Die Gestagen-Monopille

Die Minipille enthält Gestagen ohne Östrogen. Sie kann infrage kommen, wenn du keine östrogenhaltige Verhütung anwenden kannst, aber eine Ärztin oder ein Arzt muss trotzdem prüfen, ob sie zu dir passt. In US-Informationen heißt sie „progestin-only pill“.

Fang mit dem Namen auf deiner Packung an

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst im UK) teilt Gestagen-Monopillen in klassische Pillen, Pillen mit Desogestrel und Pillen mit Drospirenon ein. Die US-Empfehlungen der CDC (der US-Gesundheitsbehörde) nennen Norethindron (Norethisteron), Norgestrel und Drospirenon. Wenn du nachschaust, was zu tun ist, zählt der Name des Medikaments mehr als die umgangssprachliche Bezeichnung „Minipille“.

Diese Pillen verdicken den Schleim im Gebärmutterhals, sodass Spermien schwerer zu einer Eizelle gelangen. Sie können außerdem den Eisprung unterdrücken und die Gebärmutterschleimhaut dünner machen. Wie zuverlässig sie den Eisprung unterdrücken, ist je nach Art der Gestagen-Monopille unterschiedlich.

Zur Wirksamkeit nennt der NHS über 99 %, wenn die Pille immer richtig eingenommen wird, und 91 %, wenn sie nicht immer richtig eingenommen wird. Die CDC sagt dagegen, dass bei typischer Anwendung etwa sieben von 100 Anwenderinnen im ersten Jahr schwanger werden. Diese Schätzungen unterscheiden sich. Sie beschreiben, was in Gruppen von Anwenderinnen passiert, und können dir nicht genau sagen, wie gut du selbst geschützt bist.

Warum sich die Zeitfenster bei verspäteter Einnahme unterscheiden

Die klassische Pille hat ein kürzeres Zeitfenster für eine verspätete Einnahme als Desogestrel, und Drospirenon hat ein noch längeres. Lies die Packungsbeilage genau deines Präparats, denn die Regeln können von denen eines früheren Rezepts abweichen. Die Anweisungen hängen auch davon ab, wie viel Zeit vergangen ist.

Wenn du eine Pille zu spät genommen oder vergessen hast, sprich rasch mit einer Apotheke und halte die Packung bereit. Vielleicht brauchst du eine Notfallverhütung, und die Pille kann beeinflussen, welche Notfallverhütung geeignet ist. Frag, was du mit der nächsten Pille machen sollst und ob du zusätzlichen Schutz brauchst; versuch nicht, das aus einer Periodenschätzung abzuleiten.

Erbrechen oder starker Durchfall können die Aufnahme beeinträchtigen. Frag in der Apotheke, was die Packungsbeilage für deine Pille und deine Erkrankung sagt. Auch manche Medikamente und pflanzlichen Mittel können beeinflussen, wie gut die Pille wirkt; erwähne sie also, wenn du um Rat fragst.

Blutungsveränderungen und andere Wirkungen

Die Blutung kann schwächer werden, häufiger auftreten oder ganz ausbleiben. Auch Schmierblutungen zwischen den Perioden können vorkommen. Beschreib bei einem Termin, wie oft du blutest und wie sich das auf deinen Tag auswirkt. Sag klar, wobei du dir Hilfe wünschst.

Manche berichten von Akne, Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme oder einer veränderten Lust auf Sex. Laut NHS gibt es nicht genug Belege dafür, dass die Pille diese Wirkungen verursacht. Du kannst trotzdem um Hilfe bitten, wenn sie dich belasten.

Der NHS beschreibt außerdem Eierstockzysten, also mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen an den Eierstöcken. Sie verschwinden oft ohne Behandlung und verursachen meist keine Symptome, können aber Schmerzen im Becken auslösen. Plötzliche oder starke Schmerzen brauchen die dringende Abklärung, die weiter unten beschrieben ist. Der NHS erwähnt auch einen möglichen Zusammenhang mit Brustkrebs, sagt aber, dass die Belege begrenzt sind und ein eventuell erhöhtes Risiko sehr gering ist. Eine Apotheke oder eine Ärztin oder ein Arzt kann Sorgen mit dir besprechen.

Stillen und Prüfen, ob die Pille passt

Die Gestagen-Monopille kann nach der Geburt und in der Stillzeit angewendet werden. Lass dir von deinem Geburtshilfeteam, deiner Apotheke oder einer Verhütungsberatung bestätigen, wann du beginnen kannst und ob du in deiner Situation zusätzlichen Schutz brauchst. Die Anweisungen hängen von der Pillenart und vom Zeitpunkt ab.

Erzähl der verschreibenden Person von früherem Brustkrebs, Leber- oder Nierenerkrankungen, einem Schlaganfall oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der NHS nennt diese als Gründe, warum die Pille möglicherweise nicht geeignet ist. Manche Medikamente und Kaliumpräparate können besonders bei Drospirenon eine Rolle spielen. Eine Apotheke oder eine Ärztin oder ein Arzt kann die ganze Liste mit dir durchgehen.

In den USA ist eine Art ohne Rezept erhältlich. Lies auch ohne Rezept die Produktinformation und besprich Erkrankungen und andere Medikamente mit einer Apotheke oder ärztlichen Praxis. Die Pille schützt nicht vor STIs; Kondome können zusätzlichen Schutz bieten.

Wann du um Hilfe bitten solltest

Ruf jetzt die 999 (UK) oder die örtliche Notrufnummer (USA und anderswo) an bei plötzlichen heftigen Bauchschmerzen mit ausgeprägtem Schwindel, Ohnmacht oder Zusammenbruch.

Wende dich jetzt an einen dringenden GP-Dienst (Hausarztpraxis) oder NHS 111 (UK) oder an die ärztliche Notfallversorgung (USA und anderswo) bei plötzlichen starken Schmerzen im Becken oder Bauchschmerzen mit Übelkeit oder Erbrechen. Hol dir dort jetzt dringend Rat bei Schmerzen im Unterbauch, vor allem auf einer Seite, wenn du schwanger sein könntest, auch ohne positiven Test. Geh nicht davon aus, dass die Pille oder eine Zyste die Schmerzen erklärt.

Wende dich heute an eine Apotheke oder eine Klinik für sexuelle Gesundheit (UK) oder an eine Apotheke, eine ärztliche Praxis oder eine Verhütungsberatung (USA und anderswo), wenn du eine Pille zu spät genommen oder vergessen hast und vielleicht eine Notfallverhütung brauchst.

Vereinbare einen Termin bei deiner GP-Praxis oder Apotheke (UK) oder bei deiner ärztlichen Praxis oder Apotheke (USA und anderswo), wenn veränderte Blutungen oder andere Nebenwirkungen für dich ein Problem sind.