La píldora combinada, el parche y el anillo

Cómo funciona la anticoncepción combinada, quién necesita otra opción y qué síntomas necesitan atención urgente.

4 min de lectura Escrito y revisado por el equipo de Veya Publicado el

Una ilustración abstracta de Veya con lazos de cinta y círculos de días.

Puntos clave

  • La píldora combinada, el parche y el anillo contienen estrógeno y progestágeno.
  • Los métodos hormonales combinados no son adecuados para las personas con migraña con aura.
  • Las pautas de píldora adaptadas pueden reducir los síntomas durante los descansos; háblalo con quien te la receta.
  • Sigue haciendo falta el preservativo para protegerte de las ITS.

Ver cuándo pedir ayuda

La píldora combinada, el parche cutáneo y el anillo vaginal contienen estrógeno y progestágeno. Previenen el embarazo sobre todo impidiendo la ovulación, el momento en que un ovario libera un óvulo. En la información de EE. UU., estas hormonas se llaman estrógeno y progestina. Los tres métodos son anticoncepción hormonal combinada.

Cómo se usa cada método

Estos métodos también espesan el moco del cuello uterino, lo que dificulta que los espermatozoides entren en el útero, y adelgazan el revestimiento del útero.

La píldora se traga, el parche se pega a la piel y el anillo te lo colocas tú en la vagina. Cada producto tiene sus propias instrucciones. El ACOG (Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos) describe tanto anillos que se sustituyen por otros nuevos como un tipo reutilizable, así que sigue las instrucciones de tu propio anillo.

Usarlo bien importa. Para la píldora combinada, el NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) da una eficacia de más del 99 % si se usa siempre correctamente, y del 91 % si no se usa correctamente. Los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.) usan otra medida e indican una tasa de fallo con el uso habitual del 7 % para la píldora, el parche y el anillo. Estas estimaciones difieren y no pueden decirte exactamente cuál será tu propia protección.

Sangrado y pautas adaptadas

Los métodos combinados pueden hacer que el sangrado sea más ligero y más corto y reducir los retortijones. Con algunos envases de píldora, el sangrado aparece durante una pausa sin hormonas o mientras tomas píldoras inactivas. Este patrón de sangrado forma parte de cómo se usa el producto.

Una pauta adaptada significa que un profesional sanitario puede hablar contigo de hacer pausas más cortas, menos pausas o ninguna entre envases de píldora adecuados. Esto puede reducir los dolores de cabeza y el sangrado durante las pausas. El ACOG también describe el uso continuo de algunos parches y anillos. Pregunta a quien te lo receta qué es adecuado para tu producto exacto, y sigue el prospecto y las indicaciones acordadas en lugar de cambiar la pauta por tu cuenta.

Los efectos secundarios descritos incluyen dolores de cabeza, náuseas, sensibilidad en el pecho y sangrado entre reglas. El parche puede irritar la piel, y el anillo puede causar irritación vaginal. Pide consejo si algún efecto te está afectando en el día a día.

Cuándo el estrógeno puede no ser adecuado

Los métodos combinados conllevan un pequeño aumento del riesgo de coágulos, infarto e ictus. Tener antecedentes de migraña con aura es un motivo para no usar estos métodos. Antes de elegir un método, cuéntale al profesional si tienes síntomas de aviso de migraña o has tenido coágulos, un ictus, una enfermedad cardiaca o tensión arterial alta.

El tabaco y la edad importan en conjunto. El NHS dice que la píldora combinada puede no ser adecuada si tienes 35 años o más y fumas. Háblalo con tu profesional sanitario aunque te encuentres bien.

Después de un parto, poder usar estos métodos también depende del riesgo de coágulos y de la lactancia. Las recomendaciones para pacientes del Reino Unido y de EE. UU. dan consejos distintos sobre cuándo empezar, así que pide a tu profesional de maternidad o de anticoncepción que confirme el plan. El estrógeno puede afectar a la producción de leche.

Algunos medicamentos y remedios a base de plantas afectan a la píldora combinada. Lleva a la farmacia o a quien te la receta una lista de lo que usas, incluidos los productos sin receta. Pregunta por las interacciones antes de hacer cambios.

La píldora, el parche y el anillo no protegen frente a las ITS (infecciones de transmisión sexual). Se puede usar el preservativo a la vez para ayudar a protegerte del VIH y de otras ITS. Pregunta también por el preservativo si necesitas protección frente a las infecciones.

