गर्भावस्था में जी मिचलाना और हाइपरएमेसिस ग्रेविडेरम

“मॉर्निंग सिकनेस” नाम के बावजूद, गर्भावस्था में जी मिचलाना पूरे दिन रह सकता है। जब जी मिचलाना और उल्टी काम, घर की ज़िंदगी और मूड पर असर डालें, तो इलाज उपलब्ध हैं।

उल्टी कब शुरू होती है और कब शांत होती है

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, यानी RCOG, कहता है कि उल्टी आम तौर पर 4वें से 7वें हफ़्ते के बीच शुरू होती है। गर्भावस्था आगे बढ़ने के साथ यह अक्सर सुधर जाती है, पर कुछ लोग ज़्यादा समय तक बीमार रहते हैं। आप किसी भी चरण में मदद माँग सकती हैं।

UK और US के मार्गदर्शन ठीक होने के समय को अलग तरह से बताते हैं। NHS कहता है कि उल्टी आम तौर पर 16 से 20 हफ़्ते तक ठीक हो जाती है। ACOG कहता है कि ज़्यादातर महिलाओं में यह 14 हफ़्ते तक चली जाती है, और साथ ही मानता है कि यह पूरी गर्भावस्था में भी रह सकती है। दोनों में से कोई भी ब्योरा लक्षण जारी रहने या इलाज की ज़रूरत को ख़ारिज नहीं करता।

छोटे बदलाव जिनसे खाना आसान हो सकता है

हल्की उल्टी में थोड़ा-थोड़ा और बार-बार सादा खाना आज़माएँ, जैसे ब्रेड, चावल, क्रैकर या पास्ता। सुबह उठकर चलने-फिरने से पहले सूखा टोस्ट या सादा बिस्किट मदद कर सकता है। कोई ख़ास खाना ज़बरदस्ती खाने के बजाय ऐसा कुछ ढूँढने की कोशिश करें जो आप सह सकें।

अगर गर्म खाने की गंध बहुत भारी लगती है, तो ठंडा खाना आसान हो सकता है। जहाँ हो सके, उन गंधों से बचें जिनसे जी मिचलाता है, और आराम के लिए समय निकालें: थकान इसे बढ़ा सकती है। एक बार में बहुत सारा पीने के बजाय थोड़ा-थोड़ा और बार-बार घूँट लेना आसान हो सकता है।

NHS कहता है कि खाने या पेय में अदरक के कुछ प्रमाण हैं, पर अदरक के सप्लीमेंट लेने से पहले किसी फ़ार्मासिस्ट से जाँच करने की सलाह देता है। अगर रोज़ के ये बदलाव मदद न करें, या लक्षण गंभीर हों, तो ख़ुद और प्रोडक्ट जोड़ने के बजाय इलाज के बारे में अपनी देखभाल टीम से बात करें।

जब उल्टी हाइपरएमेसिस ग्रेविडेरम बन जाए

हाइपरएमेसिस ग्रेविडेरम, जिसे अक्सर छोटे में HG कहते हैं, गर्भावस्था की उल्टी का गंभीर रूप है। RCOG इसे ऐसी उल्टी बताता है जो रोज़ के काम रोक दे और आम तरह से खाना-पीना असंभव कर दे। इससे पानी की कमी हो सकती है और अस्पताल में इलाज की ज़रूरत पड़ सकती है। कोई चिकित्सक जाँच सकते हैं कि क्या हो रहा है और उल्टी की दूसरी वजहें देख सकते हैं।

अगर उल्टी के साथ तेज़ बुखार, पेट दर्द, वज़न घटना, या बहुत कम और गहरे रंग का पेशाब हो, तो आज ही अपने GP (सामान्य चिकित्सक), मिडवाइफ़ या NHS 111 (UK), या अपनी गर्भावस्था देखभाल टीम या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें। पेशाब करते समय दर्द के बारे में भी बताएँ। यह भी बताएँ कि क्या तरल, खाना और दवाएँ पेट में टिक रही हैं, और क्या आपका वज़न तेज़ी से घटा है।

इलाज में दवाएँ और तरल शामिल हो सकते हैं

आपके चिकित्सक उल्टी रोकने वाली दवाओं, जिन्हें एंटीएमेटिक भी कहते हैं, पर बात कर सकते हैं। अगर गोलियाँ पेट में न टिकें, तो कुछ इलाज इंजेक्शन से दिए जा सकते हैं। आपके लिए चुनी गई दवा के बारे में आपके फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर सलाह दे सकते हैं। डॉक्टर की लिखी दवा अपने डॉक्टर से बात किए बिना बंद न करें और न ही बदलें।

अस्पताल में जाँच में आपकी आम सेहत की जाँच, ख़ून और पेशाब की जाँच, और कभी-कभी अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकता है। अगर आप पर्याप्त पी नहीं पा रहीं, तो ड्रिप से तरल देने से मदद मिल सकती है। कुछ लोग इलाज के बाद घर जा सकते हैं; दूसरों को भर्ती होना पड़ता है, ख़ासकर अगर पानी की कमी हो या तरल या मुँह से ली जाने वाली दवा पेट में न टिके।

RCOG कहता है कि इसका कोई प्रमाण नहीं कि हल्की से मध्यम मतली और उल्टी से शिशु को नुकसान होता है। गंभीर उल्टी या HG में शिशु का जन्म के समय वज़न उम्मीद से कम हो सकता है, और विकास (ग्रोथ) स्कैन की पेशकश की जा सकती है। लगातार बने रहने वाले लक्षणों पर अपनी टीम से बात करें।

अस्पताल छोड़ने से पहले पूछें कि इलाज से मदद मिलना बंद हो जाए तो किसे कॉल करना है और लिखी गई दवा और कैसे मिलेगी। ये जानकारी अपने देखभाल संपर्कों के साथ रखें। RCOG सलाह देता है कि गोलियाँ ख़त्म होने से पहले दोबारा प्रिस्क्रिप्शन की व्यवस्था करें, और अगर पानी की कमी के साथ लक्षण लौटें तो दोबारा जाँच के लिए देखभाल टीम से संपर्क करें।

थककर चूर होने से पहले मदद माँगें

अगर आपको ख़ून की उल्टी हो और आप आम तौर पर बीमार, बेहोशी जैसा या चक्कर महसूस करें, या पेट में दर्द हो, तो अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

उल्टी में किसी भी ख़ून के लिए तुरंत चिकित्सा मदद लें। अगर ख़ून की उल्टी रुक गई है और कोई दूसरा लक्षण नहीं है, तो तुरंत अपने GP या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

अगर तरल पेट में नहीं टिक रहा, पेशाब नहीं हो रहा, या खड़े होने पर चक्कर या बेहोशी जैसा लगता है, तो अभी UK में अपने GP, मिडवाइफ़ या NHS 111, या US और दूसरी जगहों पर अपनी गर्भावस्था देखभाल टीम या अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें। रूटीन अपॉइंटमेंट का इंतज़ार न करें।

अगर उल्टी रोज़मर्रा की ज़िंदगी पर असर डाल रही है, तो इलाज के बारे में पूछें। अगर इसकी वजह से आप उदास, बेचैन या अकेली भी महसूस कर रही हैं, तो अपनी देखभाल टीम को बताएँ; RCOG इसके भावनात्मक बोझ को मानता है और सहारे की सलाह देता है। अस्पताल में इलाज के बाद, अगर उल्टी लौट आए और पानी की कमी हो जाए, तो अपनी टीम से फिर से संपर्क करें।