الأدوية أثناء الحمل

بعد الاختبار الإيجابي للحمل، راجعي أدويتكِ مع من وصفها لكِ. ولا تتوقفي عنها بنفسكِ. فإرشادات NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) وCDC (المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها) كلتاهما تحذّر من أن التوقف عن دواء قد يسبب ضررًا أحيانًا. تواصلي مع طبيبكِ العام (GP) أو الأخصائي الذي يصف لكِ الدواء سريعًا وأخبريه بأنكِ حامل.

أدرجي الأدوية التي تشترينها بنفسكِ

تحققي قبل تناول دواء اشتريتِه من صيدلية أو متجر كبير أو محل، إلى جانب الدواء الموصوف. وهذا يشمل المسكنات. أخبري الصيدلي أو مقدّم الرعاية بأنكِ حامل، حتى لو كان المنتج مألوفًا أو شيئًا استخدمتِه لسنوات.

أخبري طبيب أسنانكِ وغيره من المختصين الذين يعالجونكِ أيضًا. فهم يحتاجون إلى معرفة الحمل قبل وصف علاج أو تقديمه. وقد يساعد إحضار العلب، أو صور تُظهر الأسماء والمكوّنات، حتى تتمكني من مناقشة المنتجات بدقة.

اكتبي أسئلتكِ بجانب القائمة. فقد تسألين عمّا يعالجه الدواء، وما يحدث إذا تُركت الحالة من دون علاج، وما إذا كانت الخطة تحتاج إلى مراجعة أثناء الحمل. واسألي بمن تتصلين إذا لم تستطيعي تناول الدواء أو كانت لديكِ أسئلة أخرى قبل الموعد التالي.

لماذا لا توجد قائمة آمنة عامة

تصل كثير من الأدوية إلى الجنين عبر المشيمة. وهذه الحقيقة وحدها لا تحسم ما إذا كان علاج معيّن مناسبًا. فبعض الحالات تحتاج إلى علاج مستمر أثناء الحمل، وتقول CDC إن تجنّب دواء أو التوقف عنه قد يكون أحيانًا أكثر ضررًا من تناوله. ويمكن لمقدّم الرعاية أن يساعدكِ على الموازنة بين الفوائد والمخاطر.

تحذّر CDC من التعامل مع قوائم «الأدوية الآمنة» المنشورة على الإنترنت كإجابة كاملة. فبالنسبة إلى كثير من الأدوية لا توجد أدلة كافية على سلامتها أثناء الحمل، ويعود ذلك جزئيًا إلى أن الحوامل كثيرًا ما يُستبعدن من دراسات الأدوية الجديدة. ويمكن للمقال أن يساعدكِ على تحضير أسئلتكِ، لكن اطلبي من الصيدلي أو الطبيب التحقق من المنتج.

الباراسيتامول والأسيتامينوفين: النصائح متباينة

يُسمّى الباراسيتامول أيضًا أسيتامينوفين، وهو الاسم المستخدم في الولايات المتحدة. وقد تغيّرت النصائح مؤخرًا وهي تختلف بين الجهات. فلا تزال إرشادات MHRA (الوكالة البريطانية لتنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية) توصي بالباراسيتامول لتسكين الألم أثناء الحمل عند استخدامه وفق التوجيهات، وتقول إنه لا يوجد دليل على أنه يسبب التوحد لدى الأطفال.

أعلنت FDA (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية) أنها بدأت إجراءات لتغيير نشرة الدواء بما يعكس أدلة على ارتباط محتمل بين استخدام الأسيتامينوفين أثناء الحمل وحالات منها التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). ويقول إعلانها أيضًا إن علاقة سببية لم تثبت، وإن هناك دراسات تشير إلى عكس ذلك. والتحذير المقترح ليس دليلًا على السببية.

تنصح صفحة الأدوية الحالية لدى CDC الحوامل بالنظر في تجنّب الأسيتامينوفين احتياطًا، مع الإقرار بأن علاقة سببية مباشرة لم تثبت. وتتخذ ACOG (الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء) موقفًا مختلفًا: فهي تدعم استخدامه عند الحاجة، باعتدال، بعد التحدث مع طبيب التوليد وأمراض النساء. فهذه الجهات الأمريكية لا تقدّم نصائح متطابقة.

تقول WHO (منظمة الصحة العالمية) إنه لا يوجد دليل علمي قاطع يؤكد صلة بين استخدامه أثناء الحمل والتوحد. وتنصح باتباع نصيحة الطبيب أو العامل الصحي بشأن الأدوية الضرورية. اطرحي السؤال على الصيدلي أو طبيبكِ؛ ولا تغيّري علاجًا موصوفًا بسبب عنوان إخباري.

إذا احتجتِ إلى مساعدة في الألم أو الحمى، فاسألي مقدّم الرعاية عن العلاج المناسب. وتشير MHRA إلى أن الألم والحمى غير المعالجين قد يشكّلان مخاطر، كما تعترف FDA أيضًا بمخاطر الحمى المرتفعة. ناقشي المرض وعلاجه كليهما مع مقدّم الرعاية.

اذكري العلاجات الطبيعية أيضًا

كلمة «طبيعي» لا تضمن أن المنتج مناسب أثناء الحمل. وتحذّر NHS من أن بعض المنتجات العشبية أو التكميلية قد تحتوي على مواد ضارة، وتنصح بإخبار القابلة أو الطبيب أو الصيدلي بالمنتجات العشبية والمثلية (الهوميوباثية) ومنتجات العلاج بالروائح. أدرجيها في مراجعتكِ حتى لو لم تكوني تعدّينها أدوية.

إذا كنتِ قد تناولتِ شيئًا بالفعل

تواصلي مع الصيدلي أو القابلة أو الطبيب إذا كنتِ قلقة بشأن دواء تناولتِه قبل أن تعرفي أنكِ حامل. وتقول CDC إن بعض الأدوية قد تسبب ضررًا بينما من غير المرجح أن يسببه بعضها الآخر. اذكري الاسم الدقيق واشرحي متى تناولتِه حتى يتمكنوا من تقييم ظروفكِ.

إذا كنتِ تتناولين دواءً بانتظام وعلمتِ للتو أنكِ حامل، فتواصلي اليوم مع طبيبكِ العام أو الأخصائي الذي يصف لكِ الدواء في المملكة المتحدة، أو مع طبيبكِ الواصف في الولايات المتحدة وأماكن أخرى، لترتيب مراجعة. ولا تتوقفي عن دواء موصوف من دون التحدث مع طبيبكِ.