O implante e a injeção
Compare a duração, as mudanças no sangramento, a saúde dos ossos e a volta da fertilidade com o implante e a injeção.
Pontos principais
- O NHS diz que o implante funciona por 5 anos; a duração da injeção depende do tipo.
- Os dois métodos podem mudar o padrão de sangramento.
- A injeção pode afetar a resistência dos ossos; converse sobre isso ao escolher um método.
- A fertilidade volta logo depois da retirada do implante, mas pode demorar mais depois da injeção.
O implante é uma pequena haste colocada sob a pele do braço. A injeção contraceptiva fornece progestagênio de outra forma. Os dois evitam a gravidez impedindo que os ovários liberem óvulos, mas a duração e a volta da fertilidade depois do uso são diferentes.
Por quanto tempo funcionam
O NHS (o serviço público de saúde do Reino Unido) agora diz que o implante funciona por 5 anos. Nos EUA, o ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas) confirma que o Nexplanon é aprovado para até 5 anos. As orientações mudaram recentemente: o ACOG descreve a aprovação atualizada nos EUA.
Confira o nome do seu implante e o plano de troca com a clínica que o colocou, principalmente se você tiver um cartão ou folheto mais antigo. Você pode retirar o implante antes disso se não quiser mais usá-lo. Um médico ou enfermeiro treinado pode fazer isso.
O NHS informa uma duração da injeção de 8 a 13 semanas, dependendo do tipo. As orientações do ACOG nos EUA descrevem o acetato de medroxiprogesterona de depósito, ou DMPA, que protege contra a gravidez por 13 semanas. Siga as datas de consulta e as instruções do produto do seu próprio serviço; peça que confirmem quando é a próxima injeção, em vez de calcular por conta própria.
O momento importa para a eficácia. O NHS inform diz que o implante tem mais de 99% de eficácia. O NHS descreve a injeção como tendo mais de 99% de eficácia com uso correto, mas menos eficaz se uma injeção atrasar. Peça orientação à clínica se não tiver certeza da sua próxima consulta.
O sangramento pode mudar com qualquer um dos métodos
Com o implante, o sangramento pode parar, ficar pouco frequente ou durar mais. Os padrões de sangramento muitas vezes continuam irregulares. Se o sangramento for um problema, converse com seu GP (clínico geral), um enfermeiro ou um serviço de saúde sexual.
Com a injeção, a menstruação pode parar, ficar irregular ou durar mais. Ganho de peso e desconforto, um pequeno caroço ou uma cicatriz no local da injeção também aparecem entre os efeitos colaterais. Converse com um médico ou enfermeiro se algum deles for um problema para você.
Numa consulta de revisão, descreva como o sangramento afeta seu dia. Ele pode atrapalhar um turno de trabalho, ou você pode simplesmente não gostar do padrão. Qualquer um dos dois é motivo para perguntar sobre outra opção.
Saúde dos ossos e outros riscos da injeção
O NHS diz que usar a injeção por mais de 1 ano pode enfraquecer os ossos. O ACOG descreve perda óssea durante o uso e diz que pelo menos parte, e às vezes toda, a massa óssea perdida é recuperada depois que as injeções param. Leve qualquer preocupação com a saúde dos ossos a quem prescreve antes de decidir pelo método.
O profissional de saúde também vai precisar revisar seu histórico médico ao conversar sobre a injeção. O NHS menciona um risco maior de coágulos e diz que um coágulo anterior ou uma condição como a trombofilia podem tornar outro método preferível. Ele também descreve um aumento muito pequeno do risco de câncer de mama e de colo do útero.
As informações atuais do NHS associam a injeção a um pequeno aumento do risco de meningioma, um tipo de tumor cerebral não cancerígeno. Pergunte ao profissional de saúde como esses riscos se relacionam com a sua situação. Não mude um plano contraceptivo receitado sem conversar sobre as alternativas.
