'PCOS: पीरियड, त्वचा और बालों में बदलाव'

चेहरे पर ज़्यादा बाल और सिर पर पतले होते बाल एक ही स्थिति में हो सकते हैं। PCOS से मुँहासे और अप्रत्याशित पीरियड भी हो सकते हैं। ये बदलाव आपस में असंबंधित लग सकते हैं, पर एंड्रोजन (पुरुष-प्रकार के हार्मोन) की ज़्यादा गतिविधि बालों और त्वचा के लक्षणों में योगदान दे सकती है और ओव्यूलेशन में रुकावट डाल सकती है।

PCOS को अब पॉलीएंडोक्राइन मेटाबॉलिक ओवेरियन सिंड्रोम, यानी PMOS, कहा जाता है। दोनों नाम एक ही स्थिति के लिए हैं; यह लेख PCOS नाम इस्तेमाल करता है, क्योंकि शायद आप यही नाम पहले से जानती हैं।

जब पीरियड का अंदाज़ा लगाना मुश्किल हो

PCOS से पीरियड रुक-रुककर आ सकते हैं, बिल्कुल न आएँ, या उनका अंदाज़ा न लगाया जा सके। कुछ लोगों को इसके बजाय भारी या लंबे पीरियड होते हैं। पैटर्न समय के साथ बदल सकता है, इसलिए रक्तस्राव का कोई एक पैटर्न नहीं है जिससे PCOS पहचाना जाए। किसी चिकित्सक को दूसरी वजहों पर भी विचार करना होगा।

पीरियड के बीच लंबे अंतराल के बारे में अपने चिकित्सक से बात करें, भले ही रक्तस्राव ख़ुद आपको परेशान न कर रहा हो। PCOS में लंबे समय तक बिना इलाज के पीरियड न आना गर्भाशय की परत के मोटे होने और उसके कैंसर का जोखिम बढ़ाता है। एंडोमेट्रियल कैंसर की कुल संभावना कम रहती है, और PCOS वाले हर व्यक्ति की रूटीन स्क्रीनिंग की सलाह नहीं दी जाती।

कोई चिकित्सक चक्र को नियमित करने के तरीकों पर बात कर सकते हैं और परत की सुरक्षा के लिए प्रोजेस्टोजन इलाज दे सकते हैं। NHS अनियमित पीरियड के लिए कंबाइंड पिल, प्रोजेस्टोजन-ओनली पिल और हार्मोनल इंट्रायूटेराइन सिस्टम, यानी IUS, जैसे विकल्प बताता है। कौन सा विकल्प ठीक है, यह आपकी सेहत और पसंद पर निर्भर करता है, जिसमें गर्भावस्था की योजना भी शामिल है।

चेहरे के बाल, मुँहासे और सिर के बालों का पतला होना

चेहरे या शरीर पर ज़रूरत से ज़्यादा बाल उगने को हिर्सुटिज़्म कहते हैं। मुँहासे और सिर के बालों का पतला होना भी हो सकता है। फिर भी, अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देश कहता है कि अकेले मुँहासे या सिर के बाल झड़ना एंड्रोजन के ज़्यादा स्तर के अपेक्षाकृत कमज़ोर संकेत हैं। सिर्फ़ इनसे PCOS की पुष्टि नहीं हो सकती।

अगर बाल नए उग रहे हैं, बहुत ज़्यादा हैं या बढ़ते जा रहे हैं, तो चिकित्सक को बताएँ। दिशानिर्देश इस पैटर्न में PCOS के अलावा दूसरी वजहें जाँचने के लिए आगे की छानबीन की सिफ़ारिश करता है। अगर आपको पहले से PCOS की पहचान हो चुकी है, तब भी किसी बड़े नए बदलाव की जाँच ज़रूरी है।

अगर आप अनचाहे बाल हटाती हैं, तो अपॉइंटमेंट में यह बताएँ। जैसा दिशानिर्देश मानता है, बाल हटाने से यह छिप सकता है कि बाल कितने उगते हैं। आपकी बात फिर भी मायने रखती है, भले ही चिकित्सक उस दिन पूरी हद न देख पाएँ।

