प्रोजेस्टोजन-ओनली पिल (मिनी पिल)

मिनी पिल में ईस्ट्रोजन के बिना प्रोजेस्टोजन होता है। अगर आप ईस्ट्रोजन वाला गर्भनिरोधक इस्तेमाल नहीं कर सकतीं, तो यह एक विकल्प हो सकता है, हालाँकि यह आपके लिए सही है या नहीं, यह फिर भी किसी चिकित्सक को जाँचना होगा। US की जानकारी में इसे प्रोजेस्टिन-ओनली पिल कहा जाता है।

अपने पैकेट पर लिखे नाम से शुरुआत करें

NHS प्रोजेस्टोजन-ओनली गोलियों को पारंपरिक, डेसोजेस्ट्रेल और ड्रोस्पिरेनोन प्रकारों में बाँटता है। CDC का US मार्गदर्शन नोरएथिंड्रोन, नॉरजेस्ट्रेल और ड्रोस्पिरेनोन को सूचीबद्ध करता है। क्या करना है, यह जाँचते समय “मिनी पिल” जैसे आम नाम से ज़्यादा दवा का असली नाम मायने रखता है।

ये गोलियाँ गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) के म्यूकस को गाढ़ा करती हैं, जिससे शुक्राणु के लिए अंडे तक पहुँचना मुश्किल हो जाता है। ये ओव्यूलेशन भी रोक सकती हैं और गर्भाशय की परत को पतला कर सकती हैं। ये कितनी लगातार ओव्यूलेशन रोकती हैं, यह प्रोजेस्टोजन-ओनली गोली के प्रकारों में अलग-अलग है।

असर के बारे में NHS बताता है कि हर बार सही तरीके से लेने पर यह 99% से ज़्यादा असरदार है, और हर बार सही तरीके से न लेने पर 91%। इसके बजाय CDC कहता है कि आम इस्तेमाल में पहले साल में 100 में से लगभग सात इस्तेमाल करने वाले गर्भवती हो जाते हैं। ये अनुमान अलग-अलग हैं। ये इस्तेमाल करने वालों के समूहों में क्या होता है, यह बताते हैं और आपको ठीक-ठीक नहीं बता सकते कि आपकी अपनी सुरक्षा कितनी होगी।

देर से लेने की समय-सीमाएँ अलग क्यों हैं

पारंपरिक गोली में देर से लेने की समय-सीमा डेसोजेस्ट्रेल से छोटी होती है, और ड्रोस्पिरेनोन में इससे भी लंबी। अपने ठीक-ठीक प्रोडक्ट का पर्चा देखें, क्योंकि नियम पिछले प्रिस्क्रिप्शन वाली गोली से अलग हो सकते हैं। निर्देश इस पर भी निर्भर करते हैं कि कितना समय बीत चुका है।

अगर कोई गोली देर से ली गई या छूट गई, तो जल्दी किसी फ़ार्मासिस्ट से बात करें और पैकेट साथ रखें। हो सकता है आपको आपातकालीन गर्भनिरोधक की ज़रूरत पड़े, और आपकी गोली इस पर असर डाल सकती है कि कौन सा आपातकालीन गर्भनिरोधक सही है। पूछें कि अगली गोली का क्या करना है और क्या अतिरिक्त सुरक्षा चाहिए; इसे पीरियड के अनुमान से निकालने की कोशिश न करें।

उल्टी या तेज़ दस्त से गोली का शरीर में अवशोषण प्रभावित हो सकता है। किसी फ़ार्मासिस्ट से पूछें कि आपकी गोली और आपको हुई बीमारी के लिए पर्चा क्या कहता है। कुछ दवाएँ और जड़ी-बूटी वाले नुस्खे भी गोली के असर पर प्रभाव डाल सकते हैं, इसलिए सलाह माँगते समय उनका भी ज़िक्र करें।

रक्तस्राव में बदलाव और दूसरे असर

रक्तस्राव हल्का, ज़्यादा बार या पूरी तरह बंद हो सकता है। पीरियड के बीच स्पॉटिंग भी हो सकती है। अपॉइंटमेंट में बताएँ कि आपको कितनी बार रक्तस्राव होता है और यह आपके दिन पर कैसे असर डालता है। साफ़ बताएँ कि आपको किस बात में मदद चाहिए।

