Planificación familiar natural y conocimiento de la fertilidad

Los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad consisten en aprender un método y seguir sus normas sobre cuándo evitar el sexo o usar una barrera. No puedes confiar solo en la ventana fértil estimada de un calendario como anticonceptivo.

Qué aprendes a observar

Anotas cada día la temperatura corporal, el flujo vaginal y tu ciclo menstrual. Un profesional con formación específica te enseña a usar esas observaciones. En los días que se identifican como fértiles, el método consiste en evitar el sexo o usar preservativo.

Algunos métodos usan señales de fertilidad, como las secreciones del cuello uterino o la temperatura corporal. Otros usan cálculos de calendario; los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.) distinguen entre estos enfoques. Pregunta qué método te están enseñando, qué información necesita y qué hacer cuando te falta una observación o es difícil de interpretar.

Aprender lleva práctica. El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) dice que puede llevar de 2 a 3 ciclos menstruales entender cómo usar bien el método, usando mientras tanto otro anticonceptivo o sin tener relaciones sexuales. Pregunta a quien te enseña cómo comprobará que entiendes el método antes de que confíes en él.

Cómo varía la eficacia

El NHS dice que los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad tienen una eficacia de entre el 91 % y el 99 % si se usan siempre correctamente. Si no se siguen exactamente las instrucciones, da una eficacia del 76 %: 24 de cada 100 mujeres se quedan embarazadas en un año. Esas cifras describen grupos de mujeres que usan los métodos. No pueden estimar tu probabilidad de embarazo en un día concreto.

Las recomendaciones de EE. UU. dan otro intervalo. Los CDC indican tasas de fallo con el uso habitual del 2-23 % entre los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad y dicen que las tasas de fallo varían de un método a otro. Estas cifras de EE. UU. describen tasas de fallo entre métodos; las cifras del NHS de arriba describen la eficacia. Ninguna puede decirte si una relación sexual concreta acabará en embarazo.

Antes de elegir este enfoque, piensa en el trabajo diario que supone y en el plan para los días fértiles. Pregúntate si evitar el sexo o usar una barrera en esos días encaja con tu situación. Háblalo en tu cita de aprendizaje.

Qué papel tienen las apps de la regla

El NHS no recomienda oficialmente las apps ni los dispositivos de control de la fertilidad para este fin. En EE. UU. existe software anticonceptivo autorizado por la FDA (la agencia estadounidense del medicamento), y los CDC lo incluyen dentro de los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad. Este software está pensado específicamente para la anticoncepción. Eso no significa que cualquier app de seguimiento de la regla pueda usarse de la misma manera.

Veya es un diario, y sus estimaciones nunca deben usarse como anticonceptivo. Una fecha que has introducido es un registro; una ventana fértil generada por una app es una estimación. Para un plan anticonceptivo, sigue los consejos sobre el método concreto que te han enseñado.

Cuándo hace falta más consejo

Las reglas irregulares pueden hacer que estos métodos no sean adecuados. El NHS también aconseja preguntar si el método es adecuado si necesitas evitar un embarazo por un problema de salud o por un medicamento que podría afectar a un bebé. No dejes un medicamento recetado sin hablar con tu médico.

Los CDC señalan que los cambios menstruales en torno a las primeras reglas y en la perimenopausia pueden complicar estos métodos. La lactancia también puede hacerlos menos eficaces. La anticoncepción basada en la lactancia, llamada método de la amenorrea de la lactancia, tiene sus propias condiciones; es un enfoque distinto de simplemente seguir tu ciclo.

La fiebre puede hacer difícil interpretar las observaciones de temperatura, y algunos medicamentos afectan a la regularidad del ciclo o a las señales de fertilidad. Si te pasa, háblalo con la persona que te enseña en lugar de intentar ajustar el método por tu cuenta. Estos métodos no protegen frente a las ITS (infecciones de transmisión sexual); el preservativo puede reducir ese riesgo.

Después de tener sexo sin un anticonceptivo fiable

Contacta hoy con una farmacia o un servicio de salud sexual (Reino Unido, EE. UU. y otros países) para pedir anticoncepción de emergencia si tuviste relaciones sexuales sin barrera en un día potencialmente fértil, calculaste mal los días o te fiaste de la estimación de una app. Explica qué pasó y cuándo. Cuanto antes se use la anticoncepción de emergencia, más eficaz suele ser.

Encontrar a alguien que te enseñe

Pide cita en una consulta de GP (médico de cabecera), en una clínica de salud sexual o con una matrona en el Reino Unido, y pregunta por alguien con formación en conocimiento de la fertilidad. En EE. UU. y otros países, pide a tu profesional sanitario que te recomiende a alguien con esa formación. Explica si quieres evitar un embarazo o te estás planteando intentarlo, y pregunta qué anticonceptivo usar mientras aprendes.