभावना हो और पेट में अचानक तेज़ दर्द, कंधे के सिरे में दर्द, बहुत ज़्यादा कमज़ोरी या बेहोशी हो, तो अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, भले ही योनि से रक्तस्राव न हो। NHS यहाँ भारी रक्तस्राव का मतलब बताता है: पीरियड पैड लगाने के थोड़ी ही देर में उसका भीग जाना।

हल्के रक्तस्राव, स्पॉटिंग या योनि से तरल रिसने पर आज ही UK में अपनी मैटरनिटी या अर्ली प्रेग्नेंसी यूनिट, या NHS 111, US में अपने प्रसूति चिकित्सक, या अपनी स्थानीय गर्भावस्था देखभाल सेवा से संपर्क करें। शुरुआती गर्भावस्था में दर्द होने पर भी इन्हीं सेवाओं से संपर्क करें। कारण जाने बिना भी आप जाँच के लिए कह सकती हैं।

जाँच में क्या हो सकता है

चिकित्सक इस गर्भावस्था, पिछली गर्भावस्थाओं और आपकी सेहत के बारे में पूछेंगे। जाँच में अल्ट्रासाउंड स्कैन और ख़ून या पेशाब की जाँच शामिल हो सकती है। योनि के अंदर से किया जाने वाला स्कैन (इंटरनल वजाइनल स्कैन) भी सुझाया जा सकता है, और आपकी सहमति से पहले चिकित्सक समझा सकते हैं कि उसमें क्या होता है।

कभी-कभी गर्भ खोने की पुष्टि से पहले स्कैन या ख़ून की जाँच दोहरानी पड़ती है। पूछें कि अगला अपॉइंटमेंट किसलिए है, कब होगा, और इंतज़ार के दौरान लक्षण बदलें तो किससे संपर्क करना है।

देशों के हिसाब से शब्दावली अलग है। NHS 24 हफ़्ते से पहले गर्भ खोने को मिसकैरेज कहता है; US में MedlinePlus 20वें हफ़्ते से पहले की बात करता है। कोई भी शब्द इस्तेमाल हो, आपका नुकसान मायने रखता है।

ऐसा क्यों होता है

अक्सर कोई पक्का कारण नहीं मिलता। गर्भावस्था के क्रोमोसोम, जो आनुवंशिक जानकारी लेकर चलते हैं, उनमें समस्याएँ शुरुआती गर्भ खोने की एक आम वजह हैं। मिसकैरेज आम तौर पर एक संयोग से होने वाली घटना है।

काम करने, व्यायाम, तनाव, झगड़ों और सेक्स से मिसकैरेज नहीं होता। गर्भवती होने से पहले गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने से भी यह नहीं होता। ये रोज़मर्रा की बातें खुद को दोष देने की वजह नहीं हैं।

गर्भ खोने की पुष्टि के बाद देखभाल

शुरुआती मिसकैरेज में टीम ये विकल्प दे सकती है: गर्भावस्था के ऊतक (टिश्यू) के अपने-आप निकलने का इंतज़ार, उसे निकलने में मदद करने वाली दवा, या उसे गर्भाशय से निकालने की कोई प्रक्रिया। चुनाव आपके लक्षणों, गर्भावस्था के चरण और आपकी पसंद पर निर्भर करता है। अगर मिसकैरेज पूरा हो चुका है, तो शायद आगे इलाज की ज़रूरत न पड़े।

इंतज़ार करना भी फ़ॉलो-अप वाली एक देखभाल योजना है। पूछें कि कितना रक्तस्राव और दर्द हो सकता है, और अगर यह योजना आपके लिए काम न करे तो क्या होगा। दवा से भी रक्तस्राव और ऐंठन हो सकती है; दी गई दवाओं और दर्द से राहत के बारे में आपके डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट सलाह दे सकते हैं।

भारी, लगातार रक्तस्राव या संक्रमण होने पर तुरंत सर्जरी की सलाह दी जा सकती है। बाद के चरण के मिसकैरेज में प्रसव और जन्म हो सकता है, जिसमें देखभाल टीम सहारा देती है। टीम से कहें कि विकल्प साफ़-साफ़ समझाए, और ज़रूरत हो तो उन्हें दोबारा समझाए।

फ़ॉलो-अप और भावनात्मक सहारा

मिसकैरेज पूरा हुआ या नहीं, यह जाँचने के लिए देखभाल टीम की योजना मानें। इसमें प्रेग्नेंसी टेस्ट, स्कैन या ख़ून की जाँच शामिल हो सकती है। गर्भ खोने के बाद बुखार, ठंड लगकर कँपकँपी या बदबूदार स्राव होने पर अभी अपनी गर्भावस्था यूनिट, GP या NHS 111 (UK), प्रसूति चिकित्सक (US), या स्थानीय अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें। गर्भ खोने के बाद भारी रक्तस्राव, तेज़ दर्द या बहुत बीमार महसूस होने पर अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, भले ही योनि से रक्तस्राव न हो रहा हो।

दुख शारीरिक रिकवरी से ज़्यादा लंबा चल सकता है। पार्टनर को भी दुख हो सकता है और वे उसे अलग तरह से ज़ाहिर कर सकते हैं। अगर आपको मुश्किल हो रही है, तो काउंसलिंग के बारे में UK में अपने GP या गर्भावस्था टीम से, या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से पूछें। दोबारा गर्भावस्था के बारे में आप जो भी तय करें, सहारा माँग सकती हैं।

अर्जेंट मानसिक स्वास्थ्य सहायता के लिए, इंग्लैंड में NHS 111 पर कॉल करें और मानसिक स्वास्थ्य वाला विकल्प चुनें, या दूसरी जगहों पर अपनी स्थानीय अर्जेंट मानसिक स्वास्थ्य सेवा से संपर्क करें। UK में आप Samaritans को 116 123 पर कॉल कर सकती हैं। US में 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें।

अगर आप खुद को सुरक्षित नहीं रख पा रही हैं या जान को तत्काल ख़तरा है, तो अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।