गर्भावस्था में दवाएँ

पॉज़िटिव प्रेग्नेंसी टेस्ट के बाद, दवा लिखने वाले के साथ अपनी दवाओं की समीक्षा करें। इन्हें ख़ुद बंद न करें। NHS और CDC दोनों का मार्गदर्शन चेतावनी देता है कि दवा बंद करने से कभी-कभी नुकसान हो सकता है। जल्दी से अपने GP (सामान्य चिकित्सक) या दवा लिखने वाले विशेषज्ञ से संपर्क करें और उन्हें बताएँ कि आप गर्भवती हैं।

ख़ुद ख़रीदी दवाएँ भी शामिल करें

फ़ार्मेसी, सुपरमार्केट या दुकान से ख़रीदी गई दवा, और प्रिस्क्रिप्शन पर मिली दवा, दोनों लेने से पहले जाँच लें। इसमें दर्द निवारक भी शामिल हैं। फ़ार्मासिस्ट या चिकित्सक को बताएँ कि आप गर्भवती हैं, तब भी जब प्रोडक्ट जाना-पहचाना हो या आप उसे सालों से इस्तेमाल कर रही हों।

अपने डेंटिस्ट और इलाज करने वाले दूसरे पेशेवरों को भी बताएँ। दवा लिखने या इलाज देने से पहले उन्हें गर्भावस्था के बारे में पता होना चाहिए। पैकेट, या नाम और सामग्री दिखाने वाली तस्वीरें साथ लाने से मदद मिल सकती है, ताकि आप ठीक-ठीक प्रोडक्ट पर बात कर सकें।

सूची के साथ अपने सवाल लिखें। आप पूछ सकती हैं कि दवा किसका इलाज कर रही है, अगर स्थिति का इलाज न हो तो क्या होगा, और क्या गर्भावस्था के दौरान योजना की समीक्षा ज़रूरी है। पूछें कि अगर आप दवा न ले पाएँ या अगले अपॉइंटमेंट से पहले और सवाल हों, तो किससे संपर्क करना है।

कोई सार्वभौमिक सुरक्षित सूची क्यों नहीं है

कई दवाएँ प्लेसेंटा के ज़रिए शिशु तक पहुँचती हैं। सिर्फ़ इस बात से यह तय नहीं होता कि कोई ख़ास इलाज ठीक है या नहीं। कुछ स्थितियों में गर्भावस्था के दौरान लगातार इलाज ज़रूरी होता है, और CDC कहता है कि दवा से बचना या उसे बंद करना कभी-कभी उसे लेने से ज़्यादा नुकसानदायक हो सकता है। आपके चिकित्सक फ़ायदों और जोखिमों को तौलने में आपकी मदद कर सकते हैं।

CDC चेतावनी देता है कि ऑनलाइन “सुरक्षित दवाओं” की सूचियों को पूरा जवाब न मानें। कई दवाओं के लिए गर्भावस्था में सुरक्षा के पर्याप्त प्रमाण नहीं हैं, कुछ हद तक इसलिए कि नई दवाओं के अध्ययनों में गर्भवती लोगों को अक्सर शामिल नहीं किया जाता। कोई लेख आपको सवाल तैयार करने में मदद कर सकता है, पर प्रोडक्ट को अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से जँचवाएँ।

पैरासिटामोल और एसिटामिनोफ़ेन: सलाह अलग है

पैरासिटामोल को एसिटामिनोफ़ेन भी कहते हैं, जो US में इस्तेमाल होने वाला नाम है। सलाह हाल में बदली है और संस्थाओं के बीच अलग है। UK में MHRA का मार्गदर्शन निर्देश के अनुसार इस्तेमाल करने पर गर्भावस्था में दर्द से राहत के लिए पैरासिटामोल की सिफ़ारिश जारी रखता है, और कहता है कि इसका कोई प्रमाण नहीं कि इससे बच्चों में ऑटिज़्म होता है।

