Medicamentos en el embarazo
Cómo revisar tus medicamentos con la farmacia o tu médico, incluidos los distintos consejos sobre el paracetamol (acetaminofén).
Puntos clave
- Consulta los medicamentos nuevos con la farmacia, tu matrona o tu médico, incluidos los productos que compras sin receta.
- No dejes un medicamento recetado sin hablar con tu médico.
- Las decisiones sobre los medicamentos sopesan los beneficios del tratamiento frente a los posibles daños, incluidos los efectos de dejar una enfermedad sin tratar.
- Los consejos sobre el paracetamol, llamado acetaminofén en EE. UU., difieren entre organismos.
Después de una prueba de embarazo positiva, revisa tus medicamentos con quien te los receta. No los dejes por tu cuenta. Tanto las recomendaciones del NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) como las de los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.) advierten de que dejar un medicamento a veces puede causar daño. Contacta enseguida con tu GP (médico de cabecera) o con el especialista que te lo receta y diles que estás embarazada.
Incluye los medicamentos que compras tú
Consulta antes de tomar un medicamento comprado en una farmacia, un supermercado o una tienda, además de los que te dan con receta. Esto incluye los analgésicos. Di en la farmacia o al profesional sanitario que estás embarazada, aunque el producto te resulte conocido o lo hayas usado durante años.
Díselo también a tu dentista y a otros profesionales que te atiendan. Tienen que saber que estás embarazada antes de recetarte algo o de darte un tratamiento. Puede ayudar llevar los envases, o fotos con los nombres y los ingredientes, para hablar de los productos exactos.
Escribe tus preguntas junto a la lista. Puedes preguntar para qué es el medicamento, qué pasa si el problema se deja sin tratar y si hay que revisar el plan durante el embarazo. Pregunta con quién contactar si no puedes tomar el medicamento o tienes más preguntas antes de la próxima cita.
Por qué no hay una lista universal de medicamentos seguros
Muchos medicamentos llegan al bebé a través de la placenta. Ese hecho por sí solo no decide si un tratamiento concreto es adecuado. Algunos problemas de salud necesitan tratamiento continuado durante el embarazo, y los CDC dicen que evitar o dejar un medicamento a veces puede ser más perjudicial que tomarlo. Tu profesional sanitario puede ayudarte a sopesar los beneficios y los riesgos.
Los CDC advierten de que no se tomen las listas de «medicamentos seguros» de internet como una respuesta completa. Para muchos medicamentos no hay suficientes pruebas de seguridad en el embarazo, en parte porque las embarazadas suelen quedar excluidas de los estudios de medicamentos nuevos. Un artículo puede ayudarte a preparar preguntas, pero pide en la farmacia o a tu médico que revisen el producto.
Paracetamol y acetaminofén: los consejos difieren
El paracetamol también se llama acetaminofén, el nombre que se usa en EE. UU. Los consejos han cambiado recientemente y difieren entre organismos. Las recomendaciones de la MHRA (la agencia británica reguladora de medicamentos) siguen recomendando el paracetamol para aliviar el dolor en el embarazo cuando se usa según las indicaciones, y dicen que no hay pruebas de que cause autismo en los niños.
La FDA (la agencia estadounidense del medicamento) anunció que iniciaba un proceso de cambio de etiquetado para reflejar las pruebas de una posible asociación entre el uso de acetaminofén en el embarazo y problemas como el autismo y el TDAH. Su anuncio también dice que no se ha establecido una relación causal y que hay estudios en sentido contrario. Una advertencia propuesta no es una prueba de causalidad.
La página actual de los CDC sobre medicamentos aconseja a las embarazadas plantearse evitar el acetaminofén como precaución, aunque reconoce que no se ha establecido una relación causal directa. El ACOG (Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos) adopta otra postura: respalda su uso cuando hace falta, con moderación, después de hablarlo con un ginecólogo-obstetra. Estas organizaciones de EE. UU. no dan consejos idénticos.
La OMS (Organización Mundial de la Salud) dice que no hay pruebas científicas concluyentes que confirmen una relación entre su uso en el embarazo y el autismo. Aconseja seguir las indicaciones del médico o del profesional sanitario sobre los medicamentos necesarios. Lleva la pregunta a la farmacia o a tu médico; no cambies un tratamiento recetado por un titular.
Si necesitas ayuda con el dolor o la fiebre, pregunta a tu profesional sanitario qué tratamiento es adecuado. La MHRA señala que el dolor y la fiebre sin tratar pueden suponer riesgos, y la FDA también reconoce los riesgos de la fiebre alta. Habla con tu profesional sanitario tanto de la enfermedad como de su tratamiento.
Menciona también los remedios naturales
Que algo sea «natural» no garantiza que sea adecuado en el embarazo. El NHS advierte de que algunos productos a base de plantas o complementarios pueden contener sustancias perjudiciales, y aconseja contarle a tu matrona, tu médico o en la farmacia si usas productos a base de plantas, homeopáticos o de aromaterapia. Inclúyelos en tu revisión aunque no los consideres medicamentos.
Si ya has tomado algo
Contacta con la farmacia, tu matrona o tu médico si te preocupa un medicamento que tomaste antes de saber que estabas embarazada. Los CDC dicen que algunos medicamentos pueden causar daño mientras que otros es poco probable que lo hagan. Da el nombre exacto y explica cuándo lo tomaste para que puedan valorar tu situación.
Si tomas medicación de forma habitual y acabas de saber que estás embarazada, contacta hoy con tu GP o con el especialista que te la receta en el Reino Unido, o con el médico que te la receta en EE. UU. y otros países, para organizar una revisión. No dejes un medicamento recetado sin hablar con tu médico.
Cuándo pedir ayuda
- En el mismo día
Contacta hoy con tu GP, tu médico de cabecera, o con el especialista que te receta (Reino Unido), o con el médico que te receta (EE. UU. y otros países), si acabas de saber que estás embarazada y tomas medicación de forma habitual, para organizar una revisión. No la dejes por tu cuenta.
- Pide cita
Pregunta en la farmacia, a tu GP o a tu matrona (Reino Unido), o en la farmacia o a tu médico (EE. UU. y otros países), antes de usar un medicamento nuevo o si te preocupa uno que ya has tomado.
Dónde vives
Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.
- Reino Unido
- La MHRA sigue recomendando el paracetamol para aliviar el dolor en el embarazo cuando se usa según las indicaciones, y dice que no hay pruebas de que cause autismo; pregunta en la farmacia o a tu médico.
- EE. UU.
- La FDA ha iniciado un proceso de cambio de etiquetado y los CDC aconsejan plantearse evitar el acetaminofén como precaución. El ACOG respalda su uso tras consultarlo. Los consejos difieren; pregunta a tu médico.
- Otros países
- La OMS indica que no hay pruebas concluyentes que confirmen una relación entre el acetaminofén en el embarazo y el autismo, y aconseja seguir las indicaciones de un médico o un profesional sanitario.
Fuentes
Estas fuentes están en inglés.
- Medicines in pregnancy, NHS Página actualizada el , consultada el
- Medicine and Pregnancy: An Overview, CDC Página actualizada el , consultada el
- MHRA confirms taking paracetamol during pregnancy remains safe and there is no evidence it causes autism in children, MHRA Página actualizada el , consultada el
- Acetaminophen and Pregnancy, ACOG Página actualizada el , consultada el
- WHO statement on autism-related issues, WHO Página actualizada el , consultada el
- FDA Responds to Evidence of Possible Association Between Autism and Acetaminophen Use During Pregnancy, FDA Página actualizada el , consultada el