इम्प्लांट और इंजेक्शन

इम्प्लांट एक छोटी-सी छड़ होती है जो आपकी बाँह की त्वचा के नीचे लगाई जाती है। गर्भनिरोधक इंजेक्शन प्रोजेस्टोजन को एक अलग तरीके से देता है। दोनों अंडाशयों को अंडे छोड़ने से रोककर गर्भावस्था से बचाते हैं, पर ये कितने समय चलते हैं और इस्तेमाल के बाद प्रजनन क्षमता कब लौटती है, इसमें फ़र्क़ है।

ये कितने समय तक काम करते हैं

NHS अब कहता है कि इम्प्लांट 5 साल तक काम करता है। US में ACOG पुष्टि करता है कि Nexplanon को 5 साल तक के लिए मंज़ूरी मिली है। सलाह हाल में बदली है: ACOG US की नई मंज़ूरी के बारे में बताता है।

अपने इम्प्लांट का नाम और उसे बदलने की योजना उस क्लिनिक से जाँच लें जिसने उसे लगाया था, ख़ासकर अगर आपके पास कोई पुराना कार्ड या पर्चा है। अगर आप इम्प्लांट नहीं रखना चाहतीं, तो उससे पहले भी उसे निकलवा सकती हैं। प्रशिक्षित डॉक्टर या नर्स यह कर सकते हैं।

NHS इंजेक्शन की अवधि उसके प्रकार के हिसाब से 8 से 13 हफ़्ते बताता है। ACOG का US मार्गदर्शन डिपो मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट, यानी DMPA, के बारे में बताता है, जो 13 हफ़्ते तक गर्भावस्था से बचाता है। अपनी सेवा के अपॉइंटमेंट और प्रोडक्ट के निर्देश मानें; अगला इंजेक्शन कब लगना है, यह खुद गिनने के बजाय उनसे पुष्टि करवाएँ।

असर के लिए समय मायने रखता है। NHS inform के अनुसार इम्प्लांट 99% से ज़्यादा असरदार है। NHS बताता है कि सही इस्तेमाल पर इंजेक्शन 99% से ज़्यादा असरदार है, पर इंजेक्शन देर से लगने पर कम असरदार होता है। अगर आपको अगले अपॉइंटमेंट के बारे में पक्का न हो, तो क्लिनिक से सलाह लें।

दोनों तरीकों से रक्तस्राव बदल सकता है

इम्प्लांट के साथ रक्तस्राव रुक सकता है, कम बार हो सकता है या ज़्यादा दिन चल सकता है। रक्तस्राव का पैटर्न अक्सर अनियमित रहता है। अगर रक्तस्राव परेशानी बन रहा है, तो अपने GP (सामान्य चिकित्सक), नर्स या सेक्सुअल हेल्थ सेवा से बात करें।

इंजेक्शन के साथ पीरियड रुक सकते हैं, अनियमित हो सकते हैं या ज़्यादा दिन चल सकते हैं। वज़न बढ़ना, और इंजेक्शन वाली जगह पर तकलीफ़, छोटी-सी गाँठ या निशान भी बताए गए साइड इफ़ेक्ट हैं। अगर इनमें से कोई भी आपके लिए परेशानी है, तो किसी डॉक्टर या नर्स से बात करें।

समीक्षा के समय बताएँ कि रक्तस्राव आपके दिन पर कैसे असर डालता है। हो सकता है यह काम की किसी शिफ़्ट में रुकावट डालता हो, या आपको बस यह पैटर्न पसंद न हो। दोनों ही किसी दूसरे विकल्प के बारे में पूछने की वजह हैं।

इंजेक्शन से हड्डियों की सेहत और दूसरे जोखिम

NHS के अनुसार 1 साल से ज़्यादा इंजेक्शन इस्तेमाल करने से हड्डियाँ कमज़ोर हो सकती हैं। ACOG इस्तेमाल के दौरान हड्डियों के घटने के बारे में बताता है और कहता है कि इंजेक्शन बंद करने के बाद घटी हुई हड्डी में से कम से कम कुछ, और कभी-कभी पूरी, वापस बन जाती है। तरीका तय करने से पहले हड्डियों की सेहत से जुड़ी अपनी चिंताएँ दवा लिखने वाले के सामने रखें।

इंजेक्शन पर बात करते समय आपके चिकित्सक को आपका मेडिकल इतिहास भी देखना होगा। NHS ख़ून के थक्कों के बढ़े हुए जोखिम का ज़िक्र करता है और कहता है कि पहले हुआ थक्का या थ्रोम्बोफ़िलिया जैसी कोई स्थिति हो, तो कोई दूसरा तरीका बेहतर हो सकता है। वह स्तन और सर्वाइकल (गर्भाशय ग्रीवा) कैंसर के जोखिम में बहुत थोड़ी बढ़ोतरी के बारे में भी बताता है।

NHS की मौजूदा जानकारी इंजेक्शन को मेनिन्जियोमा के थोड़े बढ़े हुए जोखिम से जोड़ती है, जो दिमाग़ का एक तरह का बिना कैंसर वाला ट्यूमर है। अपने चिकित्सक से पूछें कि ये जोखिम आपकी परिस्थितियों पर कैसे लागू होते हैं। विकल्पों पर बात किए बिना डॉक्टर की लिखी गर्भनिरोधक योजना न बदलें।

प्रजनन क्षमता कितनी जल्दी लौटती है

NHS के अनुसार इम्प्लांट निकालने के बाद आपके गर्भवती होने की संभावना तुरंत पहले जैसी हो जाती है। इंजेक्शन बंद करने के बाद प्रजनन क्षमता को पहले के स्तर पर लौटने में 1 साल तक लग सकता है। अगर आप जल्दी गर्भावस्था चाह सकती हैं, तो तरीका चुनने से पहले इस फ़र्क़ पर बात करें।

ACOG एक अलग नतीजा बताता है: इंजेक्शन बंद करने के बाद गर्भवती होने में औसतन 10 महीने लगते हैं, और कुछ लोगों को ज़्यादा समय लगता है। गर्भवती होने में लगने वाला समय और प्रजनन क्षमता की वापसी, ये अलग-अलग चीज़ें मापते हैं। कोई भी आँकड़ा आपके लिए कोई निजी समय-सीमा नहीं देता।

मदद कब लें

साँस बहुत ज़्यादा फूलने, सीने में दर्द या गिर पड़ने पर अभी 999 (UK) या 911 (US), या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। टाँग में लक्षणों का इंतज़ार न करें।

टाँग में नया दर्द और सूजन हो, ख़ासकर एक तरफ़, तो आज ही किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

अगर आपको इम्प्लांट महसूस नहीं हो रहा, लगता है कि वह खिसक गया है, या उस जगह दर्द, गर्माहट और सूजन हो, तो आज ही उसे लगाने वाले क्लिनिक, किसी अर्जेंट GP सेवा या NHS 111 (UK), या अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा (US और दूसरी जगहों पर) से संपर्क करें।

अगर रक्तस्राव या दूसरे साइड इफ़ेक्ट आपको परेशान करते हैं, तो इन्हीं सेवाओं के साथ समीक्षा का अपॉइंटमेंट लें। दोनों में से कोई भी तरीका STI (यौन संचारित संक्रमण) से बचाव नहीं करता; आपके चुने गर्भनिरोधक के साथ कंडोम बचाव दे सकते हैं।