La píldora de solo progestágeno
Conoce los tipos de minipíldora, las distintas normas si te retrasas en una toma, los cambios en el sangrado y la lactancia.
Puntos clave
- La píldora de solo progestágeno no contiene estrógeno.
- El consejo cuando te retrasas en una toma depende del tipo de píldora y de cuánto tiempo haya pasado.
- El sangrado puede volverse más ligero, más frecuente o desaparecer, y puede haber manchado.
- La píldora de solo progestágeno se puede usar durante la lactancia.
La minipíldora contiene progestágeno sin estrógeno. Puede ser una opción si no puedes usar anticonceptivos con estrógeno, aunque un profesional sanitario tiene que comprobar igualmente si te conviene. En la información de EE. UU. se llama píldora de solo progestina.
Empieza por el nombre que figura en tu envase
El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) agrupa las píldoras de solo progestágeno en tradicionales, de desogestrel y de drospirenona. Las recomendaciones de los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.) incluyen la noretindrona, el norgestrel y la drospirenona. Para saber qué hacer, importa más el nombre del medicamento que la etiqueta informal de «minipíldora».
Estas píldoras espesan el moco del cuello uterino, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen a un óvulo. También pueden impedir la ovulación y adelgazar el revestimiento del útero. Lo constante que sea ese efecto sobre la ovulación varía entre los tipos de píldora de solo progestágeno.
En cuanto a la eficacia, el NHS indica más del 99 % si se toma siempre correctamente y el 91 % si no se toma siempre correctamente. Los CDC, en cambio, dicen que aproximadamente siete de cada 100 usuarias se quedan embarazadas el primer año con el uso habitual. Estas estimaciones difieren. Describen lo que pasa en grupos de usuarias y no pueden decirte exactamente cuál será tu propia protección.
Por qué cambia el margen para una toma tardía
La píldora tradicional tiene un margen para tomarla tarde más corto que la de desogestrel, y la de drospirenona tiene un margen todavía más largo. Consulta el prospecto del producto exacto, porque las normas pueden ser distintas de las de una receta anterior. Las instrucciones también dependen de cuánto tiempo haya pasado.
Si te retrasas en una píldora o la olvidas, habla enseguida con la farmacia y ten el envase a mano. Puede que necesites anticoncepción de emergencia, y la píldora puede influir en qué anticoncepción de emergencia es adecuada. Pregunta qué hacer con la siguiente píldora y con cualquier protección adicional; no intentes deducirlo a partir de una estimación de la regla.
Los vómitos o una diarrea intensa pueden afectar a la absorción. Pregunta en la farmacia qué dice el prospecto de tu píldora para la enfermedad que has tenido. Algunos medicamentos y remedios a base de plantas también pueden afectar a lo bien que funciona la píldora, así que inclúyelos al pedir consejo.
Cambios en el sangrado y otros efectos
El sangrado puede volverse más ligero, más frecuente o desaparecer del todo. También puede haber manchado entre reglas. En la cita, describe cada cuánto sangras y cómo afecta a tu día. Di con claridad con qué te gustaría que te ayudaran.
Algunas personas cuentan que tienen acné, cambios de humor, aumento de peso o cambios en el deseo sexual. El NHS dice que no hay pruebas suficientes para afirmar que la píldora cause estos efectos. Aun así, puedes pedir ayuda si te molestan.
El NHS también describe los quistes de ovario, que son sacos llenos de líquido en los ovarios. A menudo desaparecen sin tratamiento y no suelen causar síntomas, aunque puede haber dolor pélvico. Un dolor repentino o intenso necesita la valoración urgente que se describe más abajo. El NHS también señala una posible relación con el cáncer de mama, pero dice que las pruebas son limitadas y que cualquier aumento del riesgo es muy pequeño. En la farmacia o un médico pueden hablar contigo de tus dudas.
La lactancia y comprobar si es adecuada para ti
La píldora de solo progestágeno se puede usar después del parto y durante la lactancia. Pide a tu profesional de maternidad, a la farmacia o a tu servicio de anticoncepción que confirmen cuándo empezar y si necesitas protección adicional en tu caso. Las instrucciones varían según el tipo de píldora y el momento.
