复方口服避孕药、避孕贴和避孕环

复方避孕方法如何起作用、哪些人需要选择其他方式,以及哪些症状需要紧急就医。复方口服避孕药、避孕贴和避孕环都含有雌激素和孕激素。

阅读约需4分钟 由 Veya 团队撰写并审核 发布于

一幅抽象的 Veya 插画,由丝带环和日子圆点组成。

要点

  • 复方口服避孕药、避孕贴和避孕环都含有雌激素和孕激素。
  • 复方激素避孕方法不适合有先兆偏头痛的人。
  • 个体化的服药方案可能减轻停药期间的症状;请与开药的医生讨论。
  • 要预防性传播感染(STI),仍然需要使用安全套。

查看何时寻求帮助

复方口服避孕药、皮肤避孕贴和阴道避孕环都含有雌激素和孕激素。它们主要通过阻止排卵(即卵巢释放卵子)来预防怀孕。在美国的资料中,这些激素被称为 estrogen 和 progestin。这三种方法都属于复方激素避孕。

每种方法如何使用

这些方法还会让宫颈黏液变稠,使精子更难进入子宫,并让子宫内膜变薄。

避孕药是口服的,避孕贴贴在皮肤上,避孕环则由你自己放入阴道。每种产品都有自己的使用说明。ACOG(美国妇产科医师学会)介绍了需要更换新环的避孕环和可重复使用的避孕环,所以请按照你自己所用避孕环的说明操作。

正确使用很重要。对于复方口服避孕药,NHS 给出的有效率是:始终正确使用时超过 99%,未正确使用时为 91%。CDC(美国疾病控制与预防中心)采用了不同的衡量方式,指出避孕药、避孕贴和避孕环在一般使用情况下的失败率为 7%。这些估算各不相同,也无法准确告诉你自己能得到多少保护。

出血和个体化方案

复方方法可以让出血量减少、经期缩短,并减轻痉挛性疼痛。使用某些药板时,出血发生在不含激素的停药期,或服用无活性药片期间。这种出血规律是产品使用方式的一部分。

个体化方案是指医护人员可能会和你讨论,在合适的药板之间缩短停药期、减少停药次数或不停药。这可以减少停药期间的头痛和出血。ACOG 还介绍了某些避孕贴和避孕环的连续使用方式。请向开药的医生询问哪种方式适合你所用的具体产品,并遵循说明书和商定的做法,不要自行改变使用规律。

已报告的副作用包括头痛、恶心、乳房胀痛和两次月经之间出血。避孕贴可能刺激皮肤,避孕环可能引起阴道刺激。如果某种副作用影响了日常生活,请寻求建议。

何时不适合使用雌激素

复方方法会略微增加血栓、心脏病发作和中风的风险。有先兆偏头痛病史的人不应使用这些方法。选择方法前,请告诉医护人员你是否有偏头痛的先兆症状,以及是否有过血栓、中风、心脏病或高血压。

吸烟和年龄要一起考虑。NHS 表示,如果你 35 岁或以上并且吸烟,复方口服避孕药可能不适合你。即使你感觉身体健康,也请和医护人员讨论这一点。

分娩后能否使用这些方法,还取决于血栓风险和是否母乳喂养。英国和美国的患者指引对何时开始使用有不同的建议,所以请让你自己的产科或避孕医护人员确认方案。雌激素可能影响乳汁分泌量。

一些药物和草药制剂会影响复方口服避孕药。请把你正在使用的东西列个清单,包括非处方产品,带给药师或开药的医生。做出任何改变之前,请先询问药物相互作用。

避孕药、避孕贴和避孕环都不能预防性传播感染(STI)。可以同时使用安全套,帮助预防 HIV 和其他性传播感染。如果你需要预防感染,也请咨询安全套的使用。

需要就医的症状

如果出现严重呼吸困难、胸痛或上背部疼痛,或晕倒,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。不要等腿部出现症状。如果突然面部下垂、一侧手臂无力或麻木,或说话困难,即使这些症状已经消失,也请拨打同一号码。在美国,如果突然呼吸急促或咳血,也请拨打 911 或前往急诊科。

如果新出现腿部疼痛和肿胀,尤其是只有一侧,请在今天联系紧急 GP(全科医生)服务或 NHS 111(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。

如果突然呼吸急促或咳血,请立即向你的 GP 或 NHS 111(英国)寻求紧急帮助。在美国,出现这些症状请拨打 911 或前往急诊科;在其他地区,请立即联系当地的紧急医疗服务。严重呼吸困难、胸痛或上背部疼痛,或晕倒,需要按上述方式寻求急救。

如果出血情况改变或其他副作用让你困扰,在英国请预约你的 GP 或性健康诊所,在美国及其他地区请预约你的医生或避孕服务。在更换处方的避孕方法之前,请先咨询有哪些选择。

何时寻求帮助

  • 紧急

    如果出现严重呼吸困难、胸痛或上背部疼痛,或晕倒,请立即拨打 999(英国)或 911(美国),或当地急救电话。不要等腿部出现症状。如果突然面部下垂、一侧手臂无力或麻木,或说话困难,即使这些症状已经消失,也请拨打同一号码。在美国,如果突然呼吸急促或咳血,也请拨打 911 或前往急诊科。

  • 当天就医

    如果新出现腿部疼痛和肿胀,尤其是只有一侧,请在今天联系紧急 GP(全科医生)服务或 NHS 111(英国),或你的医生或紧急护理服务(美国及其他地区)。

  • 当天就医

    如果突然呼吸急促或咳血,请立即向你的 GP 或 NHS 111(英国)寻求紧急帮助。在美国,出现这些症状请拨打 911 或前往急诊科;在其他地区,请立即联系当地的紧急医疗服务。严重呼吸困难、胸痛或上背部疼痛,或晕倒,需要按上述方式寻求急救。

  • 预约就诊

    如果出血情况改变或其他副作用让你困扰,请预约你的 GP 或性健康诊所(英国),或你的医生或避孕服务(美国及其他地区)。

你所在的地区

不同国家的医疗服务和建议有所不同。

英国
NHS 表示,如果你 35 岁或以上并且吸烟,复方口服避孕药可能不适合你。请向医护人员咨询你是否适用,以及个体化的服药方案。对于突然呼吸急促或咳血,NHS 的建议是紧急联系 GP 或 NHS 111;严重呼吸困难、胸痛或上背部疼痛,或晕倒,需要急救。
美国
ACOG 介绍了需要更换新环的避孕环和可重复使用的避孕环。请按照你所用处方产品的说明操作。MedlinePlus 建议突然呼吸急促或咳血时寻求急救;这与英国的紧急护理建议不同。
其他地区
在其他地区,请向当地的避孕服务询问合适的方法,并遵循当地的紧急护理建议。

参考来源

这些来源均为英文。

  1. Combined Hormonal Birth Control: Pill, Patch, and Ring, ACOG 页面更新于,核查于
  2. Who can take the combined pill, NHS 页面更新于,核查于
  3. How to take the combined pill, NHS 页面更新于,核查于
  4. DVT (deep vein thrombosis), NHS 页面更新于,核查于
  5. Pulmonary embolus, MedlinePlus 页面更新于,核查于
  6. Contraception and Birth Control Methods, CDC 页面更新于,核查于
  7. Pulmonary embolism, NHS 页面更新于,核查于
  8. Symptoms of a stroke, NHS 页面更新于,核查于