कुछ लोग मुँहासे, मूड में बदलाव, वज़न बढ़ने या सेक्स की इच्छा में बदलाव की बात करते हैं। NHS कहता है कि यह कहने के लिए पर्याप्त प्रमाण नहीं हैं कि गोली से ये असर होते हैं। अगर ये आपको परेशान कर रहे हैं, तो आप फिर भी मदद माँग सकती हैं।

NHS ओवेरियन सिस्ट के बारे में भी बताता है, जो अंडाशय पर बनने वाली तरल से भरी थैलियाँ होती हैं। ये अक्सर बिना इलाज के ग़ायब हो जाती हैं और आम तौर पर कोई लक्षण नहीं देतीं, हालाँकि पेल्विस में दर्द हो सकता है। अचानक या तेज़ दर्द में नीचे बताई गई तुरंत जाँच ज़रूरी है। NHS स्तन कैंसर से संभावित संबंध का भी ज़िक्र करता है, पर कहता है कि प्रमाण सीमित हैं और कोई भी बढ़ा हुआ जोखिम बहुत छोटा है। कोई फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर आपकी चिंताओं पर बात कर सकते हैं।

स्तनपान और यह जाँचना कि गोली सही है या नहीं

प्रोजेस्टोजन-ओनली पिल जन्म के बाद और स्तनपान के दौरान इस्तेमाल की जा सकती है। अपनी मैटरनिटी चिकित्सक, फ़ार्मासिस्ट या गर्भनिरोधक सेवा से पुष्टि करवाएँ कि कब शुरू करना है और क्या आपकी परिस्थितियों में अतिरिक्त सुरक्षा चाहिए। निर्देश गोली के प्रकार और समय के हिसाब से बदलते हैं।

दवा लिखने वाले को पहले हुए स्तन कैंसर, लिवर या गुर्दे की स्थितियों, स्ट्रोक या दिल और ख़ून की नलियों की बीमारी के बारे में बताएँ। NHS इन्हें ऐसी वजहों में गिनता है जिनसे गोली सही न हो। कुछ दवाएँ और पोटैशियम सप्लीमेंट ख़ास तौर पर ड्रोस्पिरेनोन के लिए मायने रख सकते हैं। कोई फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर आपके साथ पूरी सूची जाँच सकते हैं।

US में एक प्रकार बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलता है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के भी, प्रोडक्ट की जानकारी पढ़ें और अपनी स्वास्थ्य स्थितियों और दूसरी दवाओं पर किसी फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से बात करें। गोली STI (यौन संचारित संक्रमण) से बचाव नहीं करती; कंडोम अतिरिक्त सुरक्षा दे सकते हैं।

मदद कब माँगें

पेट में अचानक बहुत तेज़ दर्द के साथ बहुत ज़्यादा चक्कर आने, बेहोशी या गिर पड़ने पर अभी 999 (UK), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर (US और दूसरी जगहों पर) पर कॉल करें।

अचानक पेल्विस में तेज़ दर्द, या जी मिचलाने या उल्टी के साथ पेट दर्द होने पर अभी किसी अर्जेंट GP (सामान्य चिकित्सक) सेवा या NHS 111 (UK), या अर्जेंट चिकित्सा देखभाल (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें। अगर गर्भावस्था की संभावना है और पेट के निचले हिस्से में ज़्यादातर एक तरफ़ दर्द है, तो अभी इन्हीं सेवाओं से तुरंत सलाह लें, भले ही टेस्ट पॉज़िटिव न हो। यह न मान लें कि दर्द गोली या किसी सिस्ट की वजह से है।

अगर कोई गोली देर से ली गई या छूट गई और आपको आपातकालीन गर्भनिरोधक की ज़रूरत पड़ सकती है, तो आज ही किसी फ़ार्मासिस्ट या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक (UK), या किसी फ़ार्मासिस्ट, डॉक्टर या गर्भनिरोधक सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

अगर रक्तस्राव में बदलाव या दूसरे साइड इफ़ेक्ट आपके लिए परेशानी हैं, तो अपने GP या फ़ार्मासिस्ट (UK), या अपने डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट (US और दूसरी जगहों पर) के साथ अपॉइंटमेंट लें।