आप किसका इलाज चाहती हैं, यह चुनना

बाल हटाना एक निजी चुनाव है। NHS के विकल्पों में शेविंग, वैक्सिंग और बाल हटाने वाली क्रीम, और साथ ही इलेक्ट्रोलिसिस या लेज़र इलाज शामिल हैं। प्रिस्क्रिप्शन वाली एफ़्लोर्निथीन क्रीम नए बाल उगने को धीमा कर सकती है; आपके GP (सामान्य चिकित्सक) या डॉक्टर बता सकते हैं कि यह आपके लिए सही है या नहीं।

लेज़र इलाज के लिए दिशानिर्देश किसी अनुभवी, उचित रूप से योग्य प्रदाता की सिफ़ारिश करता है। त्वचा और बालों का रंग तरीके पर असर डालता है, और सुनहरे, सलेटी या सफ़ेद बालों पर लेज़र कम असरदार है। इलाज के लिए हामी भरने से पहले पूछें कि आपके बालों और त्वचा के लिए इसका संभावित फ़ायदा क्या है।

कंबाइंड पिल अनियमित चक्र, मुँहासों और ज़्यादा बालों में मदद कर सकती है। जब दूसरे तरीकों से काफ़ी मदद न मिली हो, तो कुछ लोगों के लिए एंटी-एंड्रोजन दवाओं पर विचार किया जा सकता है। जब गर्भावस्था संभव हो, तो असरदार गर्भनिरोधक ज़रूरी है, क्योंकि एंटी-एंड्रोजन भ्रूण के विकास को नुकसान पहुँचा सकते हैं। इस ज़रूरत पर अपने दवा लिखने वाले से बात करें।

मुँहासों के इलाज में क्रीम, जेल या गोलियाँ शामिल हो सकती हैं, और चुनाव गंभीरता के हिसाब से होता है। कुछ इलाज, जिनमें रेटिनॉइड शामिल हैं, गर्भावस्था के दौरान या गर्भधारण की कोशिश करते समय सही नहीं हैं। इस्तेमाल करने से पहले इलाज के बारे में किसी फ़ार्मासिस्ट, GP या डॉक्टर से पूछें, और साथ ही गर्भावस्था की योजना पर भी बात करें।

PCOS में ख़ास तौर पर सिर के बाल झड़ने के इलाज के प्रमाण सीमित हैं। दिशानिर्देश कहता है कि कंबाइंड पिल के साथ एंटी-एंड्रोजन पर विचार किया जा सकता है, और साथ ही यह अनिश्चितता मानता है। पूछें कि आप असल में कितने सुधार की उम्मीद कर सकती हैं और जोखिम क्या हैं। तय करें कि इलाज की समीक्षा कैसे होगी।

जब लक्षण रोज़मर्रा की ज़िंदगी पर असर डालें

अगर चेहरे या शरीर पर मोटे, काले बाल अचानक उगने लगें, या बिना वजह आवाज़ भारी हो जाए या मांसपेशियाँ बढ़ जाएँ, तो आज ही तुरंत अपने GP (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US या दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

अगर चक्र, त्वचा या बालों में लगातार बदलाव रोज़मर्रा की ज़िंदगी पर असर डाल रहे हैं, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें।

दिखने वाले लक्षणों का भावनात्मक असर मायने रखता है, चाहे वे किसी और को कितने भी हल्के लगें। WHO शरीर की छवि, काम और रिश्तों पर असर के बारे में बताता है, जबकि दिशानिर्देश चिकित्सकों से कहता है कि व्यक्ति की अपनी चिंताओं को गंभीरता से लें।

अपॉइंटमेंट के लिए एक ठोस उदाहरण चुनें: फ़ोटो से बचना, बाल हटाने में समय लगाना, या अप्रत्याशित रक्तस्राव की वजह से योजनाएँ बदलना। आप ऐसी योजना माँग सकती हैं जो लक्षण और आप पर उसके असर, दोनों पर ध्यान दे। चिकित्सक को बताएँ कि किस चिंता में आपको सबसे ज़्यादा मदद चाहिए, भले ही वे पहले कुछ और उठाएँ।