FDA ने घोषणा की कि वह गर्भावस्था में एसिटामिनोफ़ेन के इस्तेमाल और ऑटिज़्म व ADHD समेत स्थितियों के बीच संभावित संबंध के प्रमाण को दिखाने के लिए लेबल बदलने की प्रक्रिया शुरू कर रहा है। उसकी घोषणा यह भी कहती है कि कारण-संबंध (कॉज़ल रिलेशनशिप) स्थापित नहीं हुआ है और इसके उलट नतीजे वाले अध्ययन भी हैं। प्रस्तावित चेतावनी इस बात का सबूत नहीं है कि यह वजह है।

CDC का मौजूदा दवाओं वाला पेज गर्भवती लोगों को सावधानी के तौर पर एसिटामिनोफ़ेन से बचने पर विचार करने की सलाह देता है, और साथ ही मानता है कि सीधा कारण-संबंध स्थापित नहीं हुआ है। ACOG की राय अलग है: वह ज़रूरत होने पर, सीमित मात्रा में, किसी ob-gyn (स्त्री रोग और प्रसूति विशेषज्ञ) से बात करने के बाद इसके इस्तेमाल का समर्थन करता है। US की ये संस्थाएँ एक जैसी सलाह नहीं देतीं।

WHO कहता है कि गर्भावस्था में इस्तेमाल और ऑटिज़्म के बीच संबंध की पुष्टि करने वाला कोई निर्णायक वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। वह लोगों को ज़रूरी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर या स्वास्थ्यकर्मी की सलाह मानने को कहता है। यह सवाल अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर के पास ले जाएँ; किसी ख़बर की सुर्ख़ी की वजह से लिखा गया इलाज न बदलें।

अगर आपको दर्द या बुखार में मदद चाहिए, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि कौन सा इलाज ठीक है। MHRA बताता है कि बिना इलाज के दर्द और बुखार से जोखिम हो सकते हैं, जबकि FDA भी तेज़ बुखार के जोखिम मानता है। बीमारी और उसके इलाज, दोनों पर अपने चिकित्सक से बात करें।

प्राकृतिक नुस्खों का भी ज़िक्र करें

“प्राकृतिक” होने का मतलब यह गारंटी नहीं कि कोई प्रोडक्ट गर्भावस्था में ठीक है। NHS चेतावनी देता है कि कुछ जड़ी-बूटी वाले या पूरक प्रोडक्ट में नुकसानदायक पदार्थ हो सकते हैं, और सलाह देता है कि अपनी मिडवाइफ़, डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट को जड़ी-बूटी, होम्योपैथी और अरोमाथेरेपी प्रोडक्ट के बारे में बताएँ। अपनी समीक्षा में इन्हें शामिल करें, भले ही आप इन्हें दवा न मानती हों।

अगर आप पहले ही कुछ ले चुकी हैं

अगर गर्भावस्था का पता चलने से पहले ली गई किसी दवा को लेकर आपको चिंता है, तो अपने फ़ार्मासिस्ट, मिडवाइफ़ या डॉक्टर से संपर्क करें। CDC कहता है कि कुछ दवाएँ नुकसान कर सकती हैं जबकि दूसरों से नुकसान की संभावना कम है। ठीक-ठीक नाम बताएँ और समझाएँ कि आपने इसे कब लिया, ताकि वे आपकी परिस्थितियों का आकलन कर सकें।

अगर आप नियमित रूप से कोई दवा लेती हैं और आपको अभी-अभी पता चला है कि आप गर्भवती हैं, तो समीक्षा के लिए आज ही UK में अपने GP या दवा लिखने वाले विशेषज्ञ, या US और दूसरी जगहों पर दवा लिखने वाले डॉक्टर से संपर्क करें। डॉक्टर की लिखी दवा अपने डॉक्टर से बात किए बिना बंद न करें।