Spermiengesundheit und männliche Fruchtbarkeit

Eine Samenanalyse misst mehr als nur die Spermienzahl. Sie untersucht auch, wie sich die Spermien bewegen und welche Form sie haben. Die Ergebnisse müssen ärztlich eingeordnet werden; ein Befund, der weiter abgeklärt werden muss, bedeutet für sich genommen nicht, dass jemand keine Kinder zeugen kann.

Wenn du es mit einer Partnerin oder einem Partner versuchst, bezieht die Spermiengesundheit von Anfang an in das Gespräch ein. Laut NHS (dem staatlichen Gesundheitsdienst im UK) kann eine GP-Praxis (Hausarztpraxis) Untersuchungen für beide Partner veranlassen. Du kannst um eine Abklärung bitten, ohne vorher zu entscheiden, bei wem die Schwierigkeiten liegen könnten.

Sprich mit der verschreibenden Person über Testosteron

Eine Testosteronbehandlung kann die Spermienbildung verringern, manchmal so weit, dass im Samen keine Spermien mehr zu sehen sind. Die American Society for Reproductive Medicine (ASRM, die US-Fachgesellschaft für Reproduktionsmedizin) warnt in ihren Patienteninformationen davor. Wenn du Testosteron nimmst und mit deinen Spermien ein Kind zeugen möchtest, besprich diesen Plan mit der Person, die es dir verschreibt.

Setz ein verschriebenes Medikament nicht ab, ohne mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu sprechen. Bring eine Liste der verschriebenen Behandlungen und aller rezeptfrei gekauften Mittel mit, auch Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Produkte. Sag, was du nimmst und was du vorhast; frag, wie deine Behandlung und deine Kinderwunschpläne zusammenpassen können.

Auch anabole Steroide gehören in dieses Gespräch. Die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) nennt ihren Gebrauch neben Rauchen und starkem Alkoholkonsum als Faktoren, die die Spermienbildung verringern können. Du kannst um Hilfe bitten, ohne zuerst alles allein zu ändern.

Rauchen, Alkohol und Gewicht

Mit dem Rauchen aufzuhören und weniger Alkohol zu trinken, gehört zu den Vorschlägen des NHS für Menschen mit niedriger Spermienzahl, die ein Kind zeugen möchten. Starkes Trinken kann die Spermienbildung beeinträchtigen; weniger zu trinken garantiert aber nicht, dass sich ein Fruchtbarkeitsproblem löst.

Das NICHD (das US-Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung) berichtet von einem Zusammenhang zwischen Adipositas und geringerer Spermienzahl und -qualität. Der NHS schlägt Menschen mit Übergewicht Unterstützung beim Gewicht vor. Frag, welcher Ansatz für deine Gesundheit passt, statt ein Zielgewicht als Beweis für eine verbesserte Fruchtbarkeit zu betrachten.

Such dir für einen Termin das Anliegen aus, bei dem du am dringendsten Hilfe möchtest. Zum Beispiel: „Ich rauche und möchte Unterstützung beim Aufhören“ oder „Ich mache mir Sorgen, wie Alkohol da hineinpasst.“ Frag, welche Hilfe es gibt, und vereinbart einen nächsten Schritt.

Ratschläge zu Wärme haben Grenzen

Häufige Einwirkung hoher Temperaturen auf die Hoden nennt die CDC als Risikofaktor für männliche Unfruchtbarkeit. Erwähne regelmäßige Hitze, wenn du mit einer Ärztin oder einem Arzt über deine Arbeit und deinen Alltag sprichst.

Die Ratschläge zur Unterwäsche sind weniger einheitlich. Der NHS schlägt locker sitzende Unterwäsche vor, weil enge Unterwäsche die Temperatur der Hoden erhöhen und die Spermienqualität beeinflussen kann. Das NICHD sagt, dass die Wahl der Unterwäsche nichts mit Unfruchtbarkeit zu tun hat. Bei diesen unterschiedlichen Ansichten gibt es keine Grundlage für das Versprechen, dass andere Unterwäsche die Chance auf eine Schwangerschaft verbessert.

Was nach der Probe passiert

Die Samenanalyse ist Teil einer Abklärung, zu der auch eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung gehören können. Wenn die erste Samenanalyse auf ein mögliches Problem hindeutet, wird laut NHS meist etwa 3 Monate später eine weitere veranlasst. Je nach Befund können weitere Untersuchungen folgen.

Frag die Klinik nach ihren Anweisungen zur Probengewinnung und wie du die Ergebnisse bekommst. Frag, wer sie dir erklärt, ob eine weitere Probe nötig ist und worüber ihr beim nächsten Termin sprecht.

Wann du eine Abklärung vereinbaren solltest

Vereinbare im UK einen Termin bei einer GP-Praxis oder geh in den USA oder anderswo zu deiner Ärztin oder deinem Arzt, wenn es länger als erwartet dauert, schwanger zu werden. Hol dir früher Rat, wenn es eine Hodenverletzung oder Fruchtbarkeitsprobleme in der Vorgeschichte gibt oder wenn du ein Kind zeugen möchtest, während du Testosteron nimmst.

Die NHS-Seite zu niedriger Spermienzahl nennt über 1 Jahr Versuchen oder 6 Monate, wenn die Person, die schwanger werden möchte, 36 Jahre oder älter ist. Die US-Empfehlungen der CDC nennen 6 Monate, wenn die Frau 35 Jahre oder älter ist. Das sind Wege in eine Abklärung; bekannte Sorgen sind Gründe, früher zu fragen.