انخفاض الرغبة الجنسية وتغيّراتها
لماذا قد تتغيّر الرغبة، وكيف تعمل الرغبة الاستجابية، ومتى تسألين عن الأدوية أو الألم أو مخاوف أخرى.
أهم النقاط
- قد تظهر الرغبة بعد بدء نشاط جنسي مرحَّب به، لا قبله.
- قد يؤثر التوتر ومراحل الحياة والأدوية ووسائل منع الحمل في الرغبة.
- مخاوفكِ أنتِ هي المهمة؛ فانخفاض الرغبة ليس اضطرابًا تلقائيًا.
- تحدثي مع من وصف لكِ الدواء إذا اشتبهتِ في تأثير دواء ما؛ ولا تتوقفي عن مضاد اكتئاب من دون استشارة.
لا تأتي الرغبة دائمًا قبل اللمس. فبعض الأشخاص لا يشعرون بالاهتمام بالجنس إلا بعد أن يبدأ النشاط الجنسي. ولا يفرض ذلك أي التزام بالبدء: فأي تواصل يجب أن يكون شيئًا تختارينه بحرية.
انخفاض الرغبة الجنسية يعني ضعف الدافع الجنسي. والمهم هو ما إذا كان فيه ما يزعجكِ. وسينظر مقدّم الرعاية في شعوركِ تجاه رغبتكِ؛ فقلة الاهتمام لا تجعلها اضطرابًا تلقائيًا. وإذا كان التغيّر يقلقكِ، فيمكنكِ طلب المساعدة.
الرغبة التلقائية والرغبة الاستجابية
تصف الرغبة التلقائية الأفكار أو التخيلات الجنسية التي تنشأ قبل النشاط. أما الرغبة الاستجابية فتتطور استجابةً لإشارات أو تحفيز جنسي. وتصف هذه المصطلحات كيف يبدأ الاهتمام. ولا تطلب منكِ ممارسة الجنس، ويمكنكِ استخدامها إن ساعدتكِ على وصف تجربتكِ.
فمثلًا، قد ترغبين في عناق من دون الرغبة في أي شيء أبعد. وإذا اخترتِ الاستمرار لأن ذلك مرحَّب به، فقد يتطور الاهتمام خلال ذلك التواصل. وإن لم يحدث، فيمكنكِ التوقف عند هذا الحد. وأمل الشريك في أن تصبحي مهتمة ليس موافقة منكِ.
الإثارة والرغبة جزءان مترابطان من الاستجابة الجنسية، لكنهما ليسا متطابقين. فالإثارة تشمل تغيّرات جسدية وعاطفية مع التحفيز، بينما الرغبة هي الشعور بالرغبة في النشاط الجنسي. وقد يساعد أن تصفي الجزء المختلف: الرغبة في الجنس، أو الشعور بالراحة الجسدية، أو الشعور بالإثارة، أو الاستمتاع بما يحدث.
ما الذي تغيّر أيضًا
قد يؤثر التوتر والقلق والاكتئاب وصعوبات العلاقة في الرغبة. وكذلك المشكلات الجنسية مثل جفاف المهبل. ويمكنكِ مناقشة هذه الأمور معًا في الموعد. ولا يلزم أن تقرري مسبقًا ما إذا كانت المشكلة جسدية أو عاطفية.
قد يجلب الحمل ورعاية الطفل تغيّرات هرمونية وتعبًا وتوترًا. وأثناء انقطاع الطمث، قد يؤثر تغيّر مستويات الهرمونات أيضًا في الدافع الجنسي. وقد يكون لهذه التغيّرات دور، لكنها لا تحدد مقدار الاهتمام المتوقع منكِ. أخبري مقدّم الرعاية بما تغيّر وما يهمّكِ.
قد تسهم بعض الحالات طويلة الأمد، ومنها السكري وقصور الغدة الدرقية. ويمكن لمقدّم الرعاية أن ينظر فيها إلى جانب أعراضكِ وتاريخكِ الطبي. ولا يمكن لانخفاض الرغبة وحده أن يخبركِ أي تفسير ينطبق. والحديث عن الأمر قد يساعدكِ أنتِ ومقدّم الرعاية على النظر في العلاج.