Cuéntale a quien te la receta si has tenido cáncer de mama, problemas de hígado o de riñón, un ictus o una enfermedad cardiovascular. El NHS los incluye entre los motivos por los que la píldora puede no ser adecuada. Algunos medicamentos y los suplementos de potasio pueden importar especialmente con la drospirenona. En la farmacia o un médico pueden revisar la lista completa contigo.
En EE. UU., un tipo se vende sin receta. Aunque no necesites receta, lee la información del producto y habla de tus problemas de salud y de otros medicamentos con un farmacéutico o un médico. La píldora no protege frente a las ITS (infecciones de transmisión sexual); el preservativo puede añadir protección.
Cuándo pedir ayuda
Llama ahora al 999 (Reino Unido), o a tu número local de emergencias (EE. UU. y otros países), si tienes un dolor abdominal intenso y repentino con un mareo marcado, desmayos o un colapso.
Contacta ahora con un servicio urgente de GP (médico de cabecera) o con el NHS 111 (Reino Unido), o con atención médica urgente (EE. UU. y otros países), si tienes un dolor pélvico intenso y repentino o un dolor abdominal con náuseas o vómitos. Pide consejo urgente ahora a estos servicios si tienes dolor en la parte baja del abdomen sobre todo en un lado y puedes estar embarazada, aunque no tengas una prueba positiva. No des por hecho que la píldora o un quiste explican el dolor.
Contacta hoy con una farmacia o una clínica de salud sexual (Reino Unido), o con una farmacia, un médico o un servicio de anticoncepción (EE. UU. y otros países), si te has retrasado en una píldora o la has olvidado y puede que necesites anticoncepción de emergencia.
Pide cita con tu GP o en la farmacia (Reino Unido), o con tu médico o en la farmacia (EE. UU. y otros países), si los cambios en el sangrado u otros efectos secundarios son un problema para ti.
Cuándo pedir ayuda
- Urgencia
Llama ahora al 999 (Reino Unido), o a tu número local de emergencias (EE. UU. y otros países), si tienes un dolor abdominal intenso y repentino con un mareo marcado, desmayos o un colapso.
- En el mismo día
Contacta ahora con un servicio urgente de GP, tu médico de cabecera, o con el NHS 111 (Reino Unido), o con atención médica urgente (EE. UU. y otros países), si tienes un dolor pélvico intenso y repentino o un dolor abdominal con náuseas o vómitos. Pide consejo urgente ahora a estos servicios si tienes dolor en la parte baja del abdomen sobre todo en un lado y puedes estar embarazada, aunque no tengas una prueba positiva.
- En el mismo día
Contacta hoy con una farmacia o una clínica de salud sexual (Reino Unido), o con una farmacia, un médico o un servicio de anticoncepción (EE. UU. y otros países), si te has retrasado en una píldora o la has olvidado y puede que necesites anticoncepción de emergencia.
- Pide cita
Pide cita con tu GP o en la farmacia (Reino Unido), o con tu médico o en la farmacia (EE. UU. y otros países), si los cambios en el sangrado u otros efectos secundarios son un problema para ti.
Dónde vives
Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.
- Reino Unido
- Las recomendaciones del NHS distinguen entre las píldoras tradicionales, las de desogestrel y las de drospirenona. Su margen para una toma tardía es distinto; usa el prospecto de tu píldora.
- EE. UU.
- Los CDC incluyen la noretindrona, el norgestrel y la drospirenona. El ACOG dice que un tipo se vende sin receta.
- Otros países
- En otros países, pregunta en una farmacia o a un médico de tu zona por la píldora que tienes disponible y sigue su prospecto.
Fuentes
Estas fuentes están en inglés.
- How to take the progestogen-only pill, NHS Página actualizada el , consultada el
- Side effects and risks of the progestogen-only pill, NHS Página actualizada el , consultada el
- Who can take the progestogen-only pill, NHS Página actualizada el , consultada el
- What to do if you miss a progestogen-only pill or take an extra one, NHS Página actualizada el , consultada el
- Progestin-Only Pills, CDC Página actualizada el , consultada el
- Progestin-Only Hormonal Birth Control: Pill and Injection, ACOG Página actualizada el , consultada el
- Ovarian cyst, NHS Página actualizada el , consultada el
- Symptoms - Ectopic pregnancy, NHS Página actualizada el , consultada el