Les médicaments pendant la grossesse

Après un test de grossesse positif, fais le point sur tes médicaments avec la personne qui te les prescrit. Ne les arrête pas toi-même. Les recommandations du NHS (le service de santé public britannique) comme celles du CDC (l’agence fédérale de santé publique des États-Unis) préviennent qu’arrêter un médicament peut parfois être nocif. Contacte rapidement ton GP (médecin généraliste) ou le ou la spécialiste qui te prescrit ton traitement et dis-lui que tu es enceinte.

Inclus les médicaments que tu achètes toi-même

Vérifie avant de prendre un médicament acheté en pharmacie, au supermarché ou en magasin, tout comme un médicament délivré sur ordonnance. Cela inclut les antidouleurs. Dis au pharmacien ou à la personne qui te soigne que tu es enceinte, même si le produit t’est familier ou si tu l’utilises depuis des années.

Préviens aussi ton dentiste et les autres professionnels qui te soignent. Ils doivent être au courant de la grossesse avant de prescrire ou de proposer un traitement. Il peut être utile d’apporter les boîtes, ou des photos montrant les noms et les composants, pour parler des produits exacts.

Note tes questions à côté de la liste. Tu peux demander ce que le médicament soigne, ce qui se passe si la maladie n’est pas traitée, et si le plan doit être revu pendant la grossesse. Demande qui contacter si tu ne peux pas prendre le médicament ou si tu as d’autres questions avant le prochain rendez-vous.

Pourquoi il n’existe pas de liste universelle de médicaments sans risque

Beaucoup de médicaments atteignent le bébé à travers le placenta. Ce fait seul ne permet pas de dire si un traitement donné est adapté. Certaines maladies demandent un traitement continu pendant la grossesse, et le CDC indique qu’éviter ou arrêter un médicament peut parfois être plus nocif que de le prendre. Ton équipe soignante peut t’aider à mettre en balance les bénéfices et les risques.

Le CDC met en garde contre les listes de « médicaments sans risque » trouvées en ligne, qui ne constituent pas une réponse complète. Pour beaucoup de médicaments, les preuves de sécurité pendant la grossesse sont insuffisantes, notamment parce que les personnes enceintes sont souvent exclues des études sur les nouveaux médicaments. Un article peut t’aider à préparer tes questions, mais demande à ton pharmacien ou à ton médecin de vérifier le produit.

Paracétamol et acetaminophen : les conseils diffèrent

Le paracétamol est aussi appelé acetaminophen, le nom utilisé aux États-Unis. Les recommandations ont changé récemment et diffèrent selon les autorités. Au Royaume-Uni, la MHRA (l’agence britannique de réglementation des médicaments) continue de recommander le paracétamol contre la douleur pendant la grossesse quand il est utilisé selon les indications, et indique qu’aucune preuve ne montre qu’il provoque l’autisme chez l’enfant.

La FDA (l’agence américaine du médicament) a annoncé le lancement d’une procédure de modification de la notice pour refléter des données suggérant une association possible entre l’utilisation d’acetaminophen pendant la grossesse et des troubles comme l’autisme et le TDAH. Son annonce précise aussi qu’un lien de cause à effet n’a pas été établi et que des études vont dans le sens contraire. Une mise en garde proposée n’est pas une preuve de causalité.

La page actuelle du CDC sur les médicaments conseille aux personnes enceintes d’envisager d’éviter l’acetaminophen par précaution, tout en reconnaissant qu’un lien de causalité direct n’a pas été établi. L’ACOG (le collège américain des gynécologues-obstétriciens) adopte une position différente : il soutient son utilisation en cas de besoin, avec modération, après en avoir parlé avec un ou une gynécologue-obstétricienne. Ces organismes américains ne donnent pas des conseils identiques.

L’OMS indique qu’aucune preuve scientifique concluante ne confirme un lien entre son utilisation pendant la grossesse et l’autisme. Elle conseille de suivre l’avis de son médecin ou de son agent de santé sur les médicaments nécessaires. Pose la question à ton pharmacien ou à ton médecin ; ne modifie pas un traitement prescrit à cause d’un gros titre.

Si tu as besoin d’aide contre la douleur ou la fièvre, demande à ton équipe soignante quel traitement est adapté. La MHRA note qu’une douleur et une fièvre non traitées peuvent comporter des risques, et la FDA reconnaît aussi les risques d’une forte fièvre. Parle à la fois de la maladie et de son traitement avec ton équipe soignante.

Mentionne aussi les remèdes naturels

« Naturel » ne garantit pas qu’un produit convient pendant la grossesse. Le NHS prévient que certains produits à base de plantes ou de médecines complémentaires peuvent contenir des substances nocives, et conseille de parler à ta sage-femme, à ton médecin ou à ton pharmacien des produits à base de plantes, homéopathiques et d’aromathérapie. Inclus-les dans le point sur tes médicaments même si tu ne les considères pas comme des médicaments.

Si tu as déjà pris quelque chose

Contacte ton pharmacien, ta sage-femme ou ton médecin si un médicament pris avant de savoir que tu étais enceinte t’inquiète. Le CDC indique que certains médicaments peuvent être nocifs alors que d’autres ont peu de chances de l’être. Donne le nom exact et explique quand tu l’as pris pour qu’ils puissent évaluer ta situation.

Si tu prends un médicament régulièrement et viens de découvrir que tu es enceinte, contacte aujourd’hui ton GP ou le ou la spécialiste qui te prescrit ton traitement au Royaume-Uni, ou le médecin qui te le prescrit aux États-Unis et ailleurs, pour organiser un point. N’arrête pas un médicament prescrit sans en parler à ton médecin.