Síntomas que necesitan atención médica

Llama ahora al 999 (Reino Unido) o al 911 (EE. UU.), o a tu número local de emergencias, si tienes una dificultad grave para respirar, dolor en el pecho o en la parte alta de la espalda, o un colapso. No esperes a tener síntomas en las piernas. Llama al mismo número si se te cae un lado de la cara de repente, tienes debilidad o entumecimiento en un brazo o dificultad para hablar, aunque estos síntomas desaparezcan. En EE. UU., llama también al 911 o ve a urgencias si tienes falta de aire repentina o toses sangre.

Contacta hoy con un servicio urgente de GP (médico de cabecera) o con el NHS 111 (Reino Unido), o con tu médico o un servicio de atención urgente (EE. UU. y otros países), si tienes dolor e hinchazón nuevos en una pierna, sobre todo si es en un solo lado.

Pide ayuda urgente ahora a tu GP o al NHS 111 (Reino Unido) si tienes falta de aire repentina o toses sangre. En EE. UU., llama al 911 o ve a urgencias por estos síntomas; en otros países, contacta ahora con tu servicio médico urgente local. Una dificultad grave para respirar, el dolor en el pecho o en la parte alta de la espalda, o un colapso necesitan ayuda de emergencia, como se indica arriba.

Si los cambios en el sangrado u otros efectos secundarios te molestan, pide cita con tu GP o tu clínica de salud sexual en el Reino Unido, o con tu médico o tu servicio de anticoncepción en EE. UU. y otros países. Pregunta por las opciones antes de cambiar el método que te han recetado.

Cuándo pedir ayuda

  • Urgencia

    Llama ahora al 999 (Reino Unido) o al 911 (EE. UU.), o a tu número local de emergencias, si tienes una dificultad grave para respirar, dolor en el pecho o en la parte alta de la espalda, o un colapso. No esperes a tener síntomas en las piernas. Llama al mismo número si se te cae un lado de la cara de repente, tienes debilidad o entumecimiento en un brazo o dificultad para hablar, aunque estos síntomas desaparezcan. En EE. UU., llama también al 911 o ve a urgencias si tienes falta de aire repentina o toses sangre.

  • En el mismo día

    Contacta hoy con un servicio urgente de GP, tu médico de cabecera, o con el NHS 111 (Reino Unido), o con tu médico o un servicio de atención urgente (EE. UU. y otros países), si tienes dolor e hinchazón nuevos en una pierna, sobre todo si es en un solo lado.

  • En el mismo día

    Pide ayuda urgente ahora a tu GP o al NHS 111 (Reino Unido) si tienes falta de aire repentina o toses sangre. En EE. UU., llama al 911 o ve a urgencias por estos síntomas; en otros países, contacta ahora con tu servicio médico urgente local. Una dificultad grave para respirar, el dolor en el pecho o en la parte alta de la espalda, o un colapso necesitan ayuda de emergencia, como se indica arriba.

  • Pide cita

    Pide cita con tu GP o tu clínica de salud sexual (Reino Unido), o con tu médico o tu servicio de anticoncepción (EE. UU. y otros países), si los cambios en el sangrado u otros efectos secundarios te molestan.

Dónde vives

Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.

Reino Unido
El NHS dice que la píldora combinada puede no ser adecuada si tienes 35 años o más y fumas. Pregunta a un profesional sanitario si puedes usarla y por las pautas adaptadas. Ante una falta de aire repentina o si toses sangre, el consejo del NHS es pedir ayuda urgente al GP o al NHS 111; una dificultad grave para respirar, el dolor en el pecho o en la parte alta de la espalda, o un colapso necesitan ayuda de emergencia.
EE. UU.
El ACOG describe tanto el anillo que se sustituye por uno nuevo como el anillo reutilizable. Sigue las instrucciones del producto que te hayan recetado. MedlinePlus remite a urgencias ante una falta de aire repentina o si se tose sangre; esto difiere del consejo de atención urgente del Reino Unido.
Otros países
En otros países, pregunta a tu servicio local de anticoncepción por los métodos adecuados y sigue los consejos locales de atención urgente.

Fuentes

Estas fuentes están en inglés.

  1. Combined Hormonal Birth Control: Pill, Patch, and Ring, ACOG Página actualizada el , consultada el
  2. Who can take the combined pill, NHS Página actualizada el , consultada el
  3. How to take the combined pill, NHS Página actualizada el , consultada el
  4. DVT (deep vein thrombosis), NHS Página actualizada el , consultada el
  5. Pulmonary embolus, MedlinePlus Página actualizada el , consultada el
  6. Contraception and Birth Control Methods, CDC Página actualizada el , consultada el
  7. Pulmonary embolism, NHS Página actualizada el , consultada el
  8. Symptoms of a stroke, NHS Página actualizada el , consultada el