أمراض المناعة الذاتية ولماذا يهمّ الجنس

كثير من أمراض المناعة الذاتية أكثر شيوعًا لدى النساء، وإن كانت قد تصيب أي شخص. وقد يحدث تورم المفاصل والتعب المستمر والطفح الجلدي مع هذه الأمراض، لكن لها أيضًا تفسيرات أخرى. ولا يمكن لهذه الأعراض ولا للفرق بين الجنسين وحدهما أن يخبراكِ بسبب التغيّر.

ما الذي يتضمنه المرض المناعي الذاتي

يساعدكِ جهاز المناعة عادةً على الدفاع ضد العدوى. أما في المرض المناعي الذاتي، فيستهدف عن طريق الخطأ أنسجة الجسم السليمة. وتعتمد الأعضاء أو الأنسجة المتأثرة على الحالة. فبعض الأمراض تصيب عضوًا معيّنًا أساسًا؛ وبعضها قد يصيب عدة أجزاء من الجسم.

قد تأتي الأعراض وتذهب. وتُسمّى الفترة التي تهدأ فيها الأعراض هدأة، بينما تُسمّى الأعراض المتفاقمة غالبًا نوبة. ويعتمد العلاج على المرض، ومدى شدته، والأعراض التي يسببها.

لماذا يدرس الباحثون الفروق بين الجنسين

يصف Office on Women’s Health (مكتب صحة المرأة الأمريكي) كثيرًا من أمراض المناعة الذاتية بأنها أكثر شيوعًا لدى النساء من الرجال. وتعكس هذه الصياغة الفئة التي تغطيها معلوماته؛ فالأعراض تستحق الاهتمام لدى أي شخص.

تصف NIH (المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة) أبحاثًا في الفروق في الجينات والهرمونات قد تساعد على تفسير هذا النمط. وتقول إن أجزاء كثيرة من التفسير لا تزال مفقودة. ويُعتقد أن معظم أمراض المناعة الذاتية تنشأ من مزيج من الاستعداد الوراثي ومحفّزات أو ضغوط أخرى على الجسم.

البحث مستمر. ولا يمكنه أن يخبركِ ما إذا كانت أعراضكِ ناتجة عن مشكلة هرمونية. في الموعد، صفي الأعراض نفسها وتأثيرها في المهام اليومية. ويمكن لمقدّم الرعاية النظر في التفسيرات المحتملة.

الذئبة وأمراض الغدة الدرقية والتهاب المفاصل الروماتويدي

قد تصيب الذئبة المفاصل والجلد، فتسبب الألم والطفح الجلدي والتعب. وقد تشمل أيضًا أعضاء مثل الكليتين والرئتين والقلب. وقد تشتد الأعراض وتهدأ، وإن كانت لدى بعض الأشخاص أعراض أكثر ثباتًا.

يتضمن داء هاشيموتو هجومًا مناعيًا على الغدة الدرقية، وقد يؤدي إلى قصورها. ومن الأعراض المحتملة التعب، وصعوبة تحمّل البرد، والإمساك، وجفاف الشعر أو خفّته، والحيض الغزير أو غير المنتظم. وتحتاج هذه الأعراض إلى تقييم لمعرفة ما إذا كانت حالة في الغدة الدرقية هي السبب.

يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي بطانة المفاصل، وقد يسبب الألم والتورم والتيبّس. وغالبًا ما تتأثر المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين مبكرًا. وقد يكون التيبّس أسوأ في الصباح أو بعد السكون. وقد تتأثر أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.

للأدوية وظائف مختلفة في رعاية أمراض المناعة الذاتية. فبعضها يخفف الأعراض، وبعضها يقلل نشاط جهاز المناعة، وبعضها يعوّض مواد لم يعد الجسم يُنتج منها ما يكفي. فمثلًا، في قصور الغدة الدرقية، يمكن للعلاج أن يعوّض هرمون الغدة الدرقية. اسألي عمّا يفعله كل دواء في خطتكِ وما المتابعة التي تحتاجين إليها. ويمكن للصيدلي أو الطبيب العام (GP) أو الأخصائي أن ينصحكِ بشأن العلاج الموصوف لكِ.

خطّطي للحمل مع فريق الرعاية

الإصابة بمرض مناعي ذاتي لا تمنع الحمل. ويقول Office on Women’s Health إن النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية يمكنهن إنجاب الأطفال بأمان، لكن المخاطر تعتمد على الحالة ومدى شدتها. فبعض الأشخاص تتحسن أعراضهم أثناء الحمل؛ ولدى آخرين تحدث نوبات.

إذا كنتِ ترغبين في الحمل، فتحدثي مع الأخصائي وطبيبكِ العام أو طبيب الرعاية الأولية قبل المحاولة. فقد يقترحون الانتظار حتى يدخل المرض في هدأة ومراجعة الأدوية. وبعض الأدوية المستخدمة لأمراض المناعة الذاتية غير مناسبة أثناء الحمل، وقد تلزم رعاية حمل تخصصية.

تواصلي الآن مع طبيبكِ العام أو الأخصائي الذي يصف لكِ الدواء (المملكة المتحدة)، أو مع طبيبكِ الواصف (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، إذا اكتشفتِ أنكِ حامل أثناء تناول أدوية منتظمة، حتى يراجعوا علاجكِ سريعًا. ولا تتوقفي عن دواء موصوف من دون التحدث معهم: فالتوقف عن علاج يُستخدم للحفاظ على صحتكِ قد يضركِ أو يضر طفلكِ. واسألي من سينسّق الرعاية بين الأخصائي وفريق رعاية الحمل.

متى تطلبين المساعدة

اطلبي تقييمًا طبيًا عاجلًا اليوم عبر طبيبكِ العام أو NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو عبر طبيبكِ أو خدمة رعاية عاجلة (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، عند ألم مفاجئ شديد في المفاصل، خصوصًا في مفصل واحد؛ أو مفصل ساخن أو متورم أو متغيّر اللون؛ أو صعوبة في تحريكه؛ أو ألم في المفاصل مع حمى أو ارتجاف أو شعور عام بالتوعك. لا تنتظري مراجعة روتينية للنوبة.

احجزي موعدًا مع طبيب عام في المملكة المتحدة، أو راجعي طبيبكِ في الولايات المتحدة أو أماكن أخرى، عند تورم أو ألم متكرر في المفاصل، أو تعب مستمر، أو طفح جلدي يقلقكِ. وأحضري سجلًا للأعراض وأي تاريخ عائلي ذي صلة، بما في ذلك الأعراض التي تبدو غير مرتبطة.

إذا كنتِ مصابة بالفعل بمرض مناعي ذاتي وتظنين أن نوبة تبدأ، فتواصلي مع فريق رعايتكِ. واسألي عن التغيّرات التي تحتاج إلى مراجعة عاجلة، وبمن تتصلين خارج ساعات الدوام المعتادة، ومتى يحين موعد فحصكِ التالي. واحملي أي أسئلة عن التعامل مع النشاط أو العمل أو الحمل إلى هذا الحديث.