الأدوية ووسائل منع الحمل تستحق المراجعة
قد تؤثر بعض مضادات الاكتئاب وأدوية ضغط الدم ووسائل منع الحمل الهرمونية في الدافع الجنسي. وإذا اشتبهتِ في وجود صلة، فأخبري من وصف لكِ الدواء بالمنتج الذي تستخدمينه ومتى بدأ التغيّر. وتنصح NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) بمراجعة طبيب عام (GP) حين يبدو أن دواءً أو وسيلة هرمونية لمنع الحمل تؤثر في الرغبة.
لا تتوقفي عن دواء موصوف من دون التحدث مع طبيبكِ. وعلى وجه الخصوص، لا تتوقفي عن مضاد اكتئاب فجأة أو من دون استشارة طبية. ويمكن لمقدّم الرعاية أن يناقش التأثير المشتبه به والبدائل المحتملة. ويمكنكِ طرح مخاوفكِ الجنسية جزءًا من التعامل مع حالة صحية.
قد يتخذ الدعم أكثر من شكل
يعتمد العلاج على العوامل المساهمة. فقد يشمل المساعدة في الجفاف أو الألم، أو العلاج النفسي، أو مراجعة الأدوية أو وسيلة منع الحمل. وتصف ACOG (الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء) أيضًا الإحالة إلى معالج جنسي، أحيانًا إلى جانب العلاج الطبي. ويمكنكِ الخضوع للعلاج بمفردكِ أو إشراك الشريك.
إذا أردتِ استكشاف الحميمية، فتقترح ACOG الحديث عمّا تحبينه، وتخصيص وقت معًا، والتفكير في اللمس من دون إيلاج. ويمكنكِ اختيار القرب من دون جنس. ويمكن لراحتكِ ورغباتكِ أن ترشدكِ. ولا يوجد عدد مستهدف من اللقاءات الجنسية تسعين إليه.
اطرحي همّكِ بكلماتكِ أنتِ
احجزي موعدًا مع طبيب عام في المملكة المتحدة، أو راجعي طبيبكِ في الولايات المتحدة أو أماكن أخرى، إذا كان التغيّر يزعجكِ أو اشتبهتِ في تأثير دواء ما. يمكنكِ أن تقولي: «تغيّر اهتمامي بالجنس، وأودّ التحدث عن الأسباب المحتملة.» واذكري الألم أو الجفاف إن كان أيٌّ منهما جزءًا من الصورة.
قد تساعدكِ ملاحظة قصيرة على شرح ما تريدينه من الموعد. فقد ترغبين في علاج للانزعاج، أو مراجعة للأدوية، أو فهم أفضل للتغيّر. دوّني السؤال الذي تريدين إجابته أكثر من غيره، واسألي عمّا ستتضمنه الخطوة التالية قبل الموافقة عليها.
متى تُطلب المساعدة
- حجز موعد
احجزي موعدًا مع طبيب عام (GP) (المملكة المتحدة)، أو راجعي طبيبكِ (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، إذا كان تغيّر الرغبة يزعجكِ، أو ظننتِ أن الأدوية أو وسائل منع الحمل تؤثر فيها.
مكان إقامتك
تختلف الخدمات والإرشادات من بلد إلى آخر.
- المملكة المتحدة
- تنصح NHS بالتحدث مع طبيب عام إذا كان انخفاض الرغبة يقلقكِ أو اشتبهتِ في أن دواءً أو وسيلة هرمونية لمنع الحمل تسهم فيه.
- الولايات المتحدة
- يمكن لطبيب التوليد وأمراض النساء أو مختص رعاية صحية آخر مناقشة المخاوف الجنسية؛ وتصف ACOG الرعاية الطبية والعلاج الجنسي كليهما جزءين محتملين من العلاج.
- بلدان أخرى
- في أماكن أخرى، اسألي مقدّم الرعاية الأولية عن خيارات دعم الصحة الجنسية والإحالة. ويُختار العلاج بحسب السبب وما يزعجكِ.
المصادر
هذه المصادر باللغة الإنجليزية.
- Low sex drive (loss of libido), NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Your Sexual Health, ACOG حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Management of hypoactive sexual desire disorder in women in the gynecological setting: Number 5 - May 2021, Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO guidance, via PMC) حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Antidepressants, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Healthy Relationships, ACOG حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في