Natürliche Familienplanung und Fruchtbarkeitswahrnehmung

Fruchtbarkeitswahrnehmung bedeutet, eine Methode zu lernen und ihre Regeln zu befolgen, wann du auf Sex verzichtest oder eine Barrieremethode verwendest. Auf das geschätzte fruchtbare Fenster eines Kalenders allein kannst du dich zur Verhütung nicht verlassen.

Was du zu beobachten lernst

Du notierst jeden Tag Körpertemperatur, Ausfluss und deinen Menstruationszyklus. Eine speziell geschulte Fachperson bringt dir bei, wie du diese Beobachtungen nutzt. An Tagen, die als fruchtbar gelten, verzichtest du bei dieser Methode auf Sex oder verwendest Kondome.

Manche Methoden nutzen Fruchtbarkeitszeichen wie den Zervixschleim oder die Körpertemperatur. Andere arbeiten mit Kalenderberechnungen; die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) unterscheidet zwischen diesen Ansätzen. Frag, welche Methode du lernst, welche Informationen sie braucht und was du tun sollst, wenn eine Beobachtung fehlt oder schwer zu deuten ist.

Das Lernen braucht Übung. Laut NHS (dem staatlichen Gesundheitsdienst im UK) kann es 2 bis 3 Menstruationszyklen dauern, bis du verstehst, wie du die Methode richtig anwendest; in dieser Zeit verhütest du zusätzlich oder verzichtest auf Sex. Frag deine Lehrperson, wie sie prüft, ob du die Methode verstanden hast, bevor du dich darauf verlässt.

Wie die Wirksamkeit schwankt

Laut NHS sind Methoden der Fruchtbarkeitswahrnehmung zwischen 91 % und 99 % wirksam, wenn sie immer richtig angewendet werden. Werden die Anweisungen nicht genau befolgt, nennt er eine Wirksamkeit von 76 %: 24 von 100 Frauen werden innerhalb eines Jahres schwanger. Diese Zahlen beschreiben Gruppen von Frauen, die die Methoden anwenden. Sie können nicht abschätzen, wie wahrscheinlich eine Schwangerschaft an einem bestimmten Tag ist.

Die US-Empfehlungen nennen eine andere Spanne. Die CDC gibt für Methoden der Fruchtbarkeitswahrnehmung Versagerraten bei typischer Anwendung von 2–23 % an und sagt, dass sie sich zwischen den Methoden unterscheiden. Diese US-Zahlen beschreiben Versagerraten über verschiedene Methoden hinweg; die NHS-Zahlen oben beschreiben die Wirksamkeit. Keine von beiden kann dir sagen, ob ein bestimmtes Mal Sex zu einer Schwangerschaft führt.

Bevor du dich für diesen Weg entscheidest, denk an den täglichen Aufwand und den Plan für die fruchtbaren Tage. Frag dich, ob es zu deinem Leben passt, an diesen Tagen auf Sex zu verzichten oder eine Barrieremethode zu verwenden. Besprich das bei deinem Schulungstermin.

Welche Rolle Perioden-Apps spielen

Der NHS empfiehlt Apps oder Geräte zur Fruchtbarkeitsüberwachung für diesen Zweck offiziell nicht. In den USA gibt es von der FDA (der US-Arzneimittelbehörde) zugelassene Verhütungssoftware, und die CDC zählt sie zu den Methoden der Fruchtbarkeitswahrnehmung. Diese Software ist ausdrücklich zur Verhütung bestimmt. Das heißt nicht, dass jede Perioden-App genauso verwendet werden kann.

Veya ist ein Tagebuch, und seine Schätzungen dürfen niemals zur Verhütung verwendet werden. Ein Datum, das du eingetragen hast, ist eine Aufzeichnung; ein von einer App berechnetes fruchtbares Fenster ist eine Schätzung. Für deinen Verhütungsplan nutze den Rat zu der konkreten Methode, die du gelernt hast.

Wann du zusätzlichen Rat brauchst

Bei unregelmäßigen Perioden ist Fruchtbarkeitswahrnehmung vielleicht nicht geeignet. Der NHS rät außerdem, nachzufragen, ob die Methode passt, wenn du wegen einer Erkrankung oder eines Medikaments, das einem Baby schaden könnte, eine Schwangerschaft vermeiden musst. Setz ein verschriebenes Medikament nicht ab, ohne mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu sprechen.

Die CDC weist darauf hin, dass Zyklusveränderungen rund um die ersten Perioden und in der Perimenopause diese Methoden erschweren können. Auch Stillen kann die Fruchtbarkeitswahrnehmung weniger wirksam machen. Verhütung durch Stillen, die sogenannte Laktationsamenorrhö-Methode, hat eigene Bedingungen; sie ist ein anderer Ansatz, als einfach den Zyklus zu beobachten.

Fieber kann die Deutung der Temperaturwerte erschweren, und manche Medikamente beeinflussen die Regelmäßigkeit des Zyklus oder die Fruchtbarkeitszeichen. Besprich das dann mit deiner Fachperson, statt die Methode selbst anzupassen. Fruchtbarkeitswahrnehmung schützt nicht vor STIs; Kondome können dieses Risiko verringern.

Nach Sex ohne verlässliche Verhütung

Wende dich heute an eine Apotheke oder eine Einrichtung für sexuelle Gesundheit (UK, USA und anderswo), um nach Notfallverhütung zu fragen, wenn du an einem möglicherweise fruchtbaren Tag Sex ohne Barrieremethode hattest, dich bei den Tagen verrechnet hast oder dich auf die Schätzung einer App verlassen hast. Erklär, was passiert ist und wann. Je früher Notfallverhütung angewendet wird, desto besser wirkt sie meist.

Jemanden finden, der es dir beibringt

Vereinbare im UK einen Termin bei einer GP-Praxis (Hausarztpraxis), einer Klinik für sexuelle Gesundheit oder einer Hebamme und frag nach jemandem, der in Fruchtbarkeitswahrnehmung geschult ist. In den USA und anderswo frag deine ärztliche Praxis nach einer Fachperson mit dieser Schulung. Erklär, ob du eine Schwangerschaft vermeiden möchtest oder überlegst, schwanger zu werden, und frag, wie du verhütest, solange du die Methode lernst.