Schmerzen beim Sex

Schmerzen beim Sex können am Scheideneingang, in der Vagina oder tiefer im Becken spürbar sein. Lass häufige oder starke Schmerzen abklären. Du musst Schmerzen nicht aushalten, um eine Penetration zu Ende zu bringen.

Dyspareunie ist der medizinische Begriff für Schmerzen beim vaginalen Sex. Der Begriff beschreibt die Schmerzen, erklärt aber nicht, was sie verursacht. Eine Ärztin oder ein Arzt berücksichtigt deine Beschwerden und deine Vorgeschichte, manchmal mit einer Untersuchung oder Tests, bevor eine Behandlung vorgeschlagen wird.

Unterschiedliche Ursachen brauchen unterschiedliche Hilfe

Scheidentrockenheit kann Sex schmerzhaft machen. Sie kann in den Wechseljahren, in der Schwangerschaft oder Stillzeit und mit manchen Medikamenten auftreten. Auch Reizungen durch Produkte, Infektionen, Hauterkrankungen und Erkrankungen wie Endometriose können Schmerzen verursachen. Vielleicht müssen mehrere Möglichkeiten geprüft werden. Wo es wehtut, ist nur ein Teil des Bildes.

Schmerzen können auch nach Rissen oder einem Dammschnitt bei der Geburt auftreten. Das ACOG (der US-Fachverband für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) nennt Physiotherapie unter den möglichen Behandlungen. Sag der Ärztin oder dem Arzt, wenn die Schmerzen nach einer Geburt begonnen haben. Du kannst dafür um Hilfe bitten.

Wenn sich Muskeln unwillkürlich anspannen

Bei Vaginismus spannen sich die Scheidenmuskeln von selbst an, wenn sich etwas der Vagina nähert oder eindringt. Das kann Penetration schmerzhaft oder schwierig machen, auch mit einem Tampon, einem Finger, einem Sexspielzeug oder einem Penis. Auch die Gebärmutterhalskrebs-Vorsorge kann schwierig sein. Diese Reaktion lässt sich nicht bewusst steuern.

Sie kann auch nach früher schmerzfreiem penetrativem Sex auftreten und verhindert nicht unbedingt Erregung oder Freude an anderen sexuellen Kontakten. Die Behandlung kann psychosexuelle Therapie, Entspannung und sorgfältig angeleitete Übungen kombinieren. Vaginaltrainer (Dilatatoren) sind eine Möglichkeit, anfangs mit Anleitung durch eine spezialisierte Therapeutin oder einen spezialisierten Therapeuten.

Herausfinden, was sich angenehm anfühlt

Wähl Handlungen, die nicht wehtun, wenn du überhaupt sexuellen Kontakt möchtest. Sag einer Partnerin oder einem Partner, wo und wann Schmerzen auftreten und was sich angenehm anfühlt. Das ACOG schlägt Alternativen zu schmerzhaftem Geschlechtsverkehr und nicht-sexuelle Berührungen wie Massage vor. Sexueller Kontakt muss keine Penetration beinhalten.

Bei Trockenheit können ein Gleitmittel auf Wasserbasis vor dem Sex oder ein vaginales Feuchtigkeitspräparat helfen. Verzichte auf parfümierte Waschlotionen und Scheidenspülungen und verwende in der Vagina Produkte, die dafür gedacht sind, statt gewöhnlicher Körpercremes. Frag in der Apotheke oder ärztlichen Praxis, wenn du unsicher bist, welches Produkt geeignet ist.

Eine Abklärung durchsprechen

Vielleicht wirst du nach Medikamenten, Erkrankungen und früheren Erfahrungen gefragt, die beeinflussen, wie du Sex empfindest. Je nach Befund zieht eine Ärztin oder ein Arzt vielleicht eine Beckenboden-Physiotherapie oder eine Hautfachärztin oder einen Hautfacharzt hinzu. Beckenboden-Physiotherapie ist eine Möglichkeit bei manchen Beckenschmerzen; frag, wobei die Behandlung helfen soll.

Besprich vor einer Untersuchung, wie sie angenehmer werden kann. Bei Verdacht auf Vaginismus kannst du laut NHS (dem staatlichen Gesundheitsdienst im UK) eine Person, der du vertraust, mitbringen und um eine Ärztin bitten. Du könntest so beginnen: „Penetration tut weh, und ich möchte über die Untersuchung sprechen, bevor wir anfangen.“

Wenn die Trockenheit mit hormonellen Veränderungen zusammenhängt, spricht eine Ärztin oder ein Arzt vielleicht über eine Östrogenbehandlung. Sie ist nicht für alle geeignet; frag also nach dem Nutzen und ob sie zu dir passt. Vereinbare einen Termin in einer GP-Praxis (Hausarztpraxis) bei anhaltender Trockenheit, ungewöhnlichem Ausfluss oder Blutungen nach dem Sex, auch wenn du schon versucht hast, das Problem mit Gleitmittel zu lindern.

Hol dir heute Hilfe bei einem dringenden GP-Dienst oder NHS 111 (UK) oder bei deiner ärztlichen Praxis oder einer Urgent-Care-Einrichtung (USA oder anderswo), wenn Blutungen mit Schmerzen im Becken einhergehen. Folge bei starken Blutungen oder anderen Notfallzeichen mit Schmerzen im Becken dem Rat zur Notfallversorgung unten.

Beschreib beim Termin dein Erleben in deinen eigenen Worten: wo es wehtut, was gerade passiert ist und wobei du Hilfe möchtest. Es ist in Ordnung zu sagen, dass du unsicher bist. Ein hilfreicher Einstieg könnte sein: „Es tut am Eingang weh, und ich meide inzwischen Intimität, weil ich Angst vor Schmerzen habe.“

Wenn Schmerzen schneller Versorgung brauchen

Geh jetzt im UK in die Notaufnahme (A&E), in den USA in eine Notaufnahme oder zum örtlichen Notdienst, wenn Schmerzen im Becken sehr stark sind oder schlimmer werden oder mit Ohnmachtsgefühl, Schmerzen in der Schulterspitze, Atemnot, starken vaginalen Blutungen oder plötzlicher Verwirrtheit einhergehen.

Wende dich heute im UK an einen dringenden GP-Dienst oder NHS 111 oder in den USA oder anderswo an deine ärztliche Praxis oder eine Urgent-Care-Einrichtung bei Schmerzen im Becken mit Fieber, ungewöhnlichem Ausfluss oder Blutungen oder einer möglichen Schwangerschaft. Wenn Schmerzen beim Sex immer wieder auftreten, vereinbare im UK einen Termin bei einer GP-Praxis oder Klinik für sexuelle Gesundheit oder geh anderswo zu deiner Ärztin oder deinem Arzt.