Prendre en charge le SPM et le TDPM

Si les symptômes prémenstruels continuent de perturber ton travail, tes relations ou les tâches ordinaires, le traitement peut aller au-delà de ce que tu fais toi-même. Les options pour le SPM (syndrome prémenstruel) comprennent la thérapie cognitivo-comportementale, des médicaments hormonaux et des antidépresseurs. Le TDPM (trouble dysphorique prémenstruel) peut s’accompagner de symptômes d’humeur plus intenses, et un traitement existe aussi. Tu peux demander de l’aide en fonction de l’effet sur ta vie.

Choisis ce que tu veux que le traitement améliore

Commence par un exemple concret : « Je manque régulièrement le travail avant mes règles », ou « Mes changements d’humeur affectent mes relations. » Place le problème pour lequel tu veux le plus de l’aide en tête de tes notes de rendez-vous. Demande quelle amélioration attendre et quand vous ferez le point ensemble sur le plan.

Un relevé quotidien peut aider un ou une soignante à voir le schéma et à réévaluer le traitement. Note quels symptômes surviennent, leur intensité et leur durée. Note aussi les jours où les symptômes s’atténuent. Le RCOG (le collège britannique des obstétriciens-gynécologues) conseille de continuer le journal après le début du traitement pour voir s’il fonctionne bien.

Des changements au quotidien qui restent gérables

Les conseils du NHS (le service de santé public britannique) comprennent une activité physique régulière, une alimentation équilibrée, un sommeil suffisant et des approches de réduction du stress comme le yoga ou la méditation. Choisis un changement adapté à ta situation. Tu peux prendre rendez-vous pendant que tu fais ces changements. Le NHS conseille de consulter un GP (médecin généraliste) quand les symptômes perturbent le quotidien.

Si la douleur fait partie du problème, des antidouleurs peuvent aider. Ton pharmacien, ton GP ou ton médecin peut te conseiller sur des médicaments comme l’ibuprofène et te dire s’ils te conviennent ; suis la notice. Méfie-toi des promesses des compléments. Les preuves sur les thérapies complémentaires sont limitées. Le NHS conseille de vérifier les compléments avec un GP ou un pharmacien si tu prends aussi des médicaments.

La TCC et les choix de médicaments

La thérapie cognitivo-comportementale, ou TCC, travaille sur des façons de gérer les symptômes et de réduire leur effet sur le quotidien. C’est une option pour le SPM, et MedlinePlus la décrit comme un traitement du TDPM, en complément d’antidépresseurs ou seule. Renseigne-toi sur l’accès à un ou une thérapeute qui a l’expérience de ces troubles.

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, généralement appelés ISRS, sont un traitement médicamenteux courant du TDPM et un traitement de premier choix du SPM sévère. Ton équipe soignante peut t’expliquer comment ils peuvent aider et quels effets indésirables ils peuvent provoquer. Le RCOG cite les nausées, les troubles du sommeil, la fatigue et une baisse du désir sexuel parmi les effets possibles d’un traitement antidépresseur.

Certaines pilules contraceptives combinées peuvent aussi aider. Les pilules contenant de la drospirénone font partie des options décrites dans les recommandations britanniques et américaines. Parle de ta santé et de tes préférences avec la personne qui te prescrit la pilule au moment de la choisir. Demande quoi faire si des symptômes d’humeur ou d’autres effets indésirables deviennent gênants.

N’arrête pas et ne modifie pas un antidépresseur prescrit sans en parler à ton équipe soignante. L’arrêt demande un plan, car des symptômes de sevrage peuvent survenir. Préviens la personne qui te le prescrit si tu prévois une grossesse ou si tu es enceinte, pour que le traitement puisse être discuté en tenant compte de cela.

Quand demander des soins spécialisés

Prends rendez-vous chez un GP (Royaume-Uni), ou consulte ton médecin (États-Unis ou ailleurs), si les symptômes perturbent ton quotidien ou ne se sont pas améliorés avec le traitement essayé. Si les symptômes persistent malgré le traitement, tu peux être orientée vers un ou une gynécologue, un ou une psychiatre ou un ou une psychologue. Demande qui organisera tes soins si plusieurs services sont impliqués.

Un ou une spécialiste peut parler de médicaments qui mettent les ovaires au repos quand d’autres approches n’ont pas aidé. Ils peuvent provoquer des effets indésirables qui ressemblent à ceux de la ménopause et demandent une discussion approfondie. Renseigne-toi sur les risques, la surveillance et les alternatives avant de décider. Apporte la liste des traitements que tu as essayés. Note ce qui a aidé et les effets indésirables que tu as eu du mal à supporter.

De l’aide tout de suite en cas de crise en santé mentale

Appelle le 999 tout de suite (Royaume-Uni) ou le 911 (États-Unis), ou ton numéro d’urgence local, si tu ne peux pas assurer ta sécurité ou si tu t’es gravement blessée. Les conseils du NHS indiquent aussi d’appeler le 999 ou d’aller aux urgences (A&E) si tu as des symptômes de TDPM et des idées suicidaires. N’attends pas tes règles ni un bilan prévu.

Contacte un service de GP en urgence ou appelle le NHS 111 et choisis l’option santé mentale en Angleterre, ou contacte ton médecin ou ton service local d’urgence en santé mentale ailleurs, si tu as besoin d’une aide urgente en santé mentale. Fais appel aux secours en cas de danger immédiat.

Au Royaume-Uni, appelle les Samaritans au 116 123 pour un soutien gratuit, de jour comme de nuit. Aux États-Unis, appelle ou envoie un SMS au 988 pour joindre la Suicide & Crisis Lifeline. Ailleurs, adresse-toi à ton service de crise local. Ces services d’écoute ne remplacent pas les soins d’urgence quand tu es en danger immédiat.