सर्वाइकल स्क्रीनिंग (गर्भाशय ग्रीवा की जाँच)

सर्वाइकल स्क्रीनिंग ऐसे बदलावों की जाँच करती है जिनका इलाज कैंसर बनने से पहले किया जा सकता है। NHS कार्यक्रम में आपके सैंपल की पहले ह्यूमन पैपिलोमावायरस, यानी HPV, के ज़्यादा जोखिम वाले प्रकारों के लिए जाँच होती है। अगर ये मिलते हैं, तो सैंपल में कोशिकाओं के ऐसे बदलाव जाँचे जाते हैं जिनमें सर्वाइकल कैंसर से बचाव के लिए इलाज की ज़रूरत हो सकती है।

सर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा) योनि में खुलने वाला गर्भाशय का मुँह है, और स्क्रीनिंग में इससे सैंपल लिया जाता है। नए रक्तस्राव या स्राव के लिए डॉक्टर से अपॉइंटमेंट ज़रूरी है, भले ही आपकी अगली स्क्रीनिंग की तारीख़ बहुत दूर हो। स्क्रीनिंग एक अलग जाँच है।

कार्यक्रम और अपना बुलावा जाँचें

सलाह हाल में बदली है। 1 जुलाई 2025 से इंग्लैंड ने 25 से 49 साल के उन लोगों के लिए, जिनकी स्क्रीनिंग जाँच में HPV नहीं मिला, रूटीन स्क्रीनिंग बुलावों के बीच का अंतर 3 से बढ़ाकर 5 साल कर दिया। इंग्लैंड में रूटीन बुलावे 25 से 64 साल की उम्र के लिए होते हैं। पहले से दी गई कोई जल्दी की तारीख़, या ज़्यादा क़रीबी फ़ॉलो-अप की ज़रूरत, फिर भी लागू हो सकती है। अपनी स्क्रीनिंग सेवा की दी हुई तारीख़ मानें।

US अलग मार्गदर्शन इस्तेमाल करता है। तालिका बिना लक्षण वाले औसत जोखिम के लोगों की रूटीन स्क्रीनिंग बताती है। सर्वाइकल कैंसर का इतिहास, कैंसर से पहले के कोशिका के बड़े बदलाव, या कमज़ोर प्रतिरक्षा होने पर अलग योजना की ज़रूरत पड़ सकती है। अपने चिकित्सक से पूछें कि वे कौन सी सिफ़ारिश और टेस्ट इस्तेमाल कर रहे हैं।

कार्यक्रम या मार्गदर्शन	रूटीन तरीका
इंग्लैंड, 25 से 64 साल	बुलावे आम तौर पर हर 5 साल में; व्यक्तिगत फ़ॉलो-अप पहले भी हो सकता है।
US USPSTF, 21 से 29 साल	सर्वाइकल साइटोलॉजी, जिसे अक्सर पैप टेस्ट कहते हैं, हर 3 साल में।
US ACOG, 30–65 साल	हर पाँच साल में प्राइमरी HPV टेस्ट को प्राथमिकता; हर तीन साल में मरीज़ के ख़ुद लिए सैंपल से HPV टेस्ट एक विकल्प है।
US USPSTF, 30 से 65 साल	हर 5 साल में सिर्फ़ HPV टेस्ट, हर 3 साल में सिर्फ़ साइटोलॉजी, या हर 5 साल में दोनों साथ।

हर पंक्ति बताई गई संस्था के मार्गदर्शन पर चलती है, इसलिए कार्यक्रम अलग-अलग हैं। ACOG की नई सलाह ख़ुद सैंपल लेने (सेल्फ़-कलेक्शन) को जोड़ती है और प्राइमरी HPV टेस्ट को प्राथमिकता देती है। अगला अपॉइंटमेंट तय करते समय आपके टेस्ट का प्रकार मायने रखता है। UK के दूसरे देशों और दूसरे देशों में, स्थानीय कार्यक्रम से उसके मौजूदा बुलावे और फ़ॉलो-अप के नियम पूछें।

सेल्फ़-सैंपलिंग के बाद क्या होता है

इंग्लैंड में HPV सेल्फ़-टेस्ट उन योग्य लोगों को दिया जाता है जो बुलाए जाने पर नहीं आए। उनके पसंदीदा पते पर किट भेजी जाती है; वे सैंपल लेकर लैब को डाक से भेजते हैं। यह पेशकश हर किसी के लिए चिकित्सक द्वारा लिए गए सैंपल वाली स्क्रीनिंग की जगह नहीं लेती।

ख़ुद लिए गए HPV सैंपल से फ़ॉलो-अप का हर हिस्सा पूरा नहीं हो सकता। इंग्लैंड में अगर HPV मिलता है, तो आगे की जाँच और कोशिकाओं की जाँच के लिए कोई चिकित्सक सर्विक्स से सैंपल लेते हैं। US में ACOG कहता है कि सेल्फ़-कलेक्शन के लिए ऐसी सेवा चाहिए जो नतीजे बता सके और फ़ॉलो-अप की व्यवस्था कर सके। किट इस्तेमाल करने से पहले पूछें कि नतीजे आप तक कैसे पहुँचेंगे।

क्लिनिक के अपॉइंटमेंट को आसान बनाना

चिकित्सक द्वारा सैंपल लेते समय, नर्स या डॉक्टर सर्विक्स देखने के लिए योनि में स्पेकुलम (योनि को खोलने वाला उपकरण) डालते हैं और एक नरम ब्रश से सैंपल लेते हैं। आप छोटा स्पेकुलम, अलग पोज़ीशन, या किसी को साथ लाने के लिए कह सकती हैं। आप किसी भी समय रुकने के लिए कह सकती हैं।

अगर आप ट्रांस पुरुष या नॉन-बाइनरी हैं और आपके सर्विक्स है, तो स्क्रीनिंग फिर भी लागू होती है। इंग्लैंड में GP के पास रजिस्ट्रेशन की जानकारी अपने-आप आने वाले बुलावों पर असर डाल सकती है। अगर बुलावे नहीं आ रहे, तो अपनी GP सर्जरी, सेक्सुअल हेल्थ सेवा या ट्रांसजेंडर हेल्थ क्लिनिक से संपर्क करें। सिर्फ़ महिलाओं के साथ सेक्स करने से सर्वाइकल कैंसर का जोखिम ख़त्म नहीं होता।

नतीजे और सही मदद पाना

आपके नतीजों वाला संदेश बताता है कि HPV मिला या नहीं और आगे क्या होगा। फ़ॉलो-अप में एक और सैंपल या कॉल्पोस्कोपी, यानी सर्विक्स की ज़्यादा नज़दीक से जाँच, शामिल हो सकती है। स्क्रीनिंग टीम से अपना नतीजा और अपॉइंटमेंट की योजना समझाने को कहें; ऊपर दिए आम अंतराल उन निर्देशों की जगह नहीं ले सकते।

अगर उम्मीद के समय तक आपके नतीजे नहीं आए, तो क्लिनिक या GP सर्जरी से संपर्क करें। पीरियड के बीच, सेक्स के बाद या मेनोपॉज़ के बाद रक्तस्राव, या योनि से आम से अलग स्राव के लिए UK में GP (सामान्य चिकित्सक) से अपॉइंटमेंट लें, या US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। अगले स्क्रीनिंग बुलावे का इंतज़ार न करें।