Em quanto tempo a fertilidade volta
Depois da retirada do implante, o NHS diz que sua chance de engravidar volta imediatamente ao nível anterior. Depois de parar a injeção, a fertilidade pode levar até 1 ano para voltar aos níveis anteriores. Se uma gravidez puder ser algo que você queira em breve, converse sobre essa diferença antes de escolher.
O ACOG descreve outro resultado: em média 10 meses para engravidar depois de parar a injeção, com algumas pessoas levando mais tempo. O tempo até engravidar e a volta da fertilidade medem coisas diferentes. Nenhum dos dois números estabelece um prazo pessoal para você.
Quando procurar ajuda
Ligue agora para o 999 (Reino Unido) ou o 911 (EUA), ou para o número de emergência local, em caso de falta de ar grave, dor no peito ou desmaio. Não espere aparecerem sintomas na perna.
Entre em contato hoje com um atendimento urgente de GP ou o NHS 111 (Reino Unido), ou com seu médico ou um serviço de pronto atendimento (EUA e outros lugares), em caso de dor e inchaço novos na perna, principalmente de um lado só.
Entre em contato hoje com a clínica que colocou o implante, um atendimento urgente de GP ou o NHS 111 (Reino Unido), ou com seu médico ou um serviço de pronto atendimento (EUA e outros lugares), se você não conseguir mais sentir o implante, achar que ele se mexeu, ou se o local ficar dolorido, quente e inchado.
Marque uma revisão com esses serviços se o sangramento ou outros efeitos colaterais incomodarem você. Nenhum dos dois métodos protege contra ISTs (infecções sexualmente transmissíveis); a camisinha pode oferecer proteção junto com o método contraceptivo escolhido.
Quando buscar ajuda
- Emergência
Ligue agora para o 999 (Reino Unido) ou o 911 (EUA), ou para o número de emergência local, em caso de falta de ar grave, dor no peito ou desmaio. Não espere aparecerem sintomas na perna.
- No mesmo dia
Entre em contato hoje com a clínica que colocou o implante, um atendimento urgente de GP (clínico geral) ou o NHS 111 (Reino Unido), ou com seu médico ou um serviço de pronto atendimento (EUA e outros lugares), se você não conseguir mais sentir o implante, achar que ele se mexeu, ou se o local ficar dolorido, quente e inchado. Entre em contato hoje com um atendimento urgente de GP ou o NHS 111 (Reino Unido), ou com seu médico ou um serviço de pronto atendimento (EUA e outros lugares), em caso de dor e inchaço novos na perna, principalmente de um lado só.
- Marque uma consulta
Entre em contato com seu GP ou uma clínica de saúde sexual (Reino Unido), ou com seu médico ou um serviço de contracepção (EUA e outros lugares), se mudanças no sangramento ou outros efeitos colaterais forem um problema.
Onde você mora
Serviços e orientações variam de um país para outro.
- Reino Unido
- As orientações do NHS agora informam uma duração de 5 anos para o implante e de 8 a 13 semanas para a injeção, dependendo do tipo.
- EUA
- O ACOG confirma que o Nexplanon é aprovado para até 5 anos. As orientações dele sobre a injeção descrevem o DMPA, que protege contra a gravidez por 13 semanas.
- Outros países
- Pergunte a um profissional de saúde local qual implante ou injeção está disponível e por quanto tempo esse produto funciona.
Fontes
Estas fontes estão em inglês.
- What is the contraceptive injection?, NHS Página atualizada em , verificada em
- Side effects and risks of the contraceptive injection, NHS Página atualizada em , verificada em
- Progestin-Only Hormonal Birth Control: Pill and Injection, ACOG Página atualizada em , verificada em
- Nexplanon REMS, ACOG Sem data de atualização, verificada em
- Contraceptive implant, NHS inform Página atualizada em , verificada em
- Cellulitis, NHS Página atualizada em , verificada em
- DVT (deep vein thrombosis), NHS Página atualizada em , verificada em
- Pulmonary embolus, MedlinePlus Página atualizada em , verificada em