皮下埋植和避孕针

皮下埋植是一根放在上臂皮肤下的小棒。避孕针则以另一种方式提供孕激素。两者都通过阻止卵巢排卵来预防怀孕，但有效期和停用后生育能力的恢复情况不同。

有效期多长

NHS 现在表示，皮下埋植的有效期为 5 年。在美国，ACOG（美国妇产科医师学会）确认 Nexplanon 已获批可使用最长 5 年。相关建议最近有所变化：ACOG 介绍了美国更新后的批准情况。

请向为你放置的诊所确认你所用埋植剂的名称和更换计划，尤其是如果你手上的卡片或说明书是旧版的。如果你不想再用，可以在到期之前取出。受过培训的医生或护士可以为你取出。

NHS 给出的避孕针有效期根据类型为 8 到 13 周。ACOG 的美国指引介绍的是醋酸甲羟孕酮长效注射剂（DMPA），可预防怀孕 13 周。请以你所在服务机构的预约安排和产品说明为准；请让他们确认你下一次注射的时间，不要自己推算。

时间对效果很重要。NHS inform（苏格兰的 NHS 健康信息服务）表示，皮下埋植的有效率超过 99%。NHS 表示，避孕针在正确使用时有效率超过 99%，但如果推迟注射，效果就会下降。如果你不确定下次预约的时间，请向诊所咨询。

两种方法都可能改变出血情况

使用皮下埋植后，出血可能停止、变得不频繁，或持续时间更长。出血规律常常一直不规则。如果出血让你困扰，请和你的 GP（全科医生）、护士或性健康服务谈谈。

使用避孕针后，月经可能停止、变得不规律或持续时间更长。体重增加，以及注射部位不适、出现小肿块或疤痕，也是已列出的副作用。如果其中任何一种让你困扰，请咨询医生或护士。

复诊时，请说说出血对你日常生活的影响。它可能打断你的工作班次，也可能你只是不喜欢这种规律。无论哪种情况，都可以成为咨询其他选择的理由。

避孕针对骨骼健康的影响和其他风险

NHS 表示，使用避孕针超过 1 年可能使骨骼变弱。ACOG 介绍了使用期间的骨量流失，并表示停止注射后，流失的骨量至少会恢复一部分，有时会全部恢复。在决定使用这种方法之前，请把你对骨骼健康的顾虑告诉开药的医生。

讨论避孕针时，医护人员还需要查看你的病史。NHS 指出血栓风险会增加，并表示如果你以前有过血栓，或患有易栓症等疾病，可能更适合选择其他方法。NHS 还提到，乳腺癌和宫颈癌的风险会有非常小的增加。

目前 NHS 的信息显示，避孕针与脑膜瘤（一种非癌性脑肿瘤）的风险略有增加有关。请询问你的医护人员，这些风险与你的情况有什么关系。在讨论其他选择之前，不要自行改变处方的避孕方案。

生育能力多快恢复

NHS 表示，取出皮下埋植后，你怀孕的几率会立即恢复到以前的水平。停用避孕针后，生育能力可能需要最长 1 年才能恢复到以前的水平。如果你可能很快就想怀孕，请在选择之前考虑这一差别。

ACOG 给出的是另一种结果：停用避孕针后，平均需要 10 个月才能怀孕，有些人需要更长时间。怀孕所需时间和生育能力恢复，衡量的是不同的东西。这两个数字都不是你个人的期限。

何时求助

如果出现严重呼吸急促、胸痛或晕倒，请立即拨打 999（英国）或 911（美国），或当地急救电话。不要等腿部出现症状。

如果新出现腿部疼痛和肿胀，尤其是只有一侧，请在今天联系紧急 GP 服务或 NHS 111（英国），或你的医生或紧急护理服务（美国及其他地区）。

如果你再也摸不到皮下埋植棒、认为它移位了，或植入部位变得疼痛、发热和肿胀，请在今天联系为你放置的诊所、紧急 GP 服务或 NHS 111（英国），或你的医生或紧急护理服务（美国及其他地区）。

如果出血或其他副作用让你困扰，请向这些服务预约复诊。这两种方法都不能预防性传播感染（STI）；在使用你选择的避孕方法的同时，安全套可